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感冒自我治疗的注意事项
http://www.100md.com 2007年8月27日 网易博客
     感冒自我治疗的注意事项

    1、自助式防治感冒

    在又一个感冒多发季来临之时 ,我们向读者推荐几种对付感冒的自助方法 ,你不妨一试。

    热水泡脚。每晚用较热的水 (温度以热到不能忍受为止 )泡脚 15分钟 ,要注意泡脚时水量要没过脚面 ,泡后双脚发红 ,才可预防感冒。

    生吃大葱。生吃大葱时 ,可将油烧热浇在切细的葱丝上 ,再与豆腐等凉拌吃 ,不仅可口 ,而且可以预防感冒。

    盐水漱口。每日早晚、餐后用淡盐水漱口 ,以清除口腔病菌。在流感流行的时候更应注意用盐水漱口 ,此时 ,仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。

    冷水浴面。每天洗脸时要用冷水 ,并用手捧水洗鼻孔 ,即用鼻孔轻轻吸入少许水 (注意勿吸入过深以免呛着 )再擤出 ,反复多次。
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    按摩鼻沟。两手对搓 ,掌心热后按摩迎香穴 (位于鼻沟内、横平鼻外缘中点 )十余次 ,可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状。

    鼻子插葱。感冒后鼻子不通气怎么办呢 ?可以于睡觉时在两个鼻孔内各塞进一鲜葱条 , 3小时后取出 ,通常一次可愈。倘若不行 ,可于次日再塞一次。需要提醒的是 :首先 ,葱条要选择粗一点 ,因为细了 ,一是药力小 ,二是容易吸入鼻腔 ,不易取出 ;其次 ,若患者的鼻腔接触鲜葱过敏 ,可在葱条的外面包上一层薄薄的药棉。

    白酒擦身。用铜钱、硬币等光滑硬物蘸白酒 ,轻刮前后胸、曲池及下肢曲窝处 ,直至皮肤发红发热 ,然后喝一碗热姜糖水 ,约 15分钟后便大汗淋漓。汗后周身轻松舒适 ,此时注意免受风寒 ,感冒很快痊愈。

    可乐煮姜。鲜姜 20至 30克 ,去皮切碎 ,放入一大瓶可口可乐中 ,用铝锅煮开 ,趁热喝下 ,防治流感效果良好。
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    呼吸蒸汽。初发感冒时 ,在杯中倒入开水 ,对着热气做深呼吸 ,直到杯中水凉为止 ,每日数次 ,可减轻鼻塞症状。

    热风吹面。感冒初起时 ,可用电吹风对着太阳穴吹 3至 5分钟热风 ,每日数次 ,可减少症状 ,加速痊愈。

    蒜泥蜂蜜。将等份的蒜泥与蜂蜜混匀后 ,用白开水送服 ,每次一汤匙 ,每天 4至 6次 ,对治疗流感有佳效。

    香油拌蛋。将一两香油加热后打入一鲜鸡蛋 ,再冲进沸水搅匀 ,然后趁热喝下 ,早晚各服一次 , 2至 3天便可治好感冒引发的咳嗽。

    2、自选感冒药须知

    感冒是一种大家所熟悉的常见病。它可分为流行性感冒和普遍感冒两种 ,一年四季都可发生。

    感冒同时又是一种容易反复感染的疾病。这是因为多种病毒和多种细菌都引发感冒 ,而人体对感冒免疫短暂 ,所以一次感染后 ,仍能再次感染同类病毒 ,以致感冒反复发作。
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    现在治疗感冒的药物很多 ,既有处方药 ,也有非处方药 ,但到医院治感冒既费时 ,又费财 ,同时也不方便。为免除烦恼 ,不妨自己去药店选购一些非处方药 ,效果也十分理想。

