中药学专业知识(一)冲刺班第4讲讲义
中药学专业知识(一)冲刺班第4讲讲义
第十四章 安神药
学习目标：
1、掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。
2、掌握：朱砂、磁石、龙骨、酸枣仁、远志。熟悉：琥珀、柏子仁、夜交藤。性能功效主治及注意事项。
3、掌握下列朱砂与磁石，龙骨与牡蛎各组药物功用的相同和不同点。
4、熟悉酸枣仁与柏子仁相同和不同点。
5.掌握朱砂配磁石的配伍意义。
概述：
, 百拇医药
【含义】凡具有安定神志功效的药物，称安神药。
【性能功效】本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药却多具养心安神之功。
【适应范围】本类药主要适用于神志不安的病证，症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊风等。
【分类】本类药分重镇安神药和养心安神药两类。
重镇安神药多为矿石、贝壳或化石，其质重镇潜，善镇心安神定惊，主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂；部分药物还具平肝潜阳等功效，可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。朱砂、磁石、龙骨、琥珀
养心安神药多为植物种子或种仁，其甘润滋养，善养心安神，主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。酸枣仁、远志、柏子仁、夜交藤、合欢皮
, 百拇医药
【配伍方法】
【使用注意】 1、矿石类安神药易伤脾胃，不宜久服，或配伍健脾养胃药同用；
2、用治失眠，应于临睡前服药。
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概述：
【含义】 凡具有平抑肝阳、息风止痉作用的药物，称平肝息风药。
【性能功效】 本类药皆入肝经，多为介类或虫类药，古有介类潜阳、虫类搜风之入，具有平肝潜阳、息风止痉或镇惊安神等作用。
【适应范围】 本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊京风、破伤风等证。
, 百拇医药
【分类】 本类药分平抑肝阳药和息风止痉药两类。
平抑肝阳 寒凉 矿石介类药为多，以治肝阳上亢之头晕目眩为主，兼有镇惊安神、清肝明目等作用。石决明、牡蛎、代赭石、珍珠母、刺蒺藜、罗布麻
息风止痉 寒温 虫类药为多，且具毒性，主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证，兼有化痰辞毒、通络止痛等功。羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、白僵蚕
药性寒凉之品，脾虚慢惊者忌用；
药性温燥之品，阴虚血亏者慎用。
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第十六章 开窍药
学习目标：
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1、掌握开窍药的含义、功效、适应范围居伍方法、使用注意及其性能特点。
2、掌握：麝香、冰片、石菖蒲。了解：苏合香、安息香。
概述
【含义】 凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效的药物，称开窍药。
【性能功效】 本类药辛香行散，性善走窜，皆主入心经，功能通闭开窍、苏醒神志。
【适应范围】 本类药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽等所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。
【分类】 分为温开药与凉开药两类。
温开药皆性温或热，寒闭证用之为宜，除本章所列麝香、苏合香、安息香及石菖蒲外，还有它章的细辛、蟾酥等。
, 百拇医药
凉开药皆性寒或凉，热闭证用之为宜，除本章所列冰片外，还有牛黄等。
【配伍方法】 神志昏迷有虚实之分，实者即闭证，治当开窍醒神；
虚者即脱证，治当回阳救逆、益气固脱。
闭证又有寒热之分，寒闭：面青身凉、苔白脉迟，当选用温开药，并配伍温里祛寒药同用；
热闭：面赤身热、苔黄脉数，当选用凉开药，并配伍清热解毒药同用。
若为神昏闭证又兼惊痫抽搐者，则须配息风止痉药等。
【使用注意】 1、用于神昏闭证，不用于神昏脱证；
2、本类药为救急、治标之品，只宜暂用，不宜久服；
, 百拇医药
3、本类药大多辛香，易于挥发，故内服多入丸散，仅个别能入煎剂。
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概述
【含义】 凡能补充人体物质亏损，增强人体机能活动，以提高抗病能力，消除虚弱证候的药物，称补虚药，习称补益药或补养药。
