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药企应助新农合一臂之力
http://www.100md.com 2007年7月17日 《中国医药报》 2007.07.17
     在我国,由于经济发展不平衡,城乡差别、地区差别依然严重,医疗体制改革尚在摸索阶段,老百姓看病难、吃药贵的现象依然普遍存在。尤其是在农村,传染病、地方病、慢性非传染性疾病等隐患仍在严重威胁着亿万农民的健康,因病致贫、因病返贫的现象时有发生。在构建和谐社会、统筹城镇经济协调发展、全面建设小康社会的大背景下,探讨适合我国实际的农村医疗保障制度,显得尤为迫切。实践证明,对于人口众多、经济欠发达的农村,解决农民基本医疗保障问题,不可能由国家和集体全包下来,也不能完全靠农村个人自费医疗,合作医疗应该是最佳选择。

    合作医疗制度在我国已经走过了50余年的历程,其发展也是历经坎坷。从20世纪50年代末,我国出现群众自发创造的合作医疗制度的雏形,到20世纪80年代初,合作医疗成为我国农村医疗保障制度的支柱之一。而自上世纪70年代末80年代初,我国农村经济改革启动,农村合作医疗一时失去了存在的基础,开始逐步解体。直到2002年10月,中央作出在全国建立新型农村合作医疗制度的决定,农村合作医疗制度才重新焕发生机。
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    中央政府的决心加上地方政府的努力,新型农村合作医疗体制的普及和推广工作取得了预想的效果。根据卫生部的统计,截止到2006年底,全国已有1451个县开展了新农合试点,占全国县(市、区)总数的50.7%;参合农民逐年增加,已达4.1亿人,占全国农业人口数的47.2%;受益面逐步扩大,补偿农民4.7亿人次;补偿金额逐年增长,累计补偿243.9亿元。开展试点工作的地区,农民医疗负担有所减轻,看病就医率有所提高,因病致贫、因病返贫的状况有所缓解,广大参合农民得到了实实在在的好处。

    从上述数据看,2006年农村新型合作医疗制度的推广速度、覆盖面,已经超额完成了2005年国务院常务会议的预定指标。但是,我们也应该看到,从2006年的50.7%到2008年在全国基本推行,再到2010年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标,仍有相当大的距离,需要更加艰苦的努力。这是因为,参加试点的地区,大都经济基础相对较好、地方财政有一定的支付能力。随着目标向纵深推进,难度将会增大。当然,不论经济基础如何,支付能力怎样,都必须按照党中央、国务院的要求,按时保质保量完成任务。
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    可以想见,实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标,不仅会遇到云南省禄丰县试点所面临的难题,还会因为地区经济文化的差异,需要跨越更多沟沟坎坎。这不仅需要地方政府的努力,也需要当地农村群众的理解和支持,还需要我国的医药企业能够像辉瑞制药公司那样,承担起一定的社会责任。

    应该说,同我国全面建设小康社会的制约因素一致,新农合基本普及的重点难点在西部。这是因为,西部经济基础薄弱,地方财政相对拮据,农民增收困难,环境污染严重,村民素质相对低下。然而,也正是因为西部困难,新农合推广普及起来难度相对较大,才需要有社会责任意识的企业伸出援助之手。有责任意识、有经济实力的企业,完全可以在筹措资金、完善新型合作医疗试点方案、提升医疗水平、提高从业人员素质、完善管理体制等方面,为新型农村合作医疗的普及助一臂之力。

    (刘玉平), 百拇医药