血液生物平衡疗法治疗脑血栓形成35例
作者：康寿雄
单位：广西上林县人民医院(康寿雄)
关键词：
医学文选990165
对35例脑血栓形成患者，用血液生物平衡疗法治疗，与31例用一般内科治疗作对照，旨在观察血液生物平衡疗法在脑血栓形成中的疗效，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者系我院内一科1998年的住院病人，66例均符合脑血栓的诊断标准[1]，经CT扫描显示脑实质低密度区。其中血液生物平衡治疗组35例，男24例，女11例，年龄43～78岁，平均年龄62岁。内科治疗组31例，男25例，女6例，年龄47～73岁，平均年龄61岁。肢体瘫痪按0～5度分级法，血液生物平衡治疗组肌力0级8例、Ⅰ级3例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例，Ⅳ级5例。内科治疗组肌力0级5例、Ⅰ级3例、Ⅱ级10例、Ⅲ级5例，Ⅳ级8例。
, 百拇医药
1.2 疗效评定标准 接受血液生物平衡治疗二个疗程、内科治疗一个月或以上者才被列入本组。显效：症状消失，语言正常，肌力提高三级或以上；有效：症状消失，语言基本正常，肌力提高一至二级；无效：症状及体征无改善、加重或死亡。
1.3 仪器与方法
1.3.1 血液生物平衡治疗组采用XD-ⅢA型辐射血稀生物治疗仪(桂林市兴达光电仪器厂生产)，选择患者中等粗大的贵要静脉或肘正中静脉，常规消毒后穿刺采血200～250ml，当血液流入已消毒的石英玻璃瓶时轻轻摇动，使瓶中的抗凝剂充分与血液混合，然后将石英瓶放入仪器中的托物板上，接通氧管，起动仪器，血液经紫外线、红外线辐射、磁化、充氧(氧流量为5L/min)5～6min，血液由暗红色变为鲜红色，立即经静脉回输给患者，同时用川芎注射液80mg(北京市永康制药厂生产，每支40mg)加入等渗葡萄糖250ml接静滴，每3天一次，4次为一疗程，疗程之间间隔5～7天，每日用20%甘露醇100ml静滴，以清除体内自由基。有治疗禁忌症者除外于本组，如出凝血时间延长、较严重的心律失常、心功能不全、心肌缺血、休克，肝、肾、肺功能严重受损，紫外线过敏等。
, 百拇医药
1.3.2 内科治疗组采用综合治疗，发病第一周主要是密切观察，控制血压，防治脑水肿和支持疗法。第二周始用蝮蛇抗栓酶(辽宁盘锦天龙药业有限公司生产)0.75u加入葡萄糖静脉滴注，每日1次，脑活素注射液20ml(奥地利依比威药厂生产)稀释于5%葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次，10天为一疗程，还应用细胞色素C、西比灵胶囊以及维生素类等药物治疗。
2 结 果
血液生物平衡治疗组疗效显著，明显优于内科治疗组，经卡方检验有显著性差异(P<0.01)，见表1。
表1 血液生物平衡治疗组与内科治疗组比较 组别
总例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
有效率(%)
血液生物平
衡治疗组
35
21
13
1
97
内科治疗组
31
5
13
, 百拇医药 13
58
3 讨 论
脑血管病是危害人类健康及生命的三大疾病之一，缺血性脑血管病的发病率及致死率居其它疾病之首[2]。因此，有效的疗法对患者的康复极为重要。本组35例患者应用血液生物平衡疗法治疗有效率为97%，疗效满意。
血液生物平衡疗法的作用机制目前尚未完全阐明，但其最基本的作用过程可能是：紫外线和红外线为高能光量子，极易被血细胞表层及血浆中蛋白质(包括酶)、脂类等吸收，引起电子向高能级跃迁，使相应分子进入激发状态，回输体内后可继发一系列的化学反应[3]。已被证实的有以下几方面：①血液经紫外线及红外线辐射、磁化及充氧1min，就相当于在空气中氧合20～30h，回输后3～5min便能提高全身血氧饱和度，能迅速而有效的缓解组织缺氧状态。②能促进病人体内红细胞的生成加快，体积增大，氧合作用增强，提高红细胞的携氧能力[4]。③能降低血液粘度，增加红细胞膜表面负电荷，降低红细胞和血小板的聚集性，提高血细胞膜的顺应性，加快血液流速。以上各因素的共同作用，促进了脑血栓梗塞区的半暗带内新的侧支循环建立，提高病变区域侧支血流速度，微循环大大改善，氧的供应和利用明显增强。结果，变性受损的神经细胞渐恢复活力和功能，患者的临床症状得以改善，肢体肌力提高，甚至完全康复。川芎嗪注射液有活血化淤、抑制血小板聚集的作用，同时尚加速自由基的清除，免除对组织细胞的不良影响，它们起着协同作用。虽然本组例数较少，有待进一步观察，但治疗效果表明，血液生物平衡疗法不失为脑血栓形成的治疗和疾病康复的有效措施。
参考文献
1 王新德.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经精神科杂志，1988，21(1)：60
2 芮德源.脑血管疾病的诊断与治疗进展.医学理论与实践，1994，7(1)：1
3 刘 丽，杨为松，陈 勇.紫外线照射血液疗法的研究概况.中华内科杂志，1993，32(7)：483
4 粟秀初，冯幼启.紫外线辐射和充氧的自身血液回输疗法.实用内科杂志，1991，11(3)：147, 百拇医药
