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编号:10222830
股前外侧皮瓣修复软组织缺损
http://www.100md.com 《中国修复重建外科杂志》 1998年第1期
     作者:马心赤* 卢传新* 王书城*

    单位:* 海南省人民医院骨科(海南海口,570011)

    关键词:

    中国修复重建外科杂志980138陈彦*

    我院1988年7月~1994年11月,应用股前外侧皮瓣修复外伤所致皮肤软组织缺损及慢性溃疡癌变切除后遗留创面30例33块皮瓣。本组男24例,女6例。年龄10岁~45岁。各种原因致外伤及皮肤慢性溃疡,小腿及足部开放性骨折伴骨外露22例;小腿皮肤慢性溃疡癌变伴骨髓炎4例;会阴部慢性溃疡1例;大面积头皮撕脱伤、下腹部高压电烧伤伴腹腔外露及前臂软组织缺损各1例。手术均经首次清创,骨折复位内/外固定术后3天~5天内行延迟一期创面修复术25例,择期手术5例。应用股前外侧皮瓣游离移植28例30块皮瓣;岛状皮瓣移位2例3块皮瓣。皮瓣面积为11 cm×9 cm~25 cm×17 cm。本组股前外侧动脉降支与受区动脉吻合,吻合动静脉比例为1∶3者5例,1∶2者22例,1∶1者3例。术后皮瓣成活31块,2块皮瓣术后发生血管危象致皮瓣坏死,经换药后植皮愈合创面。

    本组随访到21例,时间1年7个月~4年3个月。骨折均在术后8个月~12个月愈合。慢性溃疡癌变伴骨髓炎1例,术后1年2个月复发而截肢。移植的皮瓣,术后臃肿,感觉虽有恢复,但仍有压伤及色素沉着,其中6例需行皮瓣削薄术。

    (收稿:1995-06-14 修回:1996-01-24), http://www.100md.com