    在药店里常用的治感冒药有抗过敏与解热镇痛剂、咖啡因等制成的复方制剂 ,如阿斯匹林、布洛芬、对乙酰基芬等 ,都可以减轻感冒带来的一系列不适症状。有抗过敏症状 ,减少鼻咽部充血的药物 ,如扑尔敏等。其它如复方苯丙醇胺、盐酸苯丙醇胺等。

    在感冒初起时 ,中药也可作为首选药 ,可用以清热解毒为主兼以解毒利湿的药 ,如板蓝根、感冒冲剂、桑菊感冒片等中成药。

    一般情况下 ,感冒无需服用抗菌类药物。除药物治疗外 ,适当休息、营养、保暖、多喝开水等都可以减轻症状 ,利于康复。

    这里要提醒的是 :有些感冒患者在自选非处方药物时 ,必须在医生指导下服用。如 :
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    1.持续三天高热不退者。

    2.服用三天症状不见好转者。

    3.孕妇、婴幼儿、老年等患者。

    4.咽痛明显、咳嗽胸痛、咳黄痰者。

    5.患有精神病、糖尿病、心脏病、高血压病、甲状腺病、慢性阻塞性肺病、前列腺增生等病人。

    3、自服感冒药要慎重

    天气渐冷 ,又到患感冒的季节了。由于感冒通常被人们视为小病 ,各处药店均有治感冒的药 ,购买方便 ,人们常常随便自行购药服用。还有些人认为要解除头痛及关节、肌肉疼痛 ,只要药量大些 ,药品种类多些 ,就可以好得快些 ,其实这是不正确的选择。许多药之间 ,未必都是协同作用 ,相反 ,会出现拮抗作用。更需指出的是 ,自购药品 ,由于对药物的商品名和化学名不熟悉 ,结果把一种药当成两种不同药同时服用 ,造成不良后果。因此在用药问题上 ,应有“量”和“时间”的概念 ,这是很重要的 ,有利于正确合理地用药。
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    尽管感冒药品种类繁多 ,西药不下几十种 ,但这些药成分构成相似 ,作用也相差不大 ,多由解热镇痛药 (抗炎镇痛药 )和抗组织胺药两大类为主组成。所以用药期间 ,不宜驾驶车辆、管理操作机器及高空作业等。解热镇痛或抗炎镇痛药 ,对胃肠、肝、肾都有不良反应 ,易反生急性胃黏膜糜烂 ,甚至发生上消化道出血。老年和儿童发烧患者服用后出汗过多 ,易发生虚脱。

    由于感冒可以引起一些并发症 ,如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎、肺炎及心肌炎、肾小球肾炎、关节炎等 ,所以对本症应正确认识。治疗上除用药外应充分休息 ,多饮水

    4、自服感冒药注意事项

    感冒通常被人们视为小病 ,为解头痛、关节肌肉疼痛及发烧 ,有些人甚至认为药量大些、药品种类多些 ,就可以好得快些。这是不正确的。因为许多药物之间未必都是协同作用 ,有的会出现拮抗作用。由于许多人对药物的商品名和化学名不熟悉 ,有的人自购药品时将一种药当成两种不同的药同时服用 ,造成不良后果。所以人们在用药问题上应建立“量”和“时间”的概念。
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    尽管感冒药品种繁多 ,但多由解热镇痛药和抗组织胺两大类组成。如康得、感冒通、扑尔敏、感冒片、速效感冒胶囊等 ,都含抗组织胺药扑尔敏。扑尔敏有嗜睡作用 ,用药期间不宜从事驾车、管理机器及高空作业等。解热镇痛或抗炎镇痛药 ,对胃肠、肝、肾等都有不良反应 ,易发生急性胃粘膜糜烂等 ,而发烧的老年人和儿童服用后出汗过多 ,易发生虚脱。

    由于感冒药可以引起一些并发症如鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、颈淋巴结炎等 ,二周后可并发肾小球肾炎等 ,故对本症应正确认识。对感冒除了充分休息、多饮水、对症治疗外 ,如有继发感染还需加用抗菌素类药。许多中药对治疗感冒也十分有效。

