最大限度调动患者积极性
本报在不久前对香港地区的社区医疗筹资方式和运作模式进行了报道(详见7月9日第三终端周刊3版)，读者反映良好，并希望了解更为具体的有关香港社区卫生服务的内容。为此，本期将对香港社区护理服务做详细介绍。
香港最早的社区护理(Community-nursing Services)始于1967年，起初只是一个为期3年的试验性质的家居护理服务，由受过特别训练的、经验丰富的专业护士将大医院提供的护理服务延伸至家庭。经过3年的初步尝试后得出结论：香港需要发展社区护理服务。随后，各大医疗机构纷纷开展社区护理服务，而当地主管部门也从1978年开始全面资助这项服务。
事实上，社区护理的蓬勃发展与香港的医疗卫生服务机制有着密切的关联——香港的住院患者病情稳定后，院方会尽早安排其出院，尔后的继续护理工作就显得尤为重要。
在香港，任何医疗专业人士均可转介患者回到社区进行护理。通过注册的医生或护士长的面谈、电话、书信、传真等各种媒介转介，或有市民到相关办事处联系，社区护理中心就可确定服务区域内需要提供服务的患者，进而安排并进行服务。
以香港雅丽氏何妙龄那打素医院为例，主管医生通过网络将患者转介到医院的社区外展服务部。外展服务部护士运用电脑管理软件，点击该患者的诊断、主要症状、体征等病情资料，电脑将自动列出针对该患者病情的个性化、规范化的护理计划菜单。护士在患者出院第二天便进行家庭访视，出诊前调出相关内容，输入掌上电脑，随身携带，记录每名被访视患者的血压、血糖、护理服务内容、到达患者家和离开的时间、使用何种交通工具及费用等。据悉，该院每天每名护士要负责10～14名患者的家访，一般在9:00～13:00之间完成。完成当天的下午，护士要负责书写病历并输入电脑储存，资料共享；同时为次日准备出诊的其他患者制订一套适用的护理计划。所有的被访患者，均会提前预约。
另据了解，香港社区护理的服务范围大抵分为两大类：(1)基础护理 包括体温、血压、脉搏监测、伤口护理和拆线、服用和注射药物、个人卫生及饮食指导、抽取血液标本、指导康复运动等；(2)专科护理 包括各种造瘘的术后护理、产妇和婴儿的护理、连续性腹膜透析护理、糖尿病和肺结核康复护理、老人专科护理、善终护理等。
除了常规护理项目外，护士通常会借家访或参与社区活动的机会，将预防疾病及健康讯息带给患者，进行针对个人或整个社区居民的健康教育。此外，护士还会承担部分非护理范畴的工作(协调使用其他服务如联系物理治疗、职业治疗、营养指导、社会福利援助等)。
当然，香港完善的社区服务也给社区护理工作提供了不少便利。像社区服务机构耆康会，就设有健身阁、电视室、浴室，还有家务助理可提供各种服务(如家居清理、送饭、陪患者看病等)。
通过社区护理服务，可使患者得到全面的、连续的护理治疗服务。通过健康教育干预，可减少患者的发病率及入院次数。有专家指出，香港社区护理服务的最大特色在于，其目标是最大限度地调动患者积极性，充分利用家庭资源，主张对患者和其照顾者的培训，让他们掌握相关护理技能，提高自我照顾的能力。, 百拇医药(李蕴明 整理)
香港最早的社区护理(Community-nursing Services)始于1967年，起初只是一个为期3年的试验性质的家居护理服务，由受过特别训练的、经验丰富的专业护士将大医院提供的护理服务延伸至家庭。经过3年的初步尝试后得出结论：香港需要发展社区护理服务。随后，各大医疗机构纷纷开展社区护理服务，而当地主管部门也从1978年开始全面资助这项服务。
事实上，社区护理的蓬勃发展与香港的医疗卫生服务机制有着密切的关联——香港的住院患者病情稳定后，院方会尽早安排其出院，尔后的继续护理工作就显得尤为重要。
在香港，任何医疗专业人士均可转介患者回到社区进行护理。通过注册的医生或护士长的面谈、电话、书信、传真等各种媒介转介，或有市民到相关办事处联系，社区护理中心就可确定服务区域内需要提供服务的患者，进而安排并进行服务。
以香港雅丽氏何妙龄那打素医院为例，主管医生通过网络将患者转介到医院的社区外展服务部。外展服务部护士运用电脑管理软件，点击该患者的诊断、主要症状、体征等病情资料，电脑将自动列出针对该患者病情的个性化、规范化的护理计划菜单。护士在患者出院第二天便进行家庭访视，出诊前调出相关内容，输入掌上电脑，随身携带，记录每名被访视患者的血压、血糖、护理服务内容、到达患者家和离开的时间、使用何种交通工具及费用等。据悉，该院每天每名护士要负责10～14名患者的家访，一般在9:00～13:00之间完成。完成当天的下午，护士要负责书写病历并输入电脑储存，资料共享；同时为次日准备出诊的其他患者制订一套适用的护理计划。所有的被访患者，均会提前预约。
另据了解，香港社区护理的服务范围大抵分为两大类：(1)基础护理 包括体温、血压、脉搏监测、伤口护理和拆线、服用和注射药物、个人卫生及饮食指导、抽取血液标本、指导康复运动等；(2)专科护理 包括各种造瘘的术后护理、产妇和婴儿的护理、连续性腹膜透析护理、糖尿病和肺结核康复护理、老人专科护理、善终护理等。
除了常规护理项目外，护士通常会借家访或参与社区活动的机会，将预防疾病及健康讯息带给患者，进行针对个人或整个社区居民的健康教育。此外，护士还会承担部分非护理范畴的工作(协调使用其他服务如联系物理治疗、职业治疗、营养指导、社会福利援助等)。
当然，香港完善的社区服务也给社区护理工作提供了不少便利。像社区服务机构耆康会，就设有健身阁、电视室、浴室，还有家务助理可提供各种服务(如家居清理、送饭、陪患者看病等)。
通过社区护理服务，可使患者得到全面的、连续的护理治疗服务。通过健康教育干预，可减少患者的发病率及入院次数。有专家指出，香港社区护理服务的最大特色在于，其目标是最大限度地调动患者积极性，充分利用家庭资源，主张对患者和其照顾者的培训，让他们掌握相关护理技能，提高自我照顾的能力。, 百拇医药(李蕴明 整理)