放射医学与防护学
作者：陈家佩
单位：100850 北京，军事医学科学院放射医学研究所
关键词：
中华医学杂志981231 一、放射损伤的预防、诊断及治疗研究有了长足的进步
1.辐射损伤的治疗研究：以细胞因子为基础的实验治疗和临床应用的实践证明，国产基因工程产品粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落形成细胞(GM-CSF)、白细胞介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)等对射线作用后造血和免疫的重建有明显的促进作用；对感染和出血等并发症的控制具良好的影响。在研究细胞因子疗效机理中，除继续探讨其对造血和免疫细胞的促增殖功能的影响外，还注意了受照机体对细胞因子需求量的增大及其变化规律，增加了细胞因子合理应用方面的认识。
造血干祖细胞体外扩增和定向诱导分化方法已趋成熟应用，使放射病时造血干细胞移植有了更良好的应用前景；也为放射病基因治疗研究的开展提供了前提。
, http://www.100md.com
超氧化物歧化酶(SOD)制剂及有活血化瘀或健脾生血作用的中草药多显示有清除自由基、改善骨髓微循环、促进造血再生等效果。
2.辐射防护药的研究：寻找筛选出了一些有效的辐射防护药，如：马烯雌醇类、硫辛酸类衍生物及环状双硫衍生物等在改构后达到增加化合物稳定性，提高脂溶性，易于进入靶细胞而发挥抗辐射作用等目的，显示有良好的应用前景。
中草药来源的一些多糖、皂甙、总甙和提取物以及天然胡萝卜素等具有改善照射动物造血免疫功能和减轻临床放射反应的功效。
3.辐射损伤诊断的研究：可供使用的生物学和物理学剂量评估研究有很大的进展。染色体核型自动分析系统通过了成果鉴定并应用于放射事故病人的随访观察，显示了 其能自动分割粘连染色体，分离重叠染色体和加快速度及提高准确率的特点。染色体畸变自动计数系统的研制进展良好，其性能指标接近于国外同类产品。这些系统以及免疫荧光(FISH)技术的应用对放射损伤的生物学剂量评估能力和水平的提高起到了促进作用。
, 百拇医药
手表红宝石热释光剂量计读器的研制和计算机模拟事故全过程及动态连续计量法，电子自旋共振法检测表皿、牙釉及骨受照剂量不断完善优化，减少了剂量测量的误差。相应数据库的建立使手表作为事故剂量计已在多起事故剂量测量中应用。
次黄嘌呤磷酸核糖基转移酶(hprt)基因突变频率和基因突变谱作射线计量估算获得取样方便、灵敏度高与照射剂量平行的结果，已用于放射病人的随访观察。
二、辐射效应的研究更加深入
一些新的，尤其是分子生物学研究方法和技术的应用，使在细胞和分子水平进一步深入认识辐射损伤机理的研究有了很大进展。辐射诱发细胞凋亡的形态特征，时效量效关系，与细胞周期阻滞，细胞周期检控点调控改变的关系，多种相关基因表达异常以及其中某些凋亡基因的分离和鉴定均有多篇文章报道。一些利用反义核酸技术及化学药物促进或阻遏细胞凋亡后观察对细胞增殖及周期阻滞影响的研究获得彼此相关的认识。
, 百拇医药
以拟核为材料检测DNA损伤的慧星法(comet assay)和荧光晕法(halo assay)以及无细胞损伤修复体系的建立，用于检测DNA超螺旋结构损伤及DNA损伤传感分子如PARP DNA-PK等，观察到这些分子在识别并连接照后断裂的DNA链及继后激活损伤信号传递中起的作用，获得了照射后DNA 2次损伤的认识。
照射后红系和粒系造血抑制活性物质的增多以及造血细胞对细胞因子刺激增殖的应答反应降低是照射后造血功能抑制的加重因素；也是用细胞因子治疗放射损伤的原因，后者与细胞因子受体亲和力降低以及信号转导调控失衡有关。照射后造血细胞内一些细胞因子和受体，原癌基因抑癌基因表达改变也有不少报道。小剂量、低剂量照射的兴奋效应的观察已扩展到生殖毒性、细胞凋亡及肿瘤等领域。
三、辐射危害评估中辐射致癌的危险估计及其机理的研究
流行病学中的辐射剂量重建，辐射致癌危险估计，生物学模型的建立及各类人群中癌易感性和辐射致癌敏感性的检测显示出分子辐射流行病学的发展，也促进了在整体细胞分子基因水平进行辐射致癌机理的研究。已发现一些与α粒子诱导人气管上皮细胞恶性转化相关的新基因片段并登录入Genbank。以其中的ZG52克隆为探针筛选cDNA文库，最后获得一个全长3.36 kb的新基因，其5′端近1 400 bp与其他已知基因无同源性。
“6.25”60Co源辐射事故病人辐射远后效应的随访观察结果报道，事故后6年病人造血系统、免疫系统及神经内分泌系统等仍存在不同程度的异常；稳定性染色体畸变率的增高仍与受照射剂量相关。
(收稿：1998-09-03), 百拇医药
