听力残疾儿健康心理养成的辅导方式
黄小燕
一、个案对象的症状
(一)基本情况
毛毛(化名)，男，1998年出生，是一位先天性听力残疾儿，2002年来到本班。之前家长也有想让他上聋哑学校的想法，但为了让他有健康的心理还是决定随班就读。但毛毛每天以哭闹来拒绝上幼儿园。
(二)主诉
在助听器的帮助下，毛毛只能在 2米距离内的安静环境下对声音有所反应，交流主要靠唇读。但毛毛的发音不准使教师倾听困难，同样，毛毛对教师和同伴的唇读不能理解，使毛毛与他人在交往上有了很大的困难。从而也造成了他任性、不开朗、自信心缺乏等个性，事事都依赖母亲，对其他人有一种防范之心。
(三)观察
, 百拇医药
毛毛因听觉障碍，常表现为学习兴趣不浓、表现欲不强，注意力不集中，在活动中常常会表现胆怯的心理，自信心不强，偶尔有与同伴交往的欲望，但交往的方式不妥，多以抱、推等方式，造成了同伴的误解，认为他不友好。
二、诊断
毛毛周岁前发现听力异常，被诊断为先天性神经耳聋。专家说如能进行口语对话，那是“铁树开花”。
三、成长经历
毛毛从小由父母自己照顾，入园前父母已经采取了一些提前干预措施，并为其佩戴助听器。父母培养他能进行口语对话，主要从看“唇”语开始，经过三年的培养，已初步具有这种能力，同时也教了他许多汉字，具有了初步的阅读能力。
四、成因分析
, 百拇医药
首先因他自身的特殊性，有一些事跟他讲是讲不清楚的，所以父母就会顺着他的意思去做，逐步养成了毛毛任性的个性。
其次因从小在家，在父母的身边长大，毛毛对母亲特别依赖。他觉得母亲会给他带来安全感。所以对他人则有防范之心。
再则因交流上的困难，交往能力下降，而导致他孤独、胆怯、不自信的心理。
五、心理干预
分析患儿基本情况后，我们决定通过以下三种类型的辅导方式来进行心理干预帮助毛毛提高口语能力，初步建立与正常人相同的交往能力，形成良好健康的心理素质。
(一)一日生活中的个别辅导；
(二)集体活动中的个别辅导；
, 百拇医药
(三)展现自我中的个别辅导(与家长辅导相结合)。
六、辅导过程
(一)一日生活中的个别辅导
促进聋生心理健康发展主要任务是形成和发展他的语言，补偿听觉缺陷。本着以上的目标，我们利用一日生活中的各个环节，以一对一的个别辅导方式，为他创设一个想说、喜欢说、有机会说，并能得到应答和肯定的人际沟通环境，发展他的交往能力，认识自我，树立信心、克服胆怯心理。
来园、离园时，老师、幼儿主动与他打招呼。方法：蹲着让他看口唇，放慢语速，并注意口型清晰、正确，“毛毛，你早”、“你吃饭了吗？”、“毛毛，再见”等。父母会提醒他：“毛毛，叫老师好”、“跟老师说再见”。通过打招呼，患儿从第二月开始偶尔会打招呼，第四月开始会招呼了，但仍表现为以别人先向他打招呼为前提。
, 百拇医药
自由交往活动中，教师时常用简单的语句与他一对一对话。如“毛毛，你在画什么？”、“毛毛，妈妈在哪里上班？”“你能把《小蝌蚪找妈妈》的故事读给我听吗？”二、三个月后，他从没反应、不愿开口，到能看懂一些别人的口型，最后到会回答他感兴趣的话题。如他特信赖妈妈，所以他会说“妈妈带我去单位了，玩了赛车，后来回家了。”“妈妈在XX公司上班，房子很高很高”、“妈妈说山上有两只黄蜂窝，它们会变奥特曼”等。
(二)集体活动中的个别辅导
教学活动也是幼儿进行学习的重要途径，但对毛毛来说却很困难，于是我们也重视了这个环节对他的辅导。
