美国护士协会调查护理工作潜在危险
护士与其他职业群体相比，对肌肉与骨骼的伤害率最高。美国护士协会最近做了一项调查以评估护士工作场所的潜在危险，这项对1163名护士的研究显示了过去几年来颈(46%)、肩(35%)、背(47%)伤害的高发率。这些伤害增加了身体对工作时间的苛求，包括长时间工作、人手较少的轮班工作。
健康护理工作人员感染的平均风险估计约是0.3%，大部分是由于皮肤伤口被血液感染。护士在面对这些感染时所关心的是保密性、工作安全以及她们的雇主是否会负责与感染所有相关的健康管理费用。
在护理工作者中有相当大的部分是到了生育年龄的女性，对于怀孕期间工作对胎儿的影响，已开展了相当多的研究，最近29项研究中对161000名女性的后续分析显示某些工作环境可能与护士有关，已经发现了几个增加女性不良怀孕后果的风险因素。耗费体力的工作与早产、高血压或子痫前期有着非常密切的关系。早产也与长时间站立工作、夜班工作有关。工作场所中暴露在有害物质下，包括化学制品、生物危险也与生育问题有关。怀孕结果的影响依赖于怀孕时有害物质出现的时间、强度、持续时间。护士是在复杂的倒班工作中成员比例最高的职业，因为护士按照白班、中班、夜班“直接倒班”和循环倒班模式工作。轮班工作制已经成为倒班人员一系列健康问题的诱因，包括睡眠不足(神经衰弱)、肌肉损伤、心血管功能障碍、肠胃障碍，以及罹患癌症的风险。参加调查的护士中19%表示倒班之后疲劳引发的交通意外是她们最关心的3个健康和安全问题之一：11%的护士以前在上下班前后曾发生过车祸，对45名夜班工作12h的重症室护士开展了研究，主要发现就是在这个小样本中，95%的护士当她们驾车上下班时发生了交通事故或几乎发生交通事故，与不倒班相比，循环倒班制似乎由于睡眠问题提高了发生车祸和其他意外的危险。
护士健康研究中心最近的数据表明夜班倒班的人员患某些癌症的风险增加了，其10年来对78000名以上参与者纵向数据证实了患乳腺癌与从事倒班工作的关系。
作者认为从事倒班工作达到一定年限的护士患乳腺癌的风险会相应地增加，并且他还预测从事这种工作模式的护士可能具有这个研究中没有提到的其他疾病特征，这将使她们处于更高的危险之中。类似的，从事循环夜班倒班15年或以上的护士也显示患肠癌的风险不断提高。调查者推论夜间工作在灯光下可能会减少褪黑色素的合成，而褪黑色素会通过对雌激素的影响表现出致瘤作用，对上述关系的进一步研究尚在进行中。
护理工作者的健康对公众的健康具有生死攸关的重要性。当前突出的护理服务不足将公众的健康置于危险之中，因此努力维持和改善护士的健康是首要的问题。护士最关心的一些情况(工作场所暴力、虐待、压力、倒班、伤害)是工作周边环境的属性，并呼吁创造性的、制度性的解决办法。创建更健康的工作场所将会变得格外的重要。随着护士年龄的增长，工作场所的压力和危险可能会增加护士健康问题所面临的危险，社会的承诺和社会的联系已经再三显示了社会支持健康的老化。
(□王颖琦), http://www.100md.com
健康护理工作人员感染的平均风险估计约是0.3%，大部分是由于皮肤伤口被血液感染。护士在面对这些感染时所关心的是保密性、工作安全以及她们的雇主是否会负责与感染所有相关的健康管理费用。
在护理工作者中有相当大的部分是到了生育年龄的女性，对于怀孕期间工作对胎儿的影响，已开展了相当多的研究，最近29项研究中对161000名女性的后续分析显示某些工作环境可能与护士有关，已经发现了几个增加女性不良怀孕后果的风险因素。耗费体力的工作与早产、高血压或子痫前期有着非常密切的关系。早产也与长时间站立工作、夜班工作有关。工作场所中暴露在有害物质下，包括化学制品、生物危险也与生育问题有关。怀孕结果的影响依赖于怀孕时有害物质出现的时间、强度、持续时间。护士是在复杂的倒班工作中成员比例最高的职业，因为护士按照白班、中班、夜班“直接倒班”和循环倒班模式工作。轮班工作制已经成为倒班人员一系列健康问题的诱因，包括睡眠不足(神经衰弱)、肌肉损伤、心血管功能障碍、肠胃障碍，以及罹患癌症的风险。参加调查的护士中19%表示倒班之后疲劳引发的交通意外是她们最关心的3个健康和安全问题之一：11%的护士以前在上下班前后曾发生过车祸，对45名夜班工作12h的重症室护士开展了研究，主要发现就是在这个小样本中，95%的护士当她们驾车上下班时发生了交通事故或几乎发生交通事故，与不倒班相比，循环倒班制似乎由于睡眠问题提高了发生车祸和其他意外的危险。
护士健康研究中心最近的数据表明夜班倒班的人员患某些癌症的风险增加了，其10年来对78000名以上参与者纵向数据证实了患乳腺癌与从事倒班工作的关系。
作者认为从事倒班工作达到一定年限的护士患乳腺癌的风险会相应地增加，并且他还预测从事这种工作模式的护士可能具有这个研究中没有提到的其他疾病特征，这将使她们处于更高的危险之中。类似的，从事循环夜班倒班15年或以上的护士也显示患肠癌的风险不断提高。调查者推论夜间工作在灯光下可能会减少褪黑色素的合成，而褪黑色素会通过对雌激素的影响表现出致瘤作用，对上述关系的进一步研究尚在进行中。
护理工作者的健康对公众的健康具有生死攸关的重要性。当前突出的护理服务不足将公众的健康置于危险之中，因此努力维持和改善护士的健康是首要的问题。护士最关心的一些情况(工作场所暴力、虐待、压力、倒班、伤害)是工作周边环境的属性，并呼吁创造性的、制度性的解决办法。创建更健康的工作场所将会变得格外的重要。随着护士年龄的增长，工作场所的压力和危险可能会增加护士健康问题所面临的危险，社会的承诺和社会的联系已经再三显示了社会支持健康的老化。
(□王颖琦), http://www.100md.com