贵州省人民医院6年成分用血回顾分析
作者：黄 凌 胡 玫
单位：贵州省人民医院 (贵阳 550002)
关键词：
右江民族医学院学报990384 贵州省成分输血起步较晚，我省自成立中心血站以后，1988年正式全面推行成分输血。据1996年召开的贵阳市输血工作会议介绍，1996年贵阳地区全年用血量为515万ml，成分输血占26.33%，我院的用血量在全省居一、二位，通过对我院的成分用血分析，可以看出全省的成分用血状况。笔者就我院6年来的成分输血进行分析并报道如下。
1 资料来源
1.1 病人 本组分析的用血资料来自我院6年来门急诊及住院部患者的用血登记。
1.2 血源 贵州省输血研究中心提供。全血和少白细胞血、少浆血以及血浆均以200ml为1U，浓缩血小板以400ml全血所分离的白细胞及血小板为1U；浓缩红细胞或洗涤红细胞，以200ml全血制备为1U。
, http://www.100md.com
2 成分血使用情况
见附表。
附表 6年来成分输血的分析 年份(年)
全血(ml)
成分血(ml)
少白血
血浆
洗红
血小板
白细胞
半浆血
压红
合计
, http://www.100md.com
成分血(%)
1991
6862
-
268
168
155
498
-
-
1089
15.87
1992
, http://www.100md.com
5050
1044
287
38
48
440
-
88
1945
38.51
1993
5413
998
, 百拇医药
189
2
100
112
-
161
1562
28.86
1994
5567
64
171
12
, 百拇医药
363
146
-
138
894
10.06
1995
3328
478
117
49
510
87
, 百拇医药
78
375
1694
50.90
1996
3583
330
109
92
285
-
58
101
, 百拇医药
975
27.21
3 讨论
3.1 6年来，我院成分输血用量较少，只占15.87%～50.90%，其中1994年全血用量最多，而成分血用量仅占16.06%，1995年全血用量最少，成分血用量占50.90%。成分血中白细胞用量从1993年起有所降低，至1996年为0，这与临床严格控制白细胞的使用有着密切的关系，因为输粒细胞的适应证比较有限，且输粒细胞不良反应较常见。血浆在前3年的用量较多，与新生儿科、儿科病人增多有关，后3年血浆用量的减少与新生儿科病房及烧伤科、传染科病人减少有关。半浆血的使用与供应方式有关。压红在1995年突然增多与血站大量供应可保存21天的MAP红细胞悬液有关，洗红和血小板的用量多与临床申请的量成正比。
3.2 我院血库平时储血量较大，基本能满足临床的用血要求。从1991～1996年在床位数增加的情况下全血用量逐渐减少，这与临床杜绝输用“安慰血，人情血”以及血站开展用血审批制度有一定的关系。成分血的使用情况不甚理想，成分血用量百分率起伏不定，这与临床对输用成分血的意义不完全理解有关以外，成分血的供应不足也是一个因素。从表中看，1995年成分血百分率居首位，与血站提供成分血的种类增加有着很大的联系，这就需要血站大量控制全血的使用，加大对成分血的制备，因此，成分血的推广血站应是首要环节。
, 百拇医药
3.3 卫生部要求“三甲”医院年成分用血量要达到年用血量的70%以上，从我院6年的成分用血量看离这个标准还有很大的差距。成分输血代替全血输血是输血中的一项重大变革，是现代输血新技术发展的总趋势，是作为衡量一所医院医疗水平高低的标准之一。因而，迫切要求血站、医院、血库广泛宣传输用成分血，这是输血管理势在必行的道路。希望各级医疗单位加强宣传力度，使成分输血跨上一个新的台阶。 参考文献
1 程振螽，王雪明，张莉尼，等.对我院十年来成分输血的分析.临床检验杂志，1993；11(3)：152
2 虞秀兰，王雪明，陈忠，等.我院十三年(1983～1995)用血分析.临床检验杂志，1996；14(4)：211