首先其座位离教师最近，尽量使他多听清些声音，又使教师方便在其注意力不够集中时，随时干预，从而缩短心理上的距离。其次及时给予适当的赞赏和鼓励。如“毛毛，你涂的颜色非常漂亮，能再画一个吗？”、“老师与你一起唱《小月亮》好吗？”、“比5多1是几呢？”、“你真能干，老师最喜欢能干的孩子。”
, 百拇医药
集体游戏活动中，引导同伴给予他帮助。如排队，其他幼儿会提醒他，“毛毛，排队了”、“毛毛快停”等，使他感受到同伴在关心他、帮助他。教师对他稍稍放宽游戏规则，如体游“换四季”。他听不清信号，需通过观察别人的表现再做反应，所以会慢一拍。这时，老师注意对他放宽游戏规则，使他感受到游戏所带来的自由、宽松、平等的环境，从而获得良好、愉快的心境。在这种良好、愉快的心境中，他与同伴一起学会儿歌，学会遵守各种游戏规则，发展了创造力。如体育游戏中，他会告诉我们用沙包当粮食，学小蚂蚁走，用沙包放在脚上练习平衡等。尽管语句简单，但教师对他做出及时的肯定和鼓励时，他会露出甜甜的笑。
(三)展现自我中的个别辅导
针对毛毛交往能力较弱以及较胆怯的心理，我们为他提供了自由、形式多样的展现自我的辅导空间。
首先，我们创设每周一次的“小小表演会”，让他有展示自我的空间。针对前二次他不愿表演的情况，我们分析原因有二：一是胆怯不敢表演，二是内容遗忘，因没人提醒而不愿表演。针对这些原因，我们及时与家长沟通，让家长把表演的内容写在纸上，以便表演时提醒。有一次表演内容是朗诵唐诗。开始教师轻声带他朗诵，他在带动下开始朗诵了。这时，教师及时表扬他，并对他提出要求“声音能再大一些吗？”。他又朗诵一次，声音更响了。再次表扬他后，并又提出要求“你朗诵给X老师听好吗？声音再响些。”他乐意地接受了，还得到了X老师的肯定。从那以后他开始愿意向同伴、教师朗诵儿歌，讲述故事。尽管读音不准，但从他的表现可以看出他的自信心逐步树立了。但在表演唱歌时困难更大。因弱听使他无法感受到音乐的旋律，无法独自演唱。于是老师、同伴多次带着他唱，并让他坐在钢琴边边听边唱。经过数次的练习，他已能独立地唱简单的歌曲。如“小猫、小猫，你别吵”、“国旗、国旗多美丽”等歌。
, 百拇医药
其次，根据他的兴趣，投其所好。针对他对美术、建构等特别感兴趣的特点，我们注重以口语对话来引导，激发兴趣。教师会问：“芭蕉大的还是小的？”、“天空中有什么？”、“月亮有哪些形状？”并要求他进行简单的回答。通过辅导，他在全园建构活动比赛中的建构作品《高架桥》更是得到全园老师的好评。在美术方面也有较大的提高，其作品《水陆两用房》获第十三届全军青少年科学幻想绘画优秀作品奖。
再次，通过日常活动，培养其良好品质。毛毛非常爱劳动，如擦桌子、分筷子等。这时我们就要求他说出想干什么？这对于正常的孩子毫无困难，但对于一个听力残疾的孩子却要老师细心反复讲解、提醒。经过我们多次反复鼓励、帮助，现在他每次都能说出简单的想法了，而且还养成了爱劳动、愿为同伴做事的好品质。
七、辅导后的效果
通过二年的辅导，效果是明显的。患儿不仅能与教师、同伴进行简单的对话，语汇量也有所增加，从而克服了胆怯心理，个性比以前开朗，非常乐意与同伴游戏、交往，还能进行单独的表演。家长也认为我们的辅导方式，对患儿分发现自我、认识自我价值、树立自信心、促进健全人格起到了积极的作用。这在毛毛上了小学后明显表现出来了。所以说我们根据听力残疾儿的生理、心理特点采用的这三种类型的辅导方式来进行心理干预，确能促进他形成良好健康的心理素质。, 百拇医药(zsyeyjiaoyan)
一、个案对象的症状
(一)基本情况