单位：100850 北京，军事医学科学院放射医学研究所
关键词：
中华医学杂志981231 一、放射损伤的预防、诊断及治疗研究有了长足的进步
1.辐射损伤的治疗研究：以细胞因子为基础的实验治疗和临床应用的实践证明，国产基因工程产品粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落形成细胞(GM-CSF)、白细胞介素(IL)-1、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)等对射线作用后造血和免疫的重建有明显的促进作用；对感染和出血等并发症的控制具良好的影响。在研究细胞因子疗效机理中，除继续探讨其对造血和免疫细胞的促增殖功能的影响外，还注意了受照机体对细胞因子需求量的增大及其变化规律，增加了细胞因子合理应用方面的认识。
造血干祖细胞体外扩增和定向诱导分化方法已趋成熟应用，使放射病时造血干细胞移植有了更良好的应用前景；也为放射病基因治疗研究的开展提供了前提。
, http://www.100md.com
超氧化物歧化酶(SOD)制剂及有活血化瘀或健脾生血作用的中草药多显示有清除自由基、改善骨髓微循环、促进造血再生等效果。
2.辐射防护药的研究：寻找筛选出了一些有效的辐射防护药，如：马烯雌醇类、硫辛酸类衍生物及环状双硫衍生物等在改构后达到增加化合物稳定性，提高脂溶性，易于进入靶细胞而发挥抗辐射作用等目的，显示有良好的应用前景。
中草药来源的一些多糖、皂甙、总甙和提取物以及天然胡萝卜素等具有改善照射动物造血免疫功能和减轻临床放射反应的功效。
3.辐射损伤诊断的研究：可供使用的生物学和物理学剂量评估研究有很大的进展。染色体核型自动分析系统通过了成果鉴定并应用于放射事故病人的随访观察，显示了 其能自动分割粘连染色体，分离重叠染色体和加快速度及提高准确率的特点。染色体畸变自动计数系统的研制进展良好，其性能指标接近于国外同类产品。这些系统以及免疫荧光(FISH)技术的应用对放射损伤的生物学剂量评估能力和水平的提高起到了促进作用。
, 百拇医药
手表红宝石热释光剂量计读器的研制和计算机模拟事故全过程及动态连续计量法，电子自旋共振法检测表皿、牙釉及骨受照剂量不断完善优化，减少了剂量测量的误差。相应数据库的建立使手表作为事故剂量计已在多起事故剂量测量中应用。
次黄嘌呤磷酸核糖基转移酶(hprt)基因突变频率和基因突变谱作射线计量估算获得取样方便、灵敏度高与照射剂量平行的结果，已用于放射病人的随访观察。
二、辐射效应的研究更加深入
一些新的，尤其是分子生物学研究方法和技术的应用，使在细胞和分子水平进一步深入认识辐射损伤机理的研究有了很大进展。辐射诱发细胞凋亡的形态特征，时效量效关系，与细胞周期阻滞，细胞周期检控点调控改变的关系，多种相关基因表达异常以及其中某些凋亡基因的分离和鉴定均有多篇文章报道。一些利用反义核酸技术及化学药物促进或阻遏细胞凋亡后观察对细胞增殖及周期阻滞影响的研究获得彼此相关的认识。
, 百拇医药
以拟核为材料检测DNA损伤的慧星法(comet assay)和荧光晕法(halo assay)以及无细胞损伤修复体系的建立，用于检测DNA超螺旋结构损伤及DNA损伤传感分子如PARP DNA-PK等，观察到这些分子在识别并连接照后断裂的DNA链及继后激活损伤信号传递中起的作用，获得了照射后DNA 2次损伤的认识。
照射后红系和粒系造血抑制活性物质的增多以及造血细胞对细胞因子刺激增殖的应答反应降低是照射后造血功能抑制的加重因素；也是用细胞因子治疗放射损伤的原因，后者与细胞因子受体亲和力降低以及信号转导调控失衡有关。照射后造血细胞内一些细胞因子和受体，原癌基因抑癌基因表达改变也有不少报道。小剂量、低剂量照射的兴奋效应的观察已扩展到生殖毒性、细胞凋亡及肿瘤等领域。
三、辐射危害评估中辐射致癌的危险估计及其机理的研究
流行病学中的辐射剂量重建，辐射致癌危险估计，生物学模型的建立及各类人群中癌易感性和辐射致癌敏感性的检测显示出分子辐射流行病学的发展，也促进了在整体细胞分子基因水平进行辐射致癌机理的研究。已发现一些与α粒子诱导人气管上皮细胞恶性转化相关的新基因片段并登录入Genbank。以其中的ZG52克隆为探针筛选cDNA文库，最后获得一个全长3.36 kb的新基因，其5′端近1 400 bp与其他已知基因无同源性。
“6.25”60Co源辐射事故病人辐射远后效应的随访观察结果报道，事故后6年病人造血系统、免疫系统及神经内分泌系统等仍存在不同程度的异常；稳定性染色体畸变率的增高仍与受照射剂量相关。
(收稿：1998-09-03), 百拇医药