【性能功效】 本类药能补充人体气血阴阳之亏损而治各种虚证。
【适应范围】 本类药主要适用于各种虚证，而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。
气虚证：脾气虚之食少便溏、神疲乏力、脱肛
肺气虚之少言懒语、久咳虚喘、易出虚汗等。
, 百拇医药
阳虚证：肾阳不足之畏寒肢冷、阳痿遗精、宫冷不孕、夜尿频多
脾肾阳虚之泄泻肺肾两虚之喘嗽等阳虚证。
血虚证：心血虚或肝血不足所致的面色萎黄、唇甲苍白、头晕眼花、心慌心悸，以及妇女月经不调等。
阴虚证：肺阴虚之干咳少痰、咽干喉燥。
胃阴虚之口干舌燥、胃中嘈杂、大便秘结、舌红少苔。
心阴虚之心烦不眠。
肝肾碉虚之腰膝酸痛、遗精滑精、手足心热、潮热盗汗、眼目干涩等。
【分类】 根据本章药物的药性和临床应用的不同，分为补气、补阳、补血、补阴四类。
, 百拇医药 【配伍方法】
【使用注意】 1、补气药多甘壅滞气，湿盛中满者忌用；
2、补阳药温燥而能伤阴助火，阴虚火旺者不宜应用；
3、补血与补阴药，大多药性滋腻，易伤脾胃，湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。
4、使用补虚药，应注意脾胃功能，使补虚药更好地发挥作用。
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【配伍】
人参配附子：大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。
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人参配蛤蚧：补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子：益气养阴，生津止渴，治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴。
黄芪配柴胡、升麻：功能补中益气、升阳举陷，治中气下陷诸证。
甘草配白芍：缓急止痛力强，治脘腹或四肢拘急疼痛。
当归配黄芪：益气生血力强，治血虚或气血双亏证。
【类药比较】
人参、党参：均能补气生津，治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促，以及气津两伤的口渴等证。
性微温而善大补元气，为治气虚欲脱第1要药；又善安神增智，治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。
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性平而补气力较缓.挽救虚脱虽非其所能，但却善补中气、益肺气；又兼养血，治血虚萎黄等证。
苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜；又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹湿乏力便溏者用之为宜；又能利水、止汗、安胎，治水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等。
当归、熟地黄：均味甘而善补血，治血虚面色萎黄、头晕眼花、须发早白、心悸失眠等。
当归性温而不滋腻，又善活血调经止痛，治妇女月经不调、经闭痛经诸证，以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等；并能润肠燥，治肠燥便秘。
, 百拇医药 熟地黄性微温而滋腻，又善滋阴补精益髓，治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。
熟地黄、生地黄：生地黄为鲜品干燥者，熟地黄为生地黄的蒸制品。
二者均能滋阴生津，治阴虚津亏诸证。
熟地黄性微温且滋腻，长于补血滋阴、填精益髓，又治血虚精亏诸证及肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗。
生地黄性寒而清热，长于滋阴清热凉血，凡血热伤津或阴液亏虚有热者宜用，又治热病伤阴舌绛或阴虚发热、消渴及血热妄行的诸出血证。
赤芍、白芍：赤芍清热行敦，功能清热凉血、活血止痛，血热或血瘀疼痛者宜之，善治热入营血、血热斑疹吐衄，以及瘀血经闭、痛经、跌打损伤等证。
白芍补敛平肝，功能补血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳，善治血虚萎黄、月经不调、阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急作痛及肝阳上亢之眩晕等证。·
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南沙参、北沙参：均味甘.性微寒，入肺胃经，功能养阴清肺、益胃生津，治肺热燥咳、阴虚劳嗽，以及阴虚津伤的口干舌燥等证。