毛毛(化名)，男，1998年出生，是一位先天性听力残疾儿，2002年来到本班。之前家长也有想让他上聋哑学校的想法，但为了让他有健康的心理还是决定随班就读。但毛毛每天以哭闹来拒绝上幼儿园。
(二)主诉
在助听器的帮助下，毛毛只能在 2米距离内的安静环境下对声音有所反应，交流主要靠唇读。但毛毛的发音不准使教师倾听困难，同样，毛毛对教师和同伴的唇读不能理解，使毛毛与他人在交往上有了很大的困难。从而也造成了他任性、不开朗、自信心缺乏等个性，事事都依赖母亲，对其他人有一种防范之心。
(三)观察
, 百拇医药
毛毛因听觉障碍，常表现为学习兴趣不浓、表现欲不强，注意力不集中，在活动中常常会表现胆怯的心理，自信心不强，偶尔有与同伴交往的欲望，但交往的方式不妥，多以抱、推等方式，造成了同伴的误解，认为他不友好。
二、诊断
毛毛周岁前发现听力异常，被诊断为先天性神经耳聋。专家说如能进行口语对话，那是“铁树开花”。
三、成长经历
毛毛从小由父母自己照顾，入园前父母已经采取了一些提前干预措施，并为其佩戴助听器。父母培养他能进行口语对话，主要从看“唇”语开始，经过三年的培养，已初步具有这种能力，同时也教了他许多汉字，具有了初步的阅读能力。
四、成因分析
, 百拇医药
首先因他自身的特殊性，有一些事跟他讲是讲不清楚的，所以父母就会顺着他的意思去做，逐步养成了毛毛任性的个性。
其次因从小在家，在父母的身边长大，毛毛对母亲特别依赖。他觉得母亲会给他带来安全感。所以对他人则有防范之心。
再则因交流上的困难，交往能力下降，而导致他孤独、胆怯、不自信的心理。
五、心理干预
分析患儿基本情况后，我们决定通过以下三种类型的辅导方式来进行心理干预帮助毛毛提高口语能力，初步建立与正常人相同的交往能力，形成良好健康的心理素质。
(一)一日生活中的个别辅导；
(二)集体活动中的个别辅导；
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(三)展现自我中的个别辅导(与家长辅导相结合)。
六、辅导过程
(一)一日生活中的个别辅导
促进聋生心理健康发展主要任务是形成和发展他的语言，补偿听觉缺陷。本着以上的目标，我们利用一日生活中的各个环节，以一对一的个别辅导方式，为他创设一个想说、喜欢说、有机会说，并能得到应答和肯定的人际沟通环境，发展他的交往能力，认识自我，树立信心、克服胆怯心理。
来园、离园时，老师、幼儿主动与他打招呼。方法：蹲着让他看口唇，放慢语速，并注意口型清晰、正确，“毛毛，你早”、“你吃饭了吗？”、“毛毛，再见”等。父母会提醒他：“毛毛，叫老师好”、“跟老师说再见”。通过打招呼，患儿从第二月开始偶尔会打招呼，第四月开始会招呼了，但仍表现为以别人先向他打招呼为前提。
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自由交往活动中，教师时常用简单的语句与他一对一对话。如“毛毛，你在画什么？”、“毛毛，妈妈在哪里上班？”“你能把《小蝌蚪找妈妈》的故事读给我听吗？”二、三个月后，他从没反应、不愿开口，到能看懂一些别人的口型，最后到会回答他感兴趣的话题。如他特信赖妈妈，所以他会说“妈妈带我去单位了，玩了赛车，后来回家了。”“妈妈在XX公司上班，房子很高很高”、“妈妈说山上有两只黄蜂窝，它们会变奥特曼”等。
(二)集体活动中的个别辅导
教学活动也是幼儿进行学习的重要途径，但对毛毛来说却很困难，于是我们也重视了这个环节对他的辅导。
