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医改应该达到的社会效果
http://www.100md.com 2007年10月3日
    王澄医生 2007年10月2日

    我以前谈到我对西方医疗体系的观察。看到西方社会对医疗体系有两点非常重要的要求,这就是公平和人道。最近我读了孟玄的文章《(美国)健保改革需要新的社会共识》一文(纽约《世界周刊》1228期),对他提出的美国医改的三条社会共识十分赞同。我把这三条用适合中国大陆人的思维和语言习惯重述一遍,希望能给中国的医改提供参考。我认为这三条应当成为中国构建和谐社会的长远目标。

    一.医疗体制要提供给全民基本医疗安全感。能够做到每一个人有大病的时候都有人管。在美国是急诊室先看病后收钱,收不到钱国家就垫。

    二.劳动者要有回报感。社会契约中每一个公民的责任和他应当获得的(医疗)福利要对称。从(医疗)福利的角度鼓励劳动,鼓励创造价值。

    三.每个公民要培养自立感。一家有很多孩子,爸爸妈妈的钱不够,就只能给最小的和最不能自立的孩子用。而其他的孩子大了能自立了就应当“赶出家门”。所以,政府要想法在医疗政策上照顾穷人,残疾人和老人。而凡是能“自立”的人尽量不要给政府添负担。

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