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三五年可以读完硕士、博士,却很难培养一个业务过硬的医生—— 好医生要重视“功底”
http://www.100md.com 2007年8月2日
     有个中年男性突发持续性剧烈胸痛,到一家医院急诊。医生当然想到急性心肌梗死,但做了心电图,结果正常,于是给点药让病人走了。病人还是剧烈胸痛,到北京医院,急诊医生再做心电图,结果仍正常,留下观察,但仍不见好转。一位多年从事肿瘤诊治研究的老专家,偶然看了这个患者,认为很可能是主动脉夹层动脉瘤。通过磁共振当即确诊,患者得以正确处理,恢复不错。

    后来在全科大查房讨论这个病例时,有年轻医生请教老专家“怎么想到是这种病的”,另一位老医生笑着说:“这就叫功底。”试问,什么是功底?功底和基础医学知识当然有密切的关系,但理论却只有用大量的感性知识充实起来之后才具有丰厚生动的活力。在这里,功底其实主要就是因为那位老专家亲自见到过这类病人,所以才能及时联系起来。

    令人高兴的是,通过这次查房讨论,一些年轻医生增长了见识,后来他们自己也能及时诊断出这种病。

    一个人花3~5年可以读完硕士、博士课程,却很难使自己成为一个业务过硬的医生。我曾听一些前辈科学家议论说,一个大学理工科毕业生,通过实际工作锻炼,大约5年可以基本掌握本专业的技术,而一个医科毕业生想达到相应水平,平均需要10年,而且还不能放松自己。问题就在于,医学特别是临床医学需要更多的经验积累。尽管每个医学生都系统地学过医学理论和临床课程,但要把书本上的东西变成自己真正掌握的知识,必须有一个实践的过程。在这个过程中,把功底练得越扎实,将来越能当一名合格的好医生。, 百拇医药(北京医院内科主任医师 曾昭耆)