首先其座位离教师最近，尽量使他多听清些声音，又使教师方便在其注意力不够集中时，随时干预，从而缩短心理上的距离。其次及时给予适当的赞赏和鼓励。如“毛毛，你涂的颜色非常漂亮，能再画一个吗？”、“老师与你一起唱《小月亮》好吗？”、“比5多1是几呢？”、“你真能干，老师最喜欢能干的孩子。”
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集体游戏活动中，引导同伴给予他帮助。如排队，其他幼儿会提醒他，“毛毛，排队了”、“毛毛快停”等，使他感受到同伴在关心他、帮助他。教师对他稍稍放宽游戏规则，如体游“换四季”。他听不清信号，需通过观察别人的表现再做反应，所以会慢一拍。这时，老师注意对他放宽游戏规则，使他感受到游戏所带来的自由、宽松、平等的环境，从而获得良好、愉快的心境。在这种良好、愉快的心境中，他与同伴一起学会儿歌，学会遵守各种游戏规则，发展了创造力。如体育游戏中，他会告诉我们用沙包当粮食，学小蚂蚁走，用沙包放在脚上练习平衡等。尽管语句简单，但教师对他做出及时的肯定和鼓励时，他会露出甜甜的笑。
(三)展现自我中的个别辅导
针对毛毛交往能力较弱以及较胆怯的心理，我们为他提供了自由、形式多样的展现自我的辅导空间。
首先，我们创设每周一次的“小小表演会”，让他有展示自我的空间。针对前二次他不愿表演的情况，我们分析原因有二：一是胆怯不敢表演，二是内容遗忘，因没人提醒而不愿表演。针对这些原因，我们及时与家长沟通，让家长把表演的内容写在纸上，以便表演时提醒。有一次表演内容是朗诵唐诗。开始教师轻声带他朗诵，他在带动下开始朗诵了。这时，教师及时表扬他，并对他提出要求“声音能再大一些吗？”。他又朗诵一次，声音更响了。再次表扬他后，并又提出要求“你朗诵给X老师听好吗？声音再响些。”他乐意地接受了，还得到了X老师的肯定。从那以后他开始愿意向同伴、教师朗诵儿歌，讲述故事。尽管读音不准，但从他的表现可以看出他的自信心逐步树立了。但在表演唱歌时困难更大。因弱听使他无法感受到音乐的旋律，无法独自演唱。于是老师、同伴多次带着他唱，并让他坐在钢琴边边听边唱。经过数次的练习，他已能独立地唱简单的歌曲。如“小猫、小猫，你别吵”、“国旗、国旗多美丽”等歌。
, 百拇医药
其次，根据他的兴趣，投其所好。针对他对美术、建构等特别感兴趣的特点，我们注重以口语对话来引导，激发兴趣。教师会问：“芭蕉大的还是小的？”、“天空中有什么？”、“月亮有哪些形状？”并要求他进行简单的回答。通过辅导，他在全园建构活动比赛中的建构作品《高架桥》更是得到全园老师的好评。在美术方面也有较大的提高，其作品《水陆两用房》获第十三届全军青少年科学幻想绘画优秀作品奖。
再次，通过日常活动，培养其良好品质。毛毛非常爱劳动，如擦桌子、分筷子等。这时我们就要求他说出想干什么？这对于正常的孩子毫无困难，但对于一个听力残疾的孩子却要老师细心反复讲解、提醒。经过我们多次反复鼓励、帮助，现在他每次都能说出简单的想法了，而且还养成了爱劳动、愿为同伴做事的好品质。
七、辅导后的效果
通过二年的辅导，效果是明显的。患儿不仅能与教师、同伴进行简单的对话，语汇量也有所增加，从而克服了胆怯心理，个性比以前开朗，非常乐意与同伴游戏、交往，还能进行单独的表演。家长也认为我们的辅导方式，对患儿分发现自我、认识自我价值、树立自信心、促进健全人格起到了积极的作用。这在毛毛上了小学后明显表现出来了。所以说我们根据听力残疾儿的生理、心理特点采用的这三种类型的辅导方式来进行心理干预，确能促进他形成良好健康的心理素质。, 百拇医药(zsyeyjiaoyan)