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株洲医药分业效果初现——零售药店不惧挑战期待合作
http://www.100md.com 2007年8月13日 《中国医药报》 2007.08.13
     据悉,自2002年底湖南省株洲市开始进行“医药分业”试点以来,至今该市已有8家医院根据自身特点,将其门诊药房改建成药店,主要采取两种经营管理方式:有的是与医药公司合作联办药店,所有权归医院,医药公司拥有经营权,共同管理;有的是医疗机构独立经营药店,盈亏自负。从该市药监部门传来的最新消息称,通过几年来的努力,这几家医院药店的药品价格与社会零售药店价格已经相差无几,加上医院拥有强大的技术力量支撑,其药房的市场竞争力大大增强。对于社会药店来说,这或许并不是个好消息。那么,这种医药分业的尝试给社会药店带来的究竟是什么呢?是否对其生存构成了一定程度的威胁呢?

    ■冲击无可避免

    株洲市几家原本效益不十分景气的医院通过医药分业尝到了甜头。湖南省株洲市食品药品监管局药品市场监督科科长彭爱云告诉记者,以醴陵市中医院门诊药房为例,其销售额分业前每月为30多万元,而分业两年后每月达110万元。不难想像,地处医院附近,对外流处方寄予厚望的社会药店受到了一定程度的冲击。当地一家药店的经营者表示,本想靠山吃山,靠旁边的医院提升处方药销售量,但事实上现在药店主要销售的主力仍然是OTC产品。因此,尝试多元化经营也纳入了其考虑方案中。
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    知本加乘(北京)营销顾问有限公司总经理李卫民认为,医院委托医药公司经营,其强势位置本身没有改变,若其在原有的药品结构的基础上增加一些社会药店里的药品品种,很有可能抢占一部分社会药店的市场份额。因此对周围药店产生冲击也在所难免。

    但是也有业内人士分析认为,南京医院尝试医药分业的结果是医院药房被医药公司所“控制”,医药公司向上游(医院)要利润,但对当地药店的经营未见得有很大影响。在他看来,株洲医院的医药分业尝试对社会药店的影响应该不大。因为,社会药店也有着医院药房无法比拟的优势:社会药店以价格低廉、便捷受到百姓的欢迎,而在“以药养医”的大背景之下,医院药房是没有降低药价的动力的,其地理位置也不像社会药店那样方便,越来越多的百姓已经习惯了在社区买药、在家门口买药。

    “我认为株洲的这种做法是件好事情。”相比其他同行的些许忧虑,北京德威治大药房副总经理张桂英的观点显得与众不同。“我们看到在当地医院改革药房的尝试之中,也有部分医药企业的身影,双方合作,各取所长,应该说,这是医药分业的一种有益尝试。另外,医院与社会药店的地理位置、所服务消费群体大多不同,因此不会构成太大威胁。即便有影响,也是相对医院周边的药店而言。”张桂英进一步解释道。
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    ■竞争促进发展

    当前,在医药分业呼声越来越高,政府投入力度不断加大的情况下,药店面临来自多方的竞争压力该何去何从呢?

    面对一些药品零售业人士的担忧和质疑,彭爱云的回答显得十分理性。他认为,医院医药分业与社会药店产生竞争乃是正常的市场现象。在市场经济的浪潮下,药品零售企业必须接受这样那样的考验,迎接来自多方的挑战。“换个角度来看,对社会药店来说,这未尝不是件好事,可以有效激发其生存潜能,迫使其想出新的应对举措。”彭爱云说道。

    “垄断其实是在降低组织和个人的能力,它使得垄断者在竞争能力上止步不前。”李卫民说,“在整个医药卫生领域,医院一直都处于垄断地位。而长期以来,在市场的历练下,零售药店想出了优惠打折、会员制、促销、回收过期药等种种营销方式和手段来增强自身的竞争能力,这都是不容忽视的进步。因此说,有竞争才有进步,真正的竞争也是不可少的。”
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    李卫民认为,社会药店至少要努力把自己所在的商圈、社区的消费群体留住,这才能在激烈的市场竞争中站稳脚跟。因为医院间的竞争拼的是名医云集、先进的医疗设备,而社会药店要拼的是品牌形象、药学服务等。对于药品零售企业来说,现在没有一技必胜的竞争手段,更多需要修炼的是内功,以及做精做细。

    张桂英对此表示赞同,她认为,与医院相比药店长期以来处于弱势地位,虽然医院药价要高于药店,但中国的老百姓更相信医院。这种长期以来形成的用药习惯在短时期内恐怕都难以改变。而如今零售药店已经不满足于同业间的竞争,其更希望能在庞大的医院药品市场份额中分一杯羹,毕竟药店所占整个药品市场的份额很小。“向医院药品市场进军,可能是今后社会药店的主攻方向。如今德威治的许多门店在经营上已经有意识地调整药品品种结构,增加医院药品品种,尽力争取医院的外流处方。”张桂英说道。

    同时,张桂英透露,德威治以前也曾接受北京某医院的邀请,打算加入与医院药房合作的行列,但由于政策壁垒等方面的原因没能实现。“医院与社会药店的竞争是不可避免的。我认为,医药公司(包括社会药店)与医院合作,看重的不是利润,而更想探讨一种合作方式。医药分业是大势所趋。以后若有机会,德威治也会尝试与医院合作。毕竟,有竞争才有竞合。”张桂英如是说。

    本报记者 董笑非, 百拇医药