    5、自我治感冒别用错方法

    感冒是人们最容易患的疾病之一。治疗感冒的方法也很多 ,但以下五种是常见的错误疗法 ,应该予以注意。

    捂汗疗法 :许多人习惯用捂汗的方法治疗感冒 ,这种方法能使病人在出汗后感到轻松 ,症状暂时减轻 ,但并不能缩短病程 ,更不会因此治愈。有许多病人还由于出汗过多 ,体质虚弱 ,外邪内侵而加重了病情。此外 ,有部分患者本来体质较差、喝水少 ,极容易引起虚脱或脱水 ,使病情加重或引起严重的并发症。
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    运动疗法 :有的人患感冒后擅自加大活动量 ,或是多干些重体力活 ,想以劳动出汗来求得减轻症状。其实 ,这种做法适得其反。合理的休息才是治疗感冒的重要手段 ,增加活动量 ,只能加重机体能量的消耗 ,从而导致抵抗力下降 ,使病情加重。

    饥饿疗法 :患感冒后一般伴有食欲下降、不想吃喝的症状 ,如这时继续采用不吃东西的饥饿疗法会造成机体的能量供应不足。感冒病人多有发热、咳嗽等症状 ,这都会加重机体能量的消耗。不吃不喝 ,机体能量得不到及时的供应 ,同样会加重病情。

    抗菌消炎疗法 :相当多的人 ,一患感冒就服用或注射抗菌素。其实 ,抗菌素对感冒病毒不起作用。所以感冒患者在未发生合并细菌感染之前 ,切忌滥用各种抗菌素。

    多种药物联合疗法 :许多人患感冒后 ,为尽早治愈感冒 ,同时使用抗菌素、解热镇痛药、中成药、激素、维生素以及输注能量合剂等等。实际上 ,用药过多 ,极易引起药物对机体的毒副作用及过敏反应 ,在无形之中加重机体负担。
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    6、自治感冒误区多

    感冒是人们最容易患的疾病之一。治疗感冒的方法也很多 ,但以下五种是常见的错误疗法 ,应该予以注意。

    捂汗疗法 :许多人习惯用捂汗的方法治疗感冒 ,这种方法能使病人在出汗后感到轻松 ,症状暂时减轻 ,但并不能缩短病程 ,更不会因此治愈 ,有许多病人还由于出汗过多、体质虚弱、外邪内侵而加重了病情。此外 ,有部分患者本来体质较差、喝水少 ,捂汗疗法极容易引起虚脱或脱水 ,使病情加重或引起严重的并发症。

    运动疗法 :有的人患感冒后擅自加大活动量 ,或是多干些重体力活 ,想以劳动出汗来求得减轻症状。其实 ,这种做法适得其反。合理的休息才是治疗感冒的重要手段 ,增加活动量 ,只能加重肌体能量的消耗 ,从而导致抵抗力下降 ,使病情加重。

    饥饿疗法 :患感冒后一般会食欲下降 ,如这时继续采取不吃东西的饥饿疗法会造成肌体的能量供应不足。感冒病人多有发热、咳嗽等症状 ,这都会加重肌体能量的消耗。不吃不喝 ,肌体能量得不到及时供应 ,同样会加重病情。
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    抗菌消炎疗法 :相当多的人 ,一患感冒就服用或注射抗菌素。其实 ,抗菌素对感冒病毒不起作用。所以感冒患者在未发生合并细菌感染之前 ,切忌滥用各种抗菌素。

    多种药物联合疗法 :许多人患感冒后 ,为尽早治愈感冒 ,同时使用抗菌素、解热镇痛药、中成药、激素、维生素以及输注能量合剂等。实际上 ,用药过多 ,极易引起毒副作用及过敏反应 ,无形之中加重肌体负担。

