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滥用“多仔丸” 当心惹祸患
http://www.100md.com 2007年9月6日 《当代健康报》 2007.09.06
     年轻、贤惠、漂亮的媳妇阿敏娶进了家,阿婆乐得合不拢嘴。想想自己年轻时守寡,养大了独生子,如今独子大力也已经成家立业,可阿婆心中也有一心病,“怎样才能让家庭不断了香火呢?”这时一位老姐妹介绍了经验,“服用‘多仔丸’啊!”。她家的媳妇就是服用“多仔丸”,结果,一炮三响,生了一胎三胞胎。

    阿婆软磨硬泡说服了儿子媳妇,当天就从私人小诊所买回了神奇的“多仔丸”。可是,一晃三个月了,阿敏不但没有受孕,反而经常感到头晕、恶心、浑身无力。难道这是假药?带上药物来到医院一辨真假。然而,医生告诉他们,药品不假,但是因为阿敏没有用药指征而滥用此药,因而不仅不能成功受孕,还得了“多仔丸综合征”,即“卵巢过度刺激综合征”,这一家人后悔不已。

    克罗米芬(Clomife),又叫氯米芬,俗称“多仔丸”。“多仔丸”是通过药物强行促进排卵,一般而言育龄妇女每月只排出一个卵子,服用促进排卵药物后可以促使一次排出多大,如果这些卵子同时受精,就会怀多胞胎。

    “是药三分毒”,在发挥疗效的同时,往往也伴有或多或少的不良反应,克罗米芬也不例外。如果单纯以多胎为目的滥用促进排卵药物,排出的卵泡数无法控制,且服用剂量过大或服用时间过长,就有可能出现严重后果。母体子宫承受能力有限,多胞胎分享母亲的一个子宫,容易使子宫超出承受力,此时胎儿便容易流产、早产。

    资料显示:使用“多仔丸”产生的多胞胎早产率高达40~50%,比正常妊娠早产率增加20%,妊娠并发症显著增加,孕妇的重度贫血率达28.4%,高血压等并发症高达47.9%,出现羊水过多、大出血等危及孕妇的状况达29%。即使顺利出生,也多数是低体重儿,孩子的身体、智力发育情况会受到影响,而且还会导致早产婴儿神经系统、呼吸功能等发育不全。由于多仔丸是通过药物强行促进排卵,必然会影响卵子质量,畸形胎的几率要比正常怀胎要大得多;婴儿体重过轻的比率高,难于成活和哺育难度大;多胞胎子女智力发育滞后,甚至畸形或夭折;胎儿宫内发育迟缓,新生儿死亡率达13.5%。

    在医学临床上,医生对该药的使用甚为谨慎,虽然小剂量应用可治疗排卵障碍性不孕症,但是假如滥用此药,可能引起雌激素分泌过多,反而不利于排卵和受孕。病人因服药不当,诱发过多卵泡发育,导致卵巢囊性增大,液体渗入胸腔、腹腔,出现胸水、腹水甚至心包积液;全身各器官毛细血管通透性增强,血液浓缩,电解质紊乱,严重时甚至出现肝肾衰竭。此外,还可能存在如卵巢囊肿、卵巢早衰等的风险。即使服药后,有人能成功怀得多胞胎,但她们的孕期也会面临比单胎妊娠高出数倍的早产、胎膜早破、胎儿宫内发育受限等危险。 (王文斗), 百拇医药