南沙参源于桔梗科植物，兼能益气祛痰，善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰，以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证；
北沙参源于伞形科植物，长于滋阴，善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。
龟甲、鳖甲：均味咸寒入肝肾经，同善滋阴潜阳、清虚热，治热病伤阴、虚风内动及阴虚内热等证。
龟甲滋阴力佳，善治阴虚阳亢之证；又能益肾健骨、养血补心，治肾虚骨弱，心血虚之心悸失眠及阴虚崩漏；
鳖甲长于清虚热，善治热病伤阴、夜热早凉。又能软坚散结，治久疟疟母、症瘕。
第十八章 收涩药
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学习目标：
1、掌握收涩药的含义、功效、适应范围、配伍补虚药的意义、使用注意及其性能特点。
2、掌握：五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、莲子、山茉萸、桑螵蛸、乌贼骨。
熟悉：诃子、肉豆蔻、芡实、覆盆子、浮小麦、金樱子。
了解：五倍子、麻黄根、罂粟壳、石榴皮。
3、熟悉下列功效相似药物的相同和不同点：肉豆蔻与白豆蔻，莲子与英实，五味子与乌梅。
概述：
【含义】 凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。
【性能功效】 本类药味多酸涩，主入肺、脾、肾、大肠经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
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【适应范围】 本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘，以及崩带不止等滑脱不禁之证。
【配伍方法】
【使用注意】 本类药性涩恋邪，凡表邪未解、湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，以免“闭门留寇”。
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【类药比较】
五味子、乌梅：均味酸收涩而具敛肺、涩肠、生津之功
五味子 酸温滋润补敛，既善滋肾、敛肺、涩精，宁心安神。
乌梅 酸平 善生津止渴，且能安蛔，炒炭止血，治妇女崩漏下血。
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莲子、芡实：均甘涩性平，归脾肾经，功能补脾止泻、益肾固精
莲子补脾力较强，既治脾虚泄泻，又治脾虚食少；莲子尚能养心安神。
芡实则补脾力弱且能祛湿。
肉豆蔻、白豆蔻：辛温归脾胃经，温中行气，脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。
肉豆蔻兼归大肠，温中与固涩兼具，偏中下焦，善涩肠止泻，治虚寒久泻不止；
白豆蔻兼归肺，芳香化湿无固涩之力，偏中上二焦，善化湿止呕，胃寒呕吐。
第十九章 涌吐药
学习目标：
熟悉涌吐药的含义、功效、适应范围及使用注意。了解：常山、瓜蒂。
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【含义】 凡以促使呕吐为主要作用的药物，称为涌吐药。
【性能功效】 本类药味苦性寒，药势升浮上涌，功能涌吐毒物、宿食及痰涎。
【适应范围】 本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。
【使用注意】 本类药作用强烈，且系有毒之物，只宜于正气未衰而邪盛者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者均当忌用；
严格用量用法，一般宜从小量渐增，防其中毒或涌吐太过；
服药后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐；
涌吐药只可暂投，中病即止，不可连服、久服。若呕吐不止，当及时解救；
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吐后不宜马上进食，待胃气恢复后，再进流质或易消化的食物，以养胃气。
第二十章 杀虫燥湿止痒药
学习目标：
1、掌握杀虫燥湿止痒药的功效、适应范围及使用注意。
2、掌握：雄黄、硫黄、轻粉、明矾。熟悉：蛇床子。了解：铅丹、土荆皮。
【含义】 凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用的药物，称为杀虫燥湿止痒药。
