糖尿病酮症酸中毒是咋回事
糖尿病酮症酸中毒是由于人体内胰岛素严重不足而引起的急性代谢紊乱,是一种比较常见的急性并发症,若治疗不当,可危及生命。
酮症酸中毒的诱发因素最常见的是病人自行停止注射胰岛素或减量过多过快,还有各种感染(如呼吸道、胆道感染等)、饮食不慎、暴饮暴食、过度疲劳、精神刺激、心脑血管意外、外伤、手术等应激情况也可诱发。血糖控制不好的育龄妇女,当妊娠或分娩时,也可诱发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒多见青少年1型糖尿病病人,起病缓慢,发病过程一般从数日到数周,也可在发病数小时内就发生昏迷。开始多表现为口渴多饮加重、尿量增多、软弱无力、食欲减退、恶心呕吐,常伴有头痛、烦躁、呼吸深快,呼气中有酮味(烂苹果味),少数病人可能以剧烈腹痛为突出表现,而误以为是胃肠疾患。病情进一步发展可出现皮肤干燥、弹性差,眼球下陷等脱水症状,脉搏快细、血压下降等,继而反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。
若糖尿病患者有上述某些表现,可立即用微量血糖仪和/或尿糖尿酮试纸自测血糖、尿糖和尿酮,当血糖高于16.7毫摩尔/升、尿糖(+++)和尿酮(++)~(+++)时,可考虑酮症酸中毒,应及时送医院救治,并同时注射胰岛素、停服降糖药物,大量喝白开水或淡盐水。, 百拇医药(傅敏端 江西主任医师)
酮症酸中毒的诱发因素最常见的是病人自行停止注射胰岛素或减量过多过快,还有各种感染(如呼吸道、胆道感染等)、饮食不慎、暴饮暴食、过度疲劳、精神刺激、心脑血管意外、外伤、手术等应激情况也可诱发。血糖控制不好的育龄妇女,当妊娠或分娩时,也可诱发酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒多见青少年1型糖尿病病人,起病缓慢,发病过程一般从数日到数周,也可在发病数小时内就发生昏迷。开始多表现为口渴多饮加重、尿量增多、软弱无力、食欲减退、恶心呕吐,常伴有头痛、烦躁、呼吸深快,呼气中有酮味(烂苹果味),少数病人可能以剧烈腹痛为突出表现,而误以为是胃肠疾患。病情进一步发展可出现皮肤干燥、弹性差,眼球下陷等脱水症状,脉搏快细、血压下降等,继而反应迟钝、嗜睡甚至昏迷。
若糖尿病患者有上述某些表现,可立即用微量血糖仪和/或尿糖尿酮试纸自测血糖、尿糖和尿酮,当血糖高于16.7毫摩尔/升、尿糖(+++)和尿酮(++)~(+++)时,可考虑酮症酸中毒,应及时送医院救治,并同时注射胰岛素、停服降糖药物,大量喝白开水或淡盐水。, 百拇医药(傅敏端 江西主任医师)