    7、中医感冒禁忌

    感冒是指因外感风邪为主的六淫之邪和时行毒邪 ,客于肺卫 ,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的一种内科常见疾病。古代有伤风、冒风、冒寒、重伤风、小伤寒等别称。历代医家对感冒病因的认识主要有六淫邪气和时行疫毒两方面。在六淫邪气之中 ,又以风邪最为常见。隋•巢元方《诸病源候论•时气病诸候》中较早记载了“夫时气病者 ,此皆因岁时不和 ,温凉失节 ,人感乖戾之气而生病者 ,多相染易”的时行感冒。
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    不少人视感冒为小恙而不予足够的重视 ,往往因为失治、误治而导致严重的病变。因此 ,必须加强感冒特别是流行性感冒的防治。本病主要涉及西医学的普通型感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等疾病。

    诊断注意事项

    1.注意辨证 ,避免笼统诊断感冒的临床诊断并不困难 ,其诊断依据为 :常以鼻塞、喷囔、咽痒或咽痛、恶寒、发热、无汗或少汗、头痛、身体酸楚等为主症。本病一年四季均可发生 ,尤以冬春多见 ,起病急 ,一般病程为 3~ 7天。实验室检查多见白细胞总数正常或偏低 ,中性粒细胞减少 ,淋巴细胞相对增多。而时行感冒 (流感 )的特点为发病快、病情重、有广泛的流行性 ,且不限于季节性 ,往往与六淫相合为患 ,常入里化火 ,故临床以热证居多 ,易有传变。

    一般认为 ,感冒主要是因气候突变 ,寒温失常 ,或生活起居失当 ,机体正气不足 ,卫表不固 ,复感风邪 (常夹寒、热、暑、湿、燥 )或时行病毒 ,经皮毛口鼻而入 ,侵袭肺卫 ,造成机体营卫不和 ,肺气失宣而染疾。其病因虽以风邪为主 ,但临证多夹其他邪气共同致病。因而临床上常常见到不同的类型 ,如风寒感冒、风热感冒、表寒里热、热毒炽盛、时令感冒等等 ,并且常常因夹杂而衍变成错综复杂的见证。目前临床存在一种时弊 ,即不加辨证而笼统诊断为感冒。中医治疗感冒有一套独特的理论体系和临床方法 ,而且强调辨感冒与流感 ,辨时令 ,辨寒热 ,辨虚实 ,辨有无夹杂证 ,因证不同而施以不同的治疗方法和药物。如果不加以辨证 ,就会给治疗带来治法不清、药不对证甚至加重病情或变生他途的后果。
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    2.注意鉴别诊断感冒应该与鼻渊 (急性或慢性鼻窦炎 )、热痹 (风湿热 )、乳蛾 (急性扁挑腺炎 )、麻疹、瘟黄 (病毒性肝炎之流感型 )等疾病相鉴别。一般而言 ,鼻渊多以鼻塞流涕为主症 ,但鼻渊多表现为流腥臭浊涕 ,感冒一般流清涕多无腥味 ;鼻渊一般多无恶寒发热 ,感冒多见外感表证 ;鼻渊病程漫长 ,常反复发作 ,难以治愈 ;感冒病程较短 ,治疗后鼻塞流涕等症状消失较快。然而 ,临床上亦常见到素有慢性鼻炎因患感冒发作者 ,因此临床上必须予以鉴别。

    因为抗生素的广泛应用 ,风湿热的发病率已有所下降 ,但也不容忽视。风湿热和感冒二者均有发热、恶寒、肢体或关节疼痛 ,但风湿热常见有关节尤其是大关节局部红肿热痛 ,病程一般较长 ,发热一般较重。实验室检查 ,风湿热常见血沉加快、抗链球菌溶血素“O”增高等指标异常。

