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老年人更要察颜观色
http://www.100md.com 2007年7月16日 《家庭医生报》 2007年第30期(总第1119期 2007.07.23)
     杜大妈80多岁了,她有一个老毛病,就是爱睡觉,有时吃着饭手里端着碗也克制不住地打盹。这个老毛病已经几十年了,家人谁也没在意。后来,杜大妈的脸色渐渐变得有点发白,慢慢地杜大妈起不了床了,家人赶紧送她到卫生院去看病,到了卫生院一查血常规,医生大吃一惊,杜大妈的血色素只有2克,是极为严重的贫血。医生赶快抢救,又是输血,又是输液。但终因病情太重,不治而亡。

    通常人们都认为贫血仅仅是少年儿童和青年妇女的常见疾病。其实老年人也容易患贫血,仅从外貌上看,一些老人皮肤萎黄或苍白,口唇、舌头、眼结膜的血色浅淡,指甲床颜色灰白等,这都反映不同程度的贫血。

    老年人贫血的特点是:发生发展较为缓慢、隐匿,常被其他系统疾病的症状所掩盖,如心慌、胸闷、气短常被误认为心血管疾病。神经系统方面有表情淡漠、精神忧郁或易于激动,注意力不集中,记忆力明显下降,甚至幻觉、幻想等,常被误诊为老年精神病。此外,消化系统也可有明显的表现,如口腔炎、舌乳头萎缩、唇炎、慢性胃炎等,严重时伴有脾脏肿大。

    由于老年人贫血常容易被误诊而未能获得及时的治疗,因而老年人更要察言观色,在出现上述一些情况时,应注意查血常规,看有无贫血。

    预防老年人贫血,首先要改善其饮食营养结构,合理调配饮食,保证蛋白质、叶酸、铁及各种维生素的摄入量,并积极治疗慢性消化系统的疾患,以加强吸收和消化功能。患有贫血的老人应当及时到医院就诊,寻找引起贫血的原因,有针对性的使用铁剂、叶酸、维生素等,同时尽量避免使用影响造血功能的药品。当然,应在医生的指导下用药为宜。, 百拇医药(夏向南 南京军区福州总医院主任医师)