【性能功效】 本类药寒温不一，大多有毒，以外用为主，兼可内服。具有攻毒杀虫、【适应范围】 本类药适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等，部【使用注意】 本类药有毒者居多，其中毒性剧烈者，外用时尤当慎重，既不能过量，也不能大面积涂敷，还不宜在头面及五官使用，以防吸收中毒；同时，还应严格控制剂量，遵守炮制规范、使用方法与宜忌，以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品，更应严格遵守炮制规范、控制剂量、注意使用方法与宜忌，并宜制成丸剂，以缓解其毒性；同时，还应避免持续服用，以防蓄积中毒。, 百拇医药(雪浪)
第十四章 安神药
学习目标：
1、掌握安神药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。
2、掌握：朱砂、磁石、龙骨、酸枣仁、远志。熟悉：琥珀、柏子仁、夜交藤。性能功效主治及注意事项。
3、掌握下列朱砂与磁石，龙骨与牡蛎各组药物功用的相同和不同点。
4、熟悉酸枣仁与柏子仁相同和不同点。
5.掌握朱砂配磁石的配伍意义。
概述：
, 百拇医药
【含义】凡具有安定神志功效的药物，称安神药。
【性能功效】本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药却多具养心安神之功。
【适应范围】本类药主要适用于神志不安的病证，症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊风等。
【分类】本类药分重镇安神药和养心安神药两类。
重镇安神药多为矿石、贝壳或化石，其质重镇潜，善镇心安神定惊，主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂；部分药物还具平肝潜阳等功效，可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。朱砂、磁石、龙骨、琥珀
养心安神药多为植物种子或种仁，其甘润滋养，善养心安神，主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。酸枣仁、远志、柏子仁、夜交藤、合欢皮
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【配伍方法】
【使用注意】 1、矿石类安神药易伤脾胃，不宜久服，或配伍健脾养胃药同用；
2、用治失眠，应于临睡前服药。
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概述：
【含义】 凡具有平抑肝阳、息风止痉作用的药物，称平肝息风药。
【性能功效】 本类药皆入肝经，多为介类或虫类药，古有介类潜阳、虫类搜风之入，具有平肝潜阳、息风止痉或镇惊安神等作用。
【适应范围】 本类药主要适用于肝阳上亢之头晕目眩、肝风内动、癫痫抽搐、小儿惊京风、破伤风等证。
, 百拇医药
【分类】 本类药分平抑肝阳药和息风止痉药两类。
平抑肝阳 寒凉 矿石介类药为多，以治肝阳上亢之头晕目眩为主，兼有镇惊安神、清肝明目等作用。石决明、牡蛎、代赭石、珍珠母、刺蒺藜、罗布麻
息风止痉 寒温 虫类药为多，且具毒性，主治肝风内动、癫痫抽搐及破伤风等证，兼有化痰辞毒、通络止痛等功。羚羊角、钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、白僵蚕
药性寒凉之品，脾虚慢惊者忌用；
药性温燥之品，阴虚血亏者慎用。
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第十六章 开窍药
学习目标：
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1、掌握开窍药的含义、功效、适应范围居伍方法、使用注意及其性能特点。
2、掌握：麝香、冰片、石菖蒲。了解：苏合香、安息香。
概述
【含义】 凡具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效的药物，称开窍药。
【性能功效】 本类药辛香行散，性善走窜，皆主入心经，功能通闭开窍、苏醒神志。
【适应范围】 本类药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽等所致的神昏谵语，以及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之证。
【分类】 分为温开药与凉开药两类。
温开药皆性温或热，寒闭证用之为宜，除本章所列麝香、苏合香、安息香及石菖蒲外，还有它章的细辛、蟾酥等。
, 百拇医药
凉开药皆性寒或凉，热闭证用之为宜，除本章所列冰片外，还有牛黄等。
【配伍方法】 神志昏迷有虚实之分，实者即闭证，治当开窍醒神；
虚者即脱证，治当回阳救逆、益气固脱。