    急性扁桃腺炎和感冒均有发热、恶寒、咽痛等症状 ,但急性扁桃腺炎有咽部充血 ,一侧或两侧扁桃腺红肿胀大 ,常常有黄色或白色脓样分泌物 ,实验室检查常有白细胞及中性粒细胞增多。
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    麻疹目前在临床上已经少见 ,麻疹初期也有发热、恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等症状 ,与感冒相似 ,但麻疹多伴有目赤畏光 ,眼泡浮肿、多泪 ,口腔检查可以见到口腔粘膜出疹等特异性症状。病毒性肝炎之流感型临床上也多以畏寒、发热、头痛、喷嚏、咳嗽等肺卫症状起病 ,与感冒相似 ,但常伴有纳呆、厌油、右胁下疼痛、皮肤粘膜黄疸等症状 ,实验室检查常有肝功能的损害。如果不加以鉴别 ,有可能造成漏诊或误诊 ,延误病情。

    治疗注意事项

    1.注意治疗原则和具体治法感冒的基本治疗原则是“其在皮者 ,汗而发之” ,但必须时时注意疏表和宣肺两端。其具体治法是在辨证准确的基础上确立的 ,由于临床有风寒、风热、夹暑、夹湿、夹燥以及素有气虚、血虚、阴虚、阳虚、气血两虚、气阴两虚、阴阳两虚等不同的体质类型 ,往往使感冒变得虚实夹杂 ,因而必须针对具体的证型采用具体的治疗方法。一般而言 ,风寒表实以辛温解表、宣肺散寒为主 ;若是风寒表虚则应以辛温解表、调和营卫为主 ;风热表实以辛凉解表、疏泄风热为主 ;风热表虚以辛凉轻解为主 ;表寒里热以疏风散寒、宣肺为主 ;热毒炽盛以清热解毒、宣肺降逆为主 ;邪犯募原以清热化浊、透达募原为主。对于时令感冒 ,夹暑者解表清暑 ;夹湿者解表化湿 ;夹燥者疏风润燥。至于体虚感冒 ,又当区分气虚、血虚、阴虚、阳虚以及气血两虚、气阴两虚、阴阳两虚之不同而分别施以益气解表、养血解表、滋阴解表、温阳解表等不同的治法。孕妇感冒的治疗必须注意孕妇和胎儿的用药安全 ,古籍中记载的《妊娠禁忌药歌》应该认真遵循。只有临床上针对不同的证型分别给予不同的治疗方法 ,才能确保疗效 ,缩短疗程。
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    2.防止滥用中成药感冒病人多以门诊治疗为主 ,中成药是目前治疗感冒的主要措施。但是 ,临床上广泛存在着滥用中成药的问题。主要是因为临床医师不了解中成药的功效主治或贪图简便 ,敷衍了事。常用的中成药有许多品种 ,但分别有不同的功效主治 ,必须加以区别使用。例如 ,感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂等用于风寒感冒 ;银翘解毒丸、桑菊感冒片、感冒退热冲剂、感冒冲剂等用于风热感冒 ;防风通圣丸用于外寒里热型感冒 ;藿香正气水、藿香正气软胶囊等用于暑湿感冒等等。柴胡注射液多用于感冒、流感的退热和解痛 ;板蓝根注射液用于风热感冒 ;穿琥宁注射液可用于感冒和病毒引起的急性上呼吸道感冒、流感等 ;双黄连粉针剂具有清热解毒作用而用于风温邪在肺卫或风热闭肺证 ,不可滥用于风寒感冒。至于民间散在的一些单方验方及食疗方也须在医师的指导下应用。

