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编号:10222892
带蒂超薄皮瓣在上肢软组织缺损中的应用
http://www.100md.com 《中国修复重建外科杂志》 1998年第3期
     作者:陈庚尧*

    单位:* 宣州市人民医院外二科(安徽宣州,242000)

    关键词:

    带蒂超薄皮瓣在上肢软组织 缺损中的应用 我院1994年1月~1995年10月,采用带蒂真皮下血管网皮瓣修复上肢瘢痕挛缩12例,效果满意。报道如下。

    本组男9例,女3例。年龄7岁~42岁。均为上肢各种创伤后所致的增生或挛缩瘢痕。其中左肘部挛缩瘢痕,屈肘80°1例;前臂烧伤后大片增生瘢痕4例;腕部挛缩畸形手掌背屈60°1例;掌屈80°1例,腕背贴骨瘢痕合并手背部挛缩瘢痕1例,单纯手背挛缩瘢痕2例,虎口挛缩畸形1例,拇指背侧贴骨瘢痕1例。皮瓣均设计在胸腹部,长宽比例4~5∶1。皮瓣面积最大27 cm×15 cm,最小3 cm×5 cm。术中彻底切除瘢痕组织达到关节尽量伸展。常规切取皮瓣,修剪脂肪,显露真皮下血管网,皮瓣转移后与受区贴紧缝合,适当加压包扎。供区创面直接拉拢缝合。术后断蒂时间为5天~12天。皮瓣全部成活。皮瓣与受区颜色协调,平坦,不臃肿,质地、弹性好。术后患肢以石膏托固定3周。随访6个月~1年,移植皮瓣效果稳定,无灶性坏死,花斑,色素沉着。经术后功能锻炼,各关节功能恢复正常,无挛缩再次发生。肘关节活动范围为0°192-1.gif (900 bytes)150°。腕关节活动范围70°192-1.gif (900 bytes)80°,掌指关节及虎口功能恢复。

    (收稿:1995-11-14修回:1996-02-12), 百拇医药