闭证又有寒热之分，寒闭：面青身凉、苔白脉迟，当选用温开药，并配伍温里祛寒药同用；
热闭：面赤身热、苔黄脉数，当选用凉开药，并配伍清热解毒药同用。
若为神昏闭证又兼惊痫抽搐者，则须配息风止痉药等。
【使用注意】 1、用于神昏闭证，不用于神昏脱证；
2、本类药为救急、治标之品，只宜暂用，不宜久服；
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3、本类药大多辛香，易于挥发，故内服多入丸散，仅个别能入煎剂。
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概述
【含义】 凡能补充人体物质亏损，增强人体机能活动，以提高抗病能力，消除虚弱证候的药物，称补虚药，习称补益药或补养药。
【性能功效】 本类药能补充人体气血阴阳之亏损而治各种虚证。
【适应范围】 本类药主要适用于各种虚证，而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。
气虚证：脾气虚之食少便溏、神疲乏力、脱肛
肺气虚之少言懒语、久咳虚喘、易出虚汗等。
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阳虚证：肾阳不足之畏寒肢冷、阳痿遗精、宫冷不孕、夜尿频多
脾肾阳虚之泄泻肺肾两虚之喘嗽等阳虚证。
血虚证：心血虚或肝血不足所致的面色萎黄、唇甲苍白、头晕眼花、心慌心悸，以及妇女月经不调等。
阴虚证：肺阴虚之干咳少痰、咽干喉燥。
胃阴虚之口干舌燥、胃中嘈杂、大便秘结、舌红少苔。
心阴虚之心烦不眠。
肝肾碉虚之腰膝酸痛、遗精滑精、手足心热、潮热盗汗、眼目干涩等。
【分类】 根据本章药物的药性和临床应用的不同，分为补气、补阳、补血、补阴四类。
, 百拇医药 【配伍方法】
【使用注意】 1、补气药多甘壅滞气，湿盛中满者忌用；
2、补阳药温燥而能伤阴助火，阴虚火旺者不宜应用；
3、补血与补阴药，大多药性滋腻，易伤脾胃，湿阻中焦及脾虚便溏者慎用。
4、使用补虚药，应注意脾胃功能，使补虚药更好地发挥作用。
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【配伍】
人参配附子：大补大温，益气回阳，治亡阳气脱效佳。
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人参配蛤蚧：补肺益肾而定喘嗽，治肺肾两虚，动辄气喘甚效。
人参配麦冬、五味子：益气养阴，生津止渴，治气阴两虚之口渴、多汗，以及消渴。
黄芪配柴胡、升麻：功能补中益气、升阳举陷，治中气下陷诸证。
甘草配白芍：缓急止痛力强，治脘腹或四肢拘急疼痛。
当归配黄芪：益气生血力强，治血虚或气血双亏证。
【类药比较】
人参、党参：均能补气生津，治脾胃气虚倦怠乏力、肺气不足气短喘促，以及气津两伤的口渴等证。
性微温而善大补元气，为治气虚欲脱第1要药；又善安神增智，治心神不安的心悸、失眠、健忘等证。
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性平而补气力较缓.挽救虚脱虽非其所能，但却善补中气、益肺气；又兼养血，治血虚萎黄等证。
苍术、白术：均味苦性温入脾胃经，功善燥湿健脾，治中焦湿滞证。
苍术以燥湿为主，治湿阻中焦脘闷苔腻者用之为宜；又兼辛味而能祛风湿、发表，治风寒湿痹及表证夹湿。
白术以健脾为主，并有补气之功，故治脾虚夹湿乏力便溏者用之为宜；又能利水、止汗、安胎，治水肿、表虚自汗以及脾虚胎动不安等。
当归、熟地黄：均味甘而善补血，治血虚面色萎黄、头晕眼花、须发早白、心悸失眠等。
当归性温而不滋腻，又善活血调经止痛，治妇女月经不调、经闭痛经诸证，以及跌打瘀痛、虚寒腹痛、血痹痛麻、疮痈等；并能润肠燥，治肠燥便秘。
, 百拇医药 熟地黄性微温而滋腻，又善滋阴补精益髓，治肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗及精血亏虚的头晕眼花、须发早白等。
熟地黄、生地黄：生地黄为鲜品干燥者，熟地黄为生地黄的蒸制品。
二者均能滋阴生津，治阴虚津亏诸证。
熟地黄性微温且滋腻，长于补血滋阴、填精益髓，又治血虚精亏诸证及肾阴不足的腰膝酸软、潮热盗汗。
生地黄性寒而清热，长于滋阴清热凉血，凡血热伤津或阴液亏虚有热者宜用，又治热病伤阴舌绛或阴虚发热、消渴及血热妄行的诸出血证。
赤芍、白芍：赤芍清热行敦，功能清热凉血、活血止痛，血热或血瘀疼痛者宜之，善治热入营血、血热斑疹吐衄，以及瘀血经闭、痛经、跌打损伤等证。
白芍补敛平肝，功能补血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳，善治血虚萎黄、月经不调、阴虚盗汗、表虚自汗、脘腹或四肢挛急作痛及肝阳上亢之眩晕等证。·
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南沙参、北沙参：均味甘.性微寒，入肺胃经，功能养阴清肺、益胃生津，治肺热燥咳、阴虚劳嗽，以及阴虚津伤的口干舌燥等证。
