巨细胞病毒在复发性阿弗他溃疡复发中的作用
作者：向晓明 李辉菶 杨占秋 刘建军
单位：430070 湖北医科大学口腔医学院
关键词：
中华口腔医学杂志/980527 为探讨巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染或潜伏病毒激活与复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)复发的关系，我们采用ELISA法对不同时期、不同类型及不同性别、不同年龄的RAU患者CMV IgM、IgG进行检测和对比研究。
1.材料和方法：溃疡期RAU患者39例，间歇期12例。正常对照组21例，取自健康献血员。CMV抗原液(1∶1 500)包被ELISA反应板、加待检血清(1∶300)，37℃孵育后，加酶结合物(1∶3 000，μ链特异性)，孵育后加底物，显色后在ELISA测定仪上读取A值。
2.结果：①溃疡期CMV IgG、IgM阳性率分别为84.62%和20.51%，间歇期IgG阳性率为91.67%，IgM均为阴性。两期比较，IgG阳性率差异无显著性(P>0.05)，溃疡期IgM阳性率高于间歇期，差异有显著性(P<0.01)。对照组IgG、IgM阳性率分别为75.00%(15/20)和4.76%，与RAU组比较，IgG、IgM阳性率差异均无显著性，但溃疡期IgM阳性率高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。②RAU组溃疡期和间歇期IgG A值与对照组比较差异无显著性(P>0.05)，但溃疡期IgM A值高于对照组，差异有显著性(P<0.05)，间歇期IgM A值与对照组间差异无显著性(P>0.05)。③39例溃疡期RAU患者中，男性16例，女性23例，CMV IgM阳性率男性为6.25%，女性为30.43%，女性高于男性，差异有显著性(P<0.01)。IgG阳性率男女间差异无显著性(P>0.05)。不同年龄及类型RAU患者间IgG、IgM阳性率差异无显著性。
3.讨论：①CMV感染可引起体内相应的抗原抗体反应，但特异性IgM和IgG抗体并不能阻止潜伏CMV激活，CMV激活在血清学上可表现为IgM阳性(或)和A IgG滴度增高。CMV IgG阳性提示过去某个时期有CMV感染。本研究中，RAU组 CMV IgG阳性率为86.27%，正常对照组为75.00%，二者间差异无显著性(P>0.05)。IgG A值间亦无显著性差异(P>0.05)，结果进一步支持人群中CMV感染普遍的观点。②RAU组与正常对照组间CMV IgM阳性率差异无显著性(P>0.05)，但溃疡期IgM阳性率明显高于间歇期及正常对照组(P<0.05)。说明溃疡期RAU患者存在CMV近期感染或潜伏病毒的激活。结果提示，不同病期CMV感染率无明显差异，但RAU复发与CMV激活有关。③分别对16例男性和23例女性RAU患者CMV IgG、IgM进行检测，CMV IgG阳性率差异无显著性(P>0.05)，但CMV IgM阳性率女性高于男性，差异有显著性(P<0.01)，这是否表明，CMV在女性中较男性更易发生激活，或女性激素参与了病毒激活过程，有待进一步研究证实。
(收稿：1997-12-15 修回：1998-06-02), 百拇医药
单位：430070 湖北医科大学口腔医学院
关键词：
中华口腔医学杂志/980527 为探讨巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)感染或潜伏病毒激活与复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer, RAU)复发的关系，我们采用ELISA法对不同时期、不同类型及不同性别、不同年龄的RAU患者CMV IgM、IgG进行检测和对比研究。
1.材料和方法：溃疡期RAU患者39例，间歇期12例。正常对照组21例，取自健康献血员。CMV抗原液(1∶1 500)包被ELISA反应板、加待检血清(1∶300)，37℃孵育后，加酶结合物(1∶3 000，μ链特异性)，孵育后加底物，显色后在ELISA测定仪上读取A值。
2.结果：①溃疡期CMV IgG、IgM阳性率分别为84.62%和20.51%，间歇期IgG阳性率为91.67%，IgM均为阴性。两期比较，IgG阳性率差异无显著性(P>0.05)，溃疡期IgM阳性率高于间歇期，差异有显著性(P<0.01)。对照组IgG、IgM阳性率分别为75.00%(15/20)和4.76%，与RAU组比较，IgG、IgM阳性率差异均无显著性，但溃疡期IgM阳性率高于对照组，差异有显著性(P<0.05)。②RAU组溃疡期和间歇期IgG A值与对照组比较差异无显著性(P>0.05)，但溃疡期IgM A值高于对照组，差异有显著性(P<0.05)，间歇期IgM A值与对照组间差异无显著性(P>0.05)。③39例溃疡期RAU患者中，男性16例，女性23例，CMV IgM阳性率男性为6.25%，女性为30.43%，女性高于男性，差异有显著性(P<0.01)。IgG阳性率男女间差异无显著性(P>0.05)。不同年龄及类型RAU患者间IgG、IgM阳性率差异无显著性。
3.讨论：①CMV感染可引起体内相应的抗原抗体反应，但特异性IgM和IgG抗体并不能阻止潜伏CMV激活，CMV激活在血清学上可表现为IgM阳性(或)和A IgG滴度增高。CMV IgG阳性提示过去某个时期有CMV感染。本研究中，RAU组 CMV IgG阳性率为86.27%，正常对照组为75.00%，二者间差异无显著性(P>0.05)。IgG A值间亦无显著性差异(P>0.05)，结果进一步支持人群中CMV感染普遍的观点。②RAU组与正常对照组间CMV IgM阳性率差异无显著性(P>0.05)，但溃疡期IgM阳性率明显高于间歇期及正常对照组(P<0.05)。说明溃疡期RAU患者存在CMV近期感染或潜伏病毒的激活。结果提示，不同病期CMV感染率无明显差异，但RAU复发与CMV激活有关。③分别对16例男性和23例女性RAU患者CMV IgG、IgM进行检测，CMV IgG阳性率差异无显著性(P>0.05)，但CMV IgM阳性率女性高于男性，差异有显著性(P<0.01)，这是否表明，CMV在女性中较男性更易发生激活，或女性激素参与了病毒激活过程，有待进一步研究证实。
(收稿：1997-12-15 修回：1998-06-02), 百拇医药