    3.忌滥用汗法或发汗太过发汗解表虽然是感冒的治疗原则 ,汗法应用得当具有显著的减轻症状、缩短病程的作用 ,尤其是汗法具有显著的退热作用 ,但是切不可滥用或发汗太过。《医学心悟•医门八法》中提到 :“汗者 ,散也。经云 :邪在皮毛者 ,汗而发之是也。又云 :体若燔炭 ,汗出而散是也。然有当汗不汗误人者 ,有不当汗而汗误人者。有当汗不可汗 ,而妄汗之误人者。有当汗不可汗 ,而又不可以不汗 ,汗之不得其道以误人者。有当汗而汗之不中其经 ,不辨其药 ,知发而不知敛以误人者 ,是不可以不审也。”又指出 :“若夫症在外感应汗之例 ,而其人脐之下左右上下 ,或有动气 ,则不可发汗。经云 :动其在右 ,不可发汗 ,汗则阻而渴、心烦、饮水即吐。动气在左 ,不可发汗 ,汗则头眩 ,汗不止 ,筋惕肉瞤。动气在下 ,不可发汗 ,汗则无汗心大烦 ,骨节痛 ,目运 ,食入则吐 ,舌不得前。
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    又脉沉咽燥 ,病已入里 ,汗之则津液越出 ,大便难而诲语。又少阴证 ,但厥无汗 ,而强发之 ,则动血 ,未知从何道出 ,或从耳目 ,或从口鼻出者 ,此为下厥上竭 ,为难治。又少阴中寒 ,不可发汗 ,汗则厥逆倦卧 ,不能自温也。又寸脉弱者 ,不可发汗 ,汗则亡阳。尺脉弱者 ,不可发汗 ,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗 ,汗则直视额上陷。淋家不可汗 ,汗则便血。疮家不可汗 ,汗则痉。又伤寒病在少阳 ,不可汗 ,汗则谵妄。又坏病、虚人、及妇女经水适来者 ,皆不可汗 ,若妄汗之 ,变症百出矣。”这就明确指出了汗法之禁忌。如果应用汗法 ,以遍身微微汗出为宜 ,不可令大汗淋漓。如果汗出不畅 ,可饮热粥以助药力或覆盖衣被以取汗 ,但衣被不要太厚 ,以免影响心脏和呼吸功能。

    4 .治疗用药禁忌汗法中药可以简单地分为辛温和辛凉两大类 ,在辛温之品中 ,麻黄、桂枝等的应用要慎重。麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱等生物碱 ,有温和、缓慢而持久的兴奋心脏 ,收缩血管及升高血压的作用。临床上某些心脏病患者和高血压病人应该禁用或慎用。非用不可时 ,应从小剂量用起 ,最多不超过 9g。体外实验证明 ,桂枝用量大时引起强烈痉挛 ,运动失调 ,呼吸急迫 ,最终麻痹死亡 ,用量一般在 6g以下。细辛有毒 ,古书有“细辛不过钱”的记载 ,现代实验研究证明本品有急性毒性和亚急性毒性 ,因此必须严格按照《药典》规定用药。
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    目前临床上存在着滥用抗生素和滥用激素的问题。如果感冒合并细菌感染 ,可以应用抗生素 ,必要时也可以应用激素 ,但必须严格掌握其适应证。要坚持能口服不肌肉注射 ,能肌肉注射不静脉给药的原则。尤其在老年患者和患有其他疾病的基础上而患了感冒时 ,必须权衡利弊 ,视原发病情况 ,结合感冒症状之轻重 ,制订具体的治疗方案。

    医嘱禁忌

    1.病室内应保持空气流通 ,但不要让病人直接吹风。室内的温度和湿度要保护适宜 ,既不可过于干燥又不可过于潮湿。

    2.对于高热病人 ,应以素流质饮食为宜 ,让病人多吃些新鲜的水果 ,尽量多饮水。一般而言 ,热退后第一天可以进半流质饮食 ,两三天后改为半流质。

    3.严禁病人吸烟、饮酒。如果是流感病人 ,应注意多卧床休息 ,必要时限制其活动以防止传染。感冒期间 ,忌食辛辣、燥热、生冷、油腻之品, 百拇医药(绚♀♂伟)