大鼠深Ⅱ度烫伤创面渗出液中ET-1含量的变化
作者：陈建国 许 宏 何振成 徐慧慈△ 侯纲星 袁文俊 富维骏
单位：
关键词：灼伤；内皮素；创面渗液；创面愈合
内皮素
内皮素(ET)由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞产生，有强烈收缩血管和促进细胞分裂、增殖的作用。热烫伤可直接损伤血管内皮细胞，使发生变形和脱落，同时也刺激其大量合成和释放ET，致使血浆ET水平大幅升高。为探讨ET在深Ⅱ度烫伤创面愈合中的作用，本实验采用放射免疫分析法，观察烫伤创面渗出液中ET含量变化。
清洁级SD大鼠94只，雌雄不拘，体质量250～280 g。在戊巴比妥钠麻醉后，剃去背部及两侧腹部的毛发，并划定待烫伤部位。无菌条件下，在待烫伤部位下方、两侧各作1 cm大小切口，并通过切口，在皮下与浅肌层之间埋入经清洗、脱脂、消毒和60Co低剂量照射等处理过的2.0 cm×3.0 cm×0.5 cm的聚氨基甲酸乙酯海绵，用于收集烫伤创面下的渗出液。对照组动物予同样手术和埋置，但不予烫伤。使用自动控温仪(长海医院烧伤科研制)控制水浴温度75℃ 10 s，造成10% TBSA该预定区域深Ⅱ度烫伤。伤后动物经腹腔补给平衡液5 ml，然后分成烫伤后6，12 h，1，2，3，5，7，14 d组，并以同样时间间隔设置8个不予烫伤处理的对照组。按预定时间间隔处死大鼠，并随即取动脉血样和检查围绕聚氨基甲酸乙酯海绵的肉芽组织生长情况，而后取出海绵，压挤其所吸附的创面渗出液。渗出液放置于含10%EDTA二钠和抑肽酶的试管中混匀，4℃下，3 000 r/min离心10 min，取上清液-30℃保存待用。用放射免疫分析法(FMJ-182型γ计数器)测定渗出液ET-1含量，放射免疫药盒由北京长城免疫技术研究所提供。
, http://www.100md.com
动物烫伤后早期(6～24 h)，创面下渗出液中ET-1含量立即升高。伤后24 h升到最高值，为(189.5±24.1) pg/ml，超过对照值(P<0.05)，而后呈下降趋势。在烫伤后2 d组测得值为(85.6±32.9) pg/ml, 与24 h组相比减少55%以上。伤后第3天，ET-1含量为(64.4±16.8) pg/ml。在伤后5，7和14 d组，测得值均为零。在光镜和(或)肉眼下检查海绵埋植区域的组织增生情况，伤后6，12 h组未发现组织学变化；伤后1 d组偶见有增生的肉芽组织；3 d组有肉芽组织形成，并向海绵局部渗入，但未形成包膜；伤后5 d组及以后各组可见有增生的肉芽组织和成纤维细胞包绕海绵体。
探讨深Ⅱ度烫伤创面愈合机制，其中心问题是能否有效地保护烫伤区域内的那些具有复活能力的间生态组织。一些学者认为，烧伤区域的间生态组织复活能力的丧失可能与创面血管出现进行性的闭塞有关。
本实验观察到热烫伤初期，烫伤创面区ET急剧升高，而ET具有强烈的缩血管效应，这点显然不利于那些有活力的间生态组织向有利于创面愈合的方向转归。因此，在此阶段可适量试用一些ET的单克隆抗体，以对抗过度升高的ET所带来的、会引发进行性血管闭塞的影响。ET还具有促进细胞分裂增殖的作用，本研究表明，热烫伤1 d后，创面局部区域ET含量呈大幅度下降，显然不利于创面细胞增殖和促进愈合，因此提示在此阶段也可适量地试用一些ET，以促进创面愈合。
中国图书资料分类法分类号 R 644
(1997-08-25收稿，1997-12-19修回), 百拇医药
