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中药饮片已无利可图
http://www.100md.com 2007年7月18日 《中国中医药报》 第2765期
     笔者近日从媒体看到一些讨论中药房该不该取消的话题,心中有一种说不出的滋味。实话实说,城市综合性大医院撤消中药房是由于目前不合理的中药饮片差价率所引起的。过去医院的中药饮片差价率都在30%,近两年来国家把中药饮片的差价率控制在了20%以内。看似只减少了10%的利润率,可对于医院来说实则已无利可图。这是因为:

    城市综合医院的中医力量相对薄弱。中药房能调配的中医处方本来就少,如果再削减中药饮片的合理利润,一些院长们肯定不做赔本生意。

    城市大医院的门诊大厅是一个寸土寸金的地方。一个不盈利的中药房要占据很大的空间。如果把它腾出来改建其他科室,也许会有较好的收益。

    中药饮片有损耗。和其他农副产品一样,它在自然因素的作用下,损耗率是相当惊人的。比如说,一公斤的当归饮片,通过调配人员的不断售出,能收回900克的本金也算不错了,所谓20%的利润率肯定实现不了。

    旧算盘计价不赔钱。近几年来,我国的城市医院基本上实现了计算机信息化管理。医院中药房所售出的中药饮片都是信息中心工作人员事先根据中药饮片批次输入的药品价格,差价率都严格控制在20%以内。而过去药房划价员凭人脑所记忆的几百种药品价格都是近似值,而且划价时就高不就低,每张处方所划出的价格比实际价格就相对高一些。所谓开药铺不赔钱说的就是这个理。如今城市里的各大商业性药房给病人卖药时仍然采用旧时的算盘计价方法。是这些商业性到药房买不起电脑吗?非也。如果这些商业性药房的药品价格实行统一的信息化管理,也许早就经营不下去了。

    医院撤消中药房对医患双方都不利。医院撤消中药房后中医中药人员的处境会十分尴尬。中医师开出的处方让病人到外面去调配,质量难以保证。中药师与中医师沟通的渠道不畅通了,很容易酿成医疗事故,前景非常令人担忧。

    综合以上事实,笔者以为,城市综合性医院撤消中药房是一个信号,国家不仅要加大对中医中药的投入,而且要给予中医药一定的倾斜政策,实行不同于西医西药的定价方法,使我国的中医药事业有一个较为宽松的发展环境。, 百拇医药(张友林 甘肃省武威市凉州区中医院)