中医辨治玻璃体积血效果佳
玻璃体本身无血管，其营养来源于眼内周围组织和房水。由于视网膜血管病或眼外伤、手术、老年性黄斑变性等原因发生出血时，可流入玻璃体导致玻璃体积血。临床表现除有原发病表现，少量出血时患者可见眼前黑影飘动，视力影响较小，玻璃体可见细小混浊点或漂浮物；大量出血时视力急剧下降，甚至为光感；裂隙灯检查玻璃体高度混浊大量血块、红细胞等；眼底镜检查无红光反射，不见眼底；如出血长期不能吸收，则可凝固、增生、机化，形成条索、膜样增殖导致增殖性玻璃体视网膜病变，严重影响视功能，甚或失明。西医治疗应用止血药、透明质酸酶、碘制剂、激光、超声波等。
玻璃体积血属于中医眼科“血灌瞳神”、“云雾移睛”、“暴盲”范围。本病治疗除对原发病辨证治疗外，应针对出血，根据“急则治其标，缓则治其本”，早期止血，中期化瘀，晚期破瘀散结。
血热妄行者凉血止血，方选十灰散：大小蓟、荷叶、侧柏叶、大黄各6克，白茅根、茜草、丹皮各10克。
气滞血瘀者活血化瘀，方选血府逐瘀汤：桃仁、牛膝、生地、当归、赤芍各10克，川芎、红花、柴胡、枳壳、桔梗各6克，甘草3克。
痰瘀互结者破瘀散结，方选二陈抵挡汤：半夏、陈皮各6克，桃仁、酒大黄、水蛭、虻虫各6克。
中等量玻璃体积血3～6个月可自行吸收，患者应避免性情急躁，忌食辛辣。海带可促使混浊吸收，可适当多吃。6个月积血不吸收可行玻璃体切除术。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 韩依红)
咨询电话：(0531)87937581-8118(病房) 8117(门诊), 百拇医药
玻璃体积血属于中医眼科“血灌瞳神”、“云雾移睛”、“暴盲”范围。本病治疗除对原发病辨证治疗外，应针对出血，根据“急则治其标，缓则治其本”，早期止血，中期化瘀，晚期破瘀散结。
血热妄行者凉血止血，方选十灰散：大小蓟、荷叶、侧柏叶、大黄各6克，白茅根、茜草、丹皮各10克。
气滞血瘀者活血化瘀，方选血府逐瘀汤：桃仁、牛膝、生地、当归、赤芍各10克，川芎、红花、柴胡、枳壳、桔梗各6克，甘草3克。
痰瘀互结者破瘀散结，方选二陈抵挡汤：半夏、陈皮各6克，桃仁、酒大黄、水蛭、虻虫各6克。
中等量玻璃体积血3～6个月可自行吸收，患者应避免性情急躁，忌食辛辣。海带可促使混浊吸收，可适当多吃。6个月积血不吸收可行玻璃体切除术。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 韩依红)
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