“非法移民”株连子宫内膜
主任医师 王有国
春花结婚4年一直不怀孕，丈夫多次检查，一切都正常。春花的月经也规律，只是痛经越来越重，妇科检查发现她子宫后倾，后陷凹处有触痛，子宫附件处有粘连包块，医生进一步给她做了腹腔镜检查，发现她的盆腔腹膜有多处蓝棕色病灶，双侧卵巢增大，深棕色，穿刺为“巧克力”液体，病灶活检证实为“子宫内膜异位症”，血清中含极高的“抗子宫内膜抗体”，原来春花不孕的原因就是这种抗体造成的“冤案”。
在宫腔内的内膜，没有抗原作用，但经血倒流，溢出宫腔外的内膜碎片中的糖蛋白成分被吞噬细胞吞噬后，就被认为是“异己”或外来抗原，然后把这一错误的识别信息传递给T淋巴细胞使其致敏，便激发起一系列针对子宫内膜的自身免疫反应。它不仅要消灭“非法移民”即异位内膜，而且还株连到宫腔内的正常内膜，大量抗子宫内膜抗体产生，就会直接损害子宫内膜，而导致不孕或流产。是引起免疫性不孕的主要因素之一。
春花的不孕原因找到后，经过“假绝经治疗”，即用丹那唑200毫克，每日3次，自月经第三天用，维持3～6个月，不仅促使异位内膜萎缩，缓解了痛经，还抑制了自身免疫反应。春花终于怀孕了。拖延4年之久的“非法移民株连案”总算得到了昭雪。
点评：按理说，免疫是机体识别“自我”和“非我”并消灭、排除异己物质的一种功能。人体内的免疫系统散布或周游在机体的各个部位，及时识别侵犯人体的微生物、化学因子、损伤或衰老的自身细胞以及变异的细胞。并将其清除，以保护机体正常生存。免疫系统，极像一个国家的安全保卫体系，免疫功能不全的人(如艾滋病人)极易发生感染或肿瘤而死亡。
然而，人体免疫系统也有失误。它们对经常接触的组织细胞十分熟悉，能正确识别；而对那些不曾接触过的组织，就会判断错误。比如，眼球内、生殖道内缺少淋巴组织，有免疫系统平时接触不到的结构，如晶体内蛋白、色素膜蛋白、精子等，都是机体免疫细胞从未见过的蛋白结构，被称为“自身隐蔽抗原”。一旦因外伤、手术等原因，这些隐蔽抗原暴露出来，就会被免疫细胞误认为“异己”而对其发动一系列免疫反应，非将其毁掉不可。
以往治疗自身免疫病主要用激素等免疫抑制剂，效果并不十分满意。近年许多关于中医中药调节免疫的研究，显示了较好的效果，有人用“抗免汤”(黄芪30g，党参15g，白术10g，当归10g，牛膝15g，续断15g，赤芍10g，败酱草30g，僵蚕10g，陈皮6g，甘草6g，女贞子15g)治疗“抗子宫内膜抗体”阳性不孕症40例，获得90%的有效率(见中国中医药信息杂志2005年第十二卷第七期)，表明，中医中药研究的前景广阔，给自身免疫病的治疗带来了希望。, 百拇医药
春花结婚4年一直不怀孕，丈夫多次检查，一切都正常。春花的月经也规律，只是痛经越来越重，妇科检查发现她子宫后倾，后陷凹处有触痛，子宫附件处有粘连包块，医生进一步给她做了腹腔镜检查，发现她的盆腔腹膜有多处蓝棕色病灶，双侧卵巢增大，深棕色，穿刺为“巧克力”液体，病灶活检证实为“子宫内膜异位症”，血清中含极高的“抗子宫内膜抗体”，原来春花不孕的原因就是这种抗体造成的“冤案”。
在宫腔内的内膜，没有抗原作用，但经血倒流，溢出宫腔外的内膜碎片中的糖蛋白成分被吞噬细胞吞噬后，就被认为是“异己”或外来抗原，然后把这一错误的识别信息传递给T淋巴细胞使其致敏，便激发起一系列针对子宫内膜的自身免疫反应。它不仅要消灭“非法移民”即异位内膜，而且还株连到宫腔内的正常内膜，大量抗子宫内膜抗体产生，就会直接损害子宫内膜，而导致不孕或流产。是引起免疫性不孕的主要因素之一。
春花的不孕原因找到后，经过“假绝经治疗”，即用丹那唑200毫克，每日3次，自月经第三天用，维持3～6个月，不仅促使异位内膜萎缩，缓解了痛经，还抑制了自身免疫反应。春花终于怀孕了。拖延4年之久的“非法移民株连案”总算得到了昭雪。
点评：按理说，免疫是机体识别“自我”和“非我”并消灭、排除异己物质的一种功能。人体内的免疫系统散布或周游在机体的各个部位，及时识别侵犯人体的微生物、化学因子、损伤或衰老的自身细胞以及变异的细胞。并将其清除，以保护机体正常生存。免疫系统，极像一个国家的安全保卫体系，免疫功能不全的人(如艾滋病人)极易发生感染或肿瘤而死亡。
然而，人体免疫系统也有失误。它们对经常接触的组织细胞十分熟悉，能正确识别；而对那些不曾接触过的组织，就会判断错误。比如，眼球内、生殖道内缺少淋巴组织，有免疫系统平时接触不到的结构，如晶体内蛋白、色素膜蛋白、精子等，都是机体免疫细胞从未见过的蛋白结构，被称为“自身隐蔽抗原”。一旦因外伤、手术等原因，这些隐蔽抗原暴露出来，就会被免疫细胞误认为“异己”而对其发动一系列免疫反应，非将其毁掉不可。
以往治疗自身免疫病主要用激素等免疫抑制剂，效果并不十分满意。近年许多关于中医中药调节免疫的研究，显示了较好的效果，有人用“抗免汤”(黄芪30g，党参15g，白术10g，当归10g，牛膝15g，续断15g，赤芍10g，败酱草30g，僵蚕10g，陈皮6g，甘草6g，女贞子15g)治疗“抗子宫内膜抗体”阳性不孕症40例，获得90%的有效率(见中国中医药信息杂志2005年第十二卷第七期)，表明，中医中药研究的前景广阔，给自身免疫病的治疗带来了希望。, 百拇医药