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编号:10225454
子宫颈癌组织中人乳头瘤病毒型别的分布
http://www.100md.com 《中国医学杂志》 1991年第6期
     作者:郭韵玉 龚林 陈贻训 廖彩森 杨学志 林玉纯 李洁

    单位:(江西省妇产医院,南昌,330006)郭韵玉 龚林 陈贻训 廖彩森 杨学志;(中国医学科学院肿瘤研究所)林玉纯 李洁

    关键词:子宫颈肿瘤;乳头瘤病毒;核酸杂交

    中华医学杂志910607

    摘要 为查明人乳头瘤病毒(HPV)型别与江西省宫颈癌发生、发展演变过程的联系,我们对171例生殖道乳头瘤、子宫颈非典型增生、子宫颈早期癌及浸润癌组织中HPV基因组型别分布进行了研究。结果,中国人乳头瘤病毒16型(CHPV16)及中国人乳头瘤病毒未定1型(CHPVx1)在上述各组病例中的总检出率分别为:11.5%、4.8%、50.0%及48.8%。经卡方趋势检验差异有非常显著意义。而HPV11和HPV6总检出率分别为:76.9%、26.8%、10.0及2.4%。表明CHPV16型及CHPVx1型与江西省宫颈癌的发生发展密切相关。
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    人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌及癌前病变的关系已越来越被人们重视,为了解子宫颈不同病变与HPV型别的关系,我们对171例子宫颈疾病及子宫颈癌组织中DNA中HPV的型别进行了分析。

    材料与方法

    一、材料

    材料来自本院肿瘤科及江西省靖安县子宫颈癌防治研究所的住院病例,其中生殖道乳头瘤26例,子宫颈非典型增生41例,子宫颈早期癌20例,子宫颈浸润癌84例。年龄平均为51.8岁。所有标本均经病理组织学确诊,-30℃保存。

    二、方法

    组织DNA的提取、纯化、定量、酶切、电泳分离及吸印转移至基因筛上等程序均参照文献[Proc Natl Acad Sci USA 1983;80:3812]。中国人乳头瘤病毒16型和未定1型(CHPV16,CHPVx1)DNA系从本省2例宫颈癌组织中克隆出。经不同的限制性内切酶切,再与已知的HPV杂交,表明:CHPV16与已知的HPV16DNA序列完全一致,CHPVx1属于HPV的一新型别[中华肿瘤杂志 1988;10:204]。探针的标记:HPV基因组采用CHPV16及CHPVx1基因组的全序列,均分别从CHPV16-Puc19及CHPVx1-Puc19重组体,经过制备电泳,HACS柱层析纯化获得,α-32PdTTP及其缺口翻译试剂盒,均购自Amershan公司,标记程序按说明书进行,杂交程序:预杂交1天,杂交2~3天,先后经48℃、68℃漂洗,晾干,-80℃曝光,显影,根据CHPV型别的酶解图谱判定结果。
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    结 果

    一、HPVs型别分布(附表)

    由附表可见,生殖道乳头瘤组织中HPV的检出率最高,达96.2%;早期癌及浸润癌组织中HPV的检出率均高于非典型增生组,差异有显著意义,早期癌组与浸润癌组间检出率差异无显著意义(P>0.05)。CHPV16及CHPVx1在4组中的总检出率分别为:11.5%、4.8%、50.0%及48.8%,经卡方检验各组差异有非常显著性意义(P<0.01)。而PHV11和HPV6的总检出率则依次递减,为:76.9%、26.8%、10.0%及2.4%,卡方检验P<0.01。

    二、各种宫颈疾患组织DNA中CHPV16及CHPVx1型的比较(附图)

    由附图可见,CHPVx1型在各组宫颈疾患组织中的检出率与CHPV16型的检出率相仿,差异无显著意义(P>0.05)。
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    讨 论

    Gissmann[Cancer Surveys 1984;3:173]报道HPV16型的检出率随着宫颈病变程度的加重而逐渐升高,HPV11、HPV6则相反,因此,认为HPV16型是具有致癌倾向的HPV。从本组资料看,江西省宫颈各类疾患组织中存在着不同型别的HPV感染,CHPV16型及CHPVx1型在宫颈癌中的检出率均高于乳头瘤组和非典型增生组。另外,在浸润癌组中还发现3例HPV31、HPV35型,提示,江西地区宫颈癌中HPV感染的型别很复杂,但以CHPV16型及CHPVx1型与宫颈癌的关系更密切。HPV11、HPV6型则随着宫颈病变程度的加重,其检出率逐渐降低,说明HPV11、HPV6型与一些增生性病变及良性肿瘤关系大。

    虽然CHPV16、CHPVx1两型与江西省宫颈癌发生发展联系密切,且两者在宫颈各组病变的检出强度的趋势基本相同,但它们的致癌性是否一致,尚需对这两型病毒感染的生物学特征、组织病理、临床表现及流行病等方面的研究进行深入探讨。, 百拇医药