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编号:10241720
沙县急性感染性腹泻病监测报告
http://www.100md.com 《中国医学杂志》 1990年第2期
     作者:柳朝长 张起秀 林伙俤 洪美燕 林成水 杜胜芳 陈亢川 何家鑫

    单位:柳朝长 张起秀 林伙俤 洪美燕(福建省沙县卫生防疫站 350001);林成水 杜胜芳 陈亢川 何家鑫(福建省卫生防疫站)

    关键词:

    中华医学杂志900219

    我们于1986年6月至1988年5月在南阳乡建立急性感染性腹泻病(简称腹泻)监测点,随机选择5个自然村,对全体村民进行腹泻系统监测,根据统一方案,专人负责,每月进行流行病学调查和病原检测。现将结果报道如下。

    1. 监测点发病率:5个村观察4841例,腹泻4981例次,年人均发病1.03次,其中竹山村年发病1.38次为最高,华村0.93次为最低,其他自然村0.95~1.08次。

    2. 年龄和职业发病率:以小于5岁儿童发病2.3次为最高,其次为5岁组和大于60岁组,青壮年发病较低,见表1。职业发病以散居儿童年人均发病2.16次为最高,农民为0.81次,职工为0.85次,学生为0.97次。

    表1 不同年龄组发病率 年龄组(岁)

    观察人数

    发病人次数

    年人均发病次数

    0~

    412

    947

    2.30

    5~

    460

    551

    1.20

    10~

    1104

    960

    0.87

    20~

    869

    674

    0.78

    30~

    679

    569

    0.84

    40~

    486

    385

    0.79

    50~

    446

    426

    0.96

    60~

    385

    469

    1.22

    合计

    4841

    4981

    1.03

    3. 腹泻患者年腹泻次数:两年观察5988例,其中每年腹泻1次者占64.98%;2次者17.52%;3次者9.94%;4次者4.36%;5次者1.49%;6~10次占1.71%。

    4. 发病因素调查:家庭卫生好者,年发病率为84.39%,卫生差者为177.01%;饭前洗手者年发病率为89.74%,不洗手者为175.07%;身体健康者发病率为82.82%,健康状况差者为156.36%。两者均有显著差异(P<0.01)。

    5. 腹泻患者病原检出率:检测983例,检出病原体433株,检出率为44.05%,以产毒性大肠杆菌检出率为最高,见表2。小于5岁儿童和大于60岁老年人病原检出率较高,分别为50.96%和50.56%,30岁组检出率为28.57%为最低,其他各年龄组在36.36~49.53%之间;职业中以散居儿童检出率50.25%为最高,职工检出率25.0为最低,家庭妇女为37.93%,农民和学生分别为41.53%和43.37%。表2 983例腹泻患者病原检出率 病原

    检出株数

    检出率(%)

    产毒性大肠杆菌

    153

    15.56

    致病性大肠杆菌

    34

    3.46

    侵袭性大肠杆菌

    17

    1.37

    志贺氏菌

    129

    13.12

    空肠弯曲菌

    25

    2.54

    亲水气单胞菌

    41

    4.17

    轮状病毒

    17

    1.73

    沙门氏菌

    7

    0.71

    不凝集弧菌

    1

    0.10

    耶氏菌

    1

    0.10

    其他病原菌*

    8

    0.81

    注:*包括邻单胞菌、克雷伯氏菌等

    (1989年7月31日收稿 同年11月2日修回), http://www.100md.com