(1997-07-29收稿), 百拇医药
单位：贵州省人民医院 (贵阳 550002)
关键词：
右江民族医学院学报990384 贵州省成分输血起步较晚，我省自成立中心血站以后，1988年正式全面推行成分输血。据1996年召开的贵阳市输血工作会议介绍，1996年贵阳地区全年用血量为515万ml，成分输血占26.33%，我院的用血量在全省居一、二位，通过对我院的成分用血分析，可以看出全省的成分用血状况。笔者就我院6年来的成分输血进行分析并报道如下。
1 资料来源
1.1 病人 本组分析的用血资料来自我院6年来门急诊及住院部患者的用血登记。
1.2 血源 贵州省输血研究中心提供。全血和少白细胞血、少浆血以及血浆均以200ml为1U，浓缩血小板以400ml全血所分离的白细胞及血小板为1U；浓缩红细胞或洗涤红细胞，以200ml全血制备为1U。
, http://www.100md.com
2 成分血使用情况
见附表。
附表 6年来成分输血的分析 年份(年)
全血(ml)
成分血(ml)
少白血
血浆
洗红
血小板
白细胞
半浆血
压红
合计
, http://www.100md.com
成分血(%)
1991
6862
-
268
168
155
498
-
-
1089
15.87
1992
, http://www.100md.com
5050
1044
287
38
48
440
-
88
1945
38.51
1993
5413
998
, 百拇医药
189
2
100
112
-
161
1562
28.86
1994
5567
64
171
12
, 百拇医药
363
146
-
138
894
10.06
1995
3328
478
117
49
510
87
, 百拇医药
78
375
1694
50.90
1996
3583
330
109
92
285
-
58
101
, 百拇医药
975
27.21
3 讨论
3.1 6年来，我院成分输血用量较少，只占15.87%～50.90%，其中1994年全血用量最多，而成分血用量仅占16.06%，1995年全血用量最少，成分血用量占50.90%。成分血中白细胞用量从1993年起有所降低，至1996年为0，这与临床严格控制白细胞的使用有着密切的关系，因为输粒细胞的适应证比较有限，且输粒细胞不良反应较常见。血浆在前3年的用量较多，与新生儿科、儿科病人增多有关，后3年血浆用量的减少与新生儿科病房及烧伤科、传染科病人减少有关。半浆血的使用与供应方式有关。压红在1995年突然增多与血站大量供应可保存21天的MAP红细胞悬液有关，洗红和血小板的用量多与临床申请的量成正比。
3.2 我院血库平时储血量较大，基本能满足临床的用血要求。从1991～1996年在床位数增加的情况下全血用量逐渐减少，这与临床杜绝输用“安慰血，人情血”以及血站开展用血审批制度有一定的关系。成分血的使用情况不甚理想，成分血用量百分率起伏不定，这与临床对输用成分血的意义不完全理解有关以外，成分血的供应不足也是一个因素。从表中看，1995年成分血百分率居首位，与血站提供成分血的种类增加有着很大的联系，这就需要血站大量控制全血的使用，加大对成分血的制备，因此，成分血的推广血站应是首要环节。
, 百拇医药
3.3 卫生部要求“三甲”医院年成分用血量要达到年用血量的70%以上，从我院6年的成分用血量看离这个标准还有很大的差距。成分输血代替全血输血是输血中的一项重大变革，是现代输血新技术发展的总趋势，是作为衡量一所医院医疗水平高低的标准之一。因而，迫切要求血站、医院、血库广泛宣传输用成分血，这是输血管理势在必行的道路。希望各级医疗单位加强宣传力度，使成分输血跨上一个新的台阶。 参考文献
1 程振螽，王雪明，张莉尼，等.对我院十年来成分输血的分析.临床检验杂志，1993；11(3)：152
2 虞秀兰，王雪明，陈忠，等.我院十三年(1983～1995)用血分析.临床检验杂志，1996；14(4)：211
(1997-07-29收稿), 百拇医药