单位：
关键词：灼伤；内皮素；创面渗液；创面愈合
内皮素
内皮素(ET)由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞产生，有强烈收缩血管和促进细胞分裂、增殖的作用。热烫伤可直接损伤血管内皮细胞，使发生变形和脱落，同时也刺激其大量合成和释放ET，致使血浆ET水平大幅升高。为探讨ET在深Ⅱ度烫伤创面愈合中的作用，本实验采用放射免疫分析法，观察烫伤创面渗出液中ET含量变化。
清洁级SD大鼠94只，雌雄不拘，体质量250～280 g。在戊巴比妥钠麻醉后，剃去背部及两侧腹部的毛发，并划定待烫伤部位。无菌条件下，在待烫伤部位下方、两侧各作1 cm大小切口，并通过切口，在皮下与浅肌层之间埋入经清洗、脱脂、消毒和60Co低剂量照射等处理过的2.0 cm×3.0 cm×0.5 cm的聚氨基甲酸乙酯海绵，用于收集烫伤创面下的渗出液。对照组动物予同样手术和埋置，但不予烫伤。使用自动控温仪(长海医院烧伤科研制)控制水浴温度75℃ 10 s，造成10% TBSA该预定区域深Ⅱ度烫伤。伤后动物经腹腔补给平衡液5 ml，然后分成烫伤后6，12 h，1，2，3，5，7，14 d组，并以同样时间间隔设置8个不予烫伤处理的对照组。按预定时间间隔处死大鼠，并随即取动脉血样和检查围绕聚氨基甲酸乙酯海绵的肉芽组织生长情况，而后取出海绵，压挤其所吸附的创面渗出液。渗出液放置于含10%EDTA二钠和抑肽酶的试管中混匀，4℃下，3 000 r/min离心10 min，取上清液-30℃保存待用。用放射免疫分析法(FMJ-182型γ计数器)测定渗出液ET-1含量，放射免疫药盒由北京长城免疫技术研究所提供。
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动物烫伤后早期(6～24 h)，创面下渗出液中ET-1含量立即升高。伤后24 h升到最高值，为(189.5±24.1) pg/ml，超过对照值(P<0.05)，而后呈下降趋势。在烫伤后2 d组测得值为(85.6±32.9) pg/ml, 与24 h组相比减少55%以上。伤后第3天，ET-1含量为(64.4±16.8) pg/ml。在伤后5，7和14 d组，测得值均为零。在光镜和(或)肉眼下检查海绵埋植区域的组织增生情况，伤后6，12 h组未发现组织学变化；伤后1 d组偶见有增生的肉芽组织；3 d组有肉芽组织形成，并向海绵局部渗入，但未形成包膜；伤后5 d组及以后各组可见有增生的肉芽组织和成纤维细胞包绕海绵体。
探讨深Ⅱ度烫伤创面愈合机制，其中心问题是能否有效地保护烫伤区域内的那些具有复活能力的间生态组织。一些学者认为，烧伤区域的间生态组织复活能力的丧失可能与创面血管出现进行性的闭塞有关。
本实验观察到热烫伤初期，烫伤创面区ET急剧升高，而ET具有强烈的缩血管效应，这点显然不利于那些有活力的间生态组织向有利于创面愈合的方向转归。因此，在此阶段可适量试用一些ET的单克隆抗体，以对抗过度升高的ET所带来的、会引发进行性血管闭塞的影响。ET还具有促进细胞分裂增殖的作用，本研究表明，热烫伤1 d后，创面局部区域ET含量呈大幅度下降，显然不利于创面细胞增殖和促进愈合，因此提示在此阶段也可适量地试用一些ET，以促进创面愈合。
中国图书资料分类法分类号 R 644
(1997-08-25收稿，1997-12-19修回), 百拇医药