南沙参源于桔梗科植物，兼能益气祛痰，善治肺热燥咳或阴虚劳嗽有痰，以及阴伤兼气虚之口干舌燥等证；
北沙参源于伞形科植物，长于滋阴，善治燥咳或阴虚劳嗽无痰及阴伤重症者。
龟甲、鳖甲：均味咸寒入肝肾经，同善滋阴潜阳、清虚热，治热病伤阴、虚风内动及阴虚内热等证。
龟甲滋阴力佳，善治阴虚阳亢之证；又能益肾健骨、养血补心，治肾虚骨弱，心血虚之心悸失眠及阴虚崩漏；
鳖甲长于清虚热，善治热病伤阴、夜热早凉。又能软坚散结，治久疟疟母、症瘕。
第十八章 收涩药
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学习目标：
1、掌握收涩药的含义、功效、适应范围、配伍补虚药的意义、使用注意及其性能特点。
2、掌握：五味子、乌梅、椿皮、赤石脂、莲子、山茉萸、桑螵蛸、乌贼骨。
熟悉：诃子、肉豆蔻、芡实、覆盆子、浮小麦、金樱子。
了解：五倍子、麻黄根、罂粟壳、石榴皮。
3、熟悉下列功效相似药物的相同和不同点：肉豆蔻与白豆蔻，莲子与英实，五味子与乌梅。
概述：
【含义】 凡以收敛固涩为主要作用的药物，称为收涩药。亦称收敛药或固涩药。
【性能功效】 本类药味多酸涩，主入肺、脾、肾、大肠经，虽能收涩固脱，但药性寒温不一，分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
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【适应范围】 本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘，以及崩带不止等滑脱不禁之证。
【配伍方法】
【使用注意】 本类药性涩恋邪，凡表邪未解、湿热所致的泻痢、血热出血，以及郁热未清者不宜应用，以免“闭门留寇”。
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【类药比较】
五味子、乌梅：均味酸收涩而具敛肺、涩肠、生津之功
五味子 酸温滋润补敛，既善滋肾、敛肺、涩精，宁心安神。
乌梅 酸平 善生津止渴，且能安蛔，炒炭止血，治妇女崩漏下血。
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莲子、芡实：均甘涩性平，归脾肾经，功能补脾止泻、益肾固精
莲子补脾力较强，既治脾虚泄泻，又治脾虚食少；莲子尚能养心安神。
芡实则补脾力弱且能祛湿。
肉豆蔻、白豆蔻：辛温归脾胃经，温中行气，脾胃寒湿气滞之脘腹胀痛、食少呕吐或泄泻等。
肉豆蔻兼归大肠，温中与固涩兼具，偏中下焦，善涩肠止泻，治虚寒久泻不止；
白豆蔻兼归肺，芳香化湿无固涩之力，偏中上二焦，善化湿止呕，胃寒呕吐。
第十九章 涌吐药
学习目标：
熟悉涌吐药的含义、功效、适应范围及使用注意。了解：常山、瓜蒂。
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【含义】 凡以促使呕吐为主要作用的药物，称为涌吐药。
【性能功效】 本类药味苦性寒，药势升浮上涌，功能涌吐毒物、宿食及痰涎。
【适应范围】 本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。
【使用注意】 本类药作用强烈，且系有毒之物，只宜于正气未衰而邪盛者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者均当忌用；
严格用量用法，一般宜从小量渐增，防其中毒或涌吐太过；
服药后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐；
涌吐药只可暂投，中病即止，不可连服、久服。若呕吐不止，当及时解救；
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吐后不宜马上进食，待胃气恢复后，再进流质或易消化的食物，以养胃气。
第二十章 杀虫燥湿止痒药
学习目标：
1、掌握杀虫燥湿止痒药的功效、适应范围及使用注意。
2、掌握：雄黄、硫黄、轻粉、明矾。熟悉：蛇床子。了解：铅丹、土荆皮。
【含义】 凡以攻毒杀虫、燥湿止痒为主要作用的药物，称为杀虫燥湿止痒药。
【性能功效】 本类药寒温不一，大多有毒，以外用为主，兼可内服。具有攻毒杀虫、【适应范围】 本类药适用于疥癣、湿疹、痈肿疮毒、麻风、梅毒及毒蛇咬伤等，部【使用注意】 本类药有毒者居多，其中毒性剧烈者，外用时尤当慎重，既不能过量，也不能大面积涂敷，还不宜在头面及五官使用，以防吸收中毒；同时，还应严格控制剂量，遵守炮制规范、使用方法与宜忌，以避免因局部过强刺激而引起严重反应。可内服的有毒之品，更应严格遵守炮制规范、控制剂量、注意使用方法与宜忌，并宜制成丸剂，以缓解其毒性；同时，还应避免持续服用，以防蓄积中毒。, 百拇医药(雪浪)