单位：广西上林县人民医院(康寿雄)
关键词：
医学文选990165
对35例脑血栓形成患者，用血液生物平衡疗法治疗，与31例用一般内科治疗作对照，旨在观察血液生物平衡疗法在脑血栓形成中的疗效，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者系我院内一科1998年的住院病人，66例均符合脑血栓的诊断标准[1]，经CT扫描显示脑实质低密度区。其中血液生物平衡治疗组35例，男24例，女11例，年龄43～78岁，平均年龄62岁。内科治疗组31例，男25例，女6例，年龄47～73岁，平均年龄61岁。肢体瘫痪按0～5度分级法，血液生物平衡治疗组肌力0级8例、Ⅰ级3例、Ⅱ级12例、Ⅲ级7例，Ⅳ级5例。内科治疗组肌力0级5例、Ⅰ级3例、Ⅱ级10例、Ⅲ级5例，Ⅳ级8例。
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1.2 疗效评定标准 接受血液生物平衡治疗二个疗程、内科治疗一个月或以上者才被列入本组。显效：症状消失，语言正常，肌力提高三级或以上；有效：症状消失，语言基本正常，肌力提高一至二级；无效：症状及体征无改善、加重或死亡。
1.3 仪器与方法
1.3.1 血液生物平衡治疗组采用XD-ⅢA型辐射血稀生物治疗仪(桂林市兴达光电仪器厂生产)，选择患者中等粗大的贵要静脉或肘正中静脉，常规消毒后穿刺采血200～250ml，当血液流入已消毒的石英玻璃瓶时轻轻摇动，使瓶中的抗凝剂充分与血液混合，然后将石英瓶放入仪器中的托物板上，接通氧管，起动仪器，血液经紫外线、红外线辐射、磁化、充氧(氧流量为5L/min)5～6min，血液由暗红色变为鲜红色，立即经静脉回输给患者，同时用川芎注射液80mg(北京市永康制药厂生产，每支40mg)加入等渗葡萄糖250ml接静滴，每3天一次，4次为一疗程，疗程之间间隔5～7天，每日用20%甘露醇100ml静滴，以清除体内自由基。有治疗禁忌症者除外于本组，如出凝血时间延长、较严重的心律失常、心功能不全、心肌缺血、休克，肝、肾、肺功能严重受损，紫外线过敏等。
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1.3.2 内科治疗组采用综合治疗，发病第一周主要是密切观察，控制血压，防治脑水肿和支持疗法。第二周始用蝮蛇抗栓酶(辽宁盘锦天龙药业有限公司生产)0.75u加入葡萄糖静脉滴注，每日1次，脑活素注射液20ml(奥地利依比威药厂生产)稀释于5%葡萄糖溶液中静脉滴注，每日1次，10天为一疗程，还应用细胞色素C、西比灵胶囊以及维生素类等药物治疗。
2 结 果
血液生物平衡治疗组疗效显著，明显优于内科治疗组，经卡方检验有显著性差异(P<0.01)，见表1。
表1 血液生物平衡治疗组与内科治疗组比较 组别
总例数
显效
有效
, 百拇医药
无效
有效率(%)
血液生物平
衡治疗组
35
21
13
1
97
内科治疗组
31
5
13
, 百拇医药 13
58
3 讨 论
脑血管病是危害人类健康及生命的三大疾病之一，缺血性脑血管病的发病率及致死率居其它疾病之首[2]。因此，有效的疗法对患者的康复极为重要。本组35例患者应用血液生物平衡疗法治疗有效率为97%，疗效满意。
血液生物平衡疗法的作用机制目前尚未完全阐明，但其最基本的作用过程可能是：紫外线和红外线为高能光量子，极易被血细胞表层及血浆中蛋白质(包括酶)、脂类等吸收，引起电子向高能级跃迁，使相应分子进入激发状态，回输体内后可继发一系列的化学反应[3]。已被证实的有以下几方面：①血液经紫外线及红外线辐射、磁化及充氧1min，就相当于在空气中氧合20～30h，回输后3～5min便能提高全身血氧饱和度，能迅速而有效的缓解组织缺氧状态。②能促进病人体内红细胞的生成加快，体积增大，氧合作用增强，提高红细胞的携氧能力[4]。③能降低血液粘度，增加红细胞膜表面负电荷，降低红细胞和血小板的聚集性，提高血细胞膜的顺应性，加快血液流速。以上各因素的共同作用，促进了脑血栓梗塞区的半暗带内新的侧支循环建立，提高病变区域侧支血流速度，微循环大大改善，氧的供应和利用明显增强。结果，变性受损的神经细胞渐恢复活力和功能，患者的临床症状得以改善，肢体肌力提高，甚至完全康复。川芎嗪注射液有活血化淤、抑制血小板聚集的作用，同时尚加速自由基的清除，免除对组织细胞的不良影响，它们起着协同作用。虽然本组例数较少，有待进一步观察，但治疗效果表明，血液生物平衡疗法不失为脑血栓形成的治疗和疾病康复的有效措施。
参考文献
1 王新德.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经精神科杂志，1988，21(1)：60
2 芮德源.脑血管疾病的诊断与治疗进展.医学理论与实践，1994，7(1)：1
3 刘 丽，杨为松，陈 勇.紫外线照射血液疗法的研究概况.中华内科杂志，1993，32(7)：483
4 粟秀初，冯幼启.紫外线辐射和充氧的自身血液回输疗法.实用内科杂志，1991，11(3)：147, 百拇医药