张云鹏治疗冠心病医案赏析
张云鹏,男,主任医师、全国名老中医药专家学术经验继承工作导师、全国优秀中医临床人才研修项目上海指导组专家、全国中医学名词审定委员会委员、首届上海市名中医,享受国务院政府特殊津贴待遇,从事临床、科研、教学、文献研究50余年。擅长治疗肝胆疾病、心脑血管疾病、热病、疫病等疾病,疗效卓著。[案1]冠心病
黄某,男,56岁,初诊:2003年6月9日。
3年来时有胸痛胸闷,诊断为冠心病,近半年胸痛胸闷加重,头晕乏力,盗汗,夜寐不安,肠鸣辘辘,小溲黄赤。舌质淡红,苔薄白。脉缓。
检查:2002年7月8日做冠状动脉造影提示:冠状动脉狭窄45%伴痉挛。
西医诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。
中医诊为胸痹心痛。辨证为心脉瘀阻,气机不畅,肾气不足。
治疗原则:养心活血,调理气机,兼补肾气。
处方用药:丹参15g,生黄芪15g,丝瓜络8g,连翘30g,郁金10g,延胡索10g,天麻15g,茯神30g,葛根30g,五味子10g,淮小麦30g,桂枝10g,炙甘草8g,红花6g,赤芍10g,制首乌30g,灵磁石30
g。每日1剂。
服药1个月后,胸痛胸闷明显减少 ......
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