低强度He-Ne激光血管内照射对人体自由基代谢相关成分的影响
作者：肖粤 丁克祥 张洪钦 杨修益 范翎翔 屠玮武 邓寿松
单位：肖粤 丁克祥 张洪钦 杨修益 范翎翔 屠玮武(解放军第四二一医院广州市，510318)；邓寿松(广州激光应用研究所)
关键词：
中国激光医学杂志990117 自80年代前苏联学者将He-Ne激光用于血管内照射以来，低强度激光血管内照射(intravascular low level laser irradiation, ILLLI)已得到较广泛的应用，对某些疾病的疗效较好。为探讨其作用机理，我们在临床应用ILLLI治疗疾病的同时，观察了它对人体自由基代谢的影响，现报告如下。
资料和方法
住院患者32例，其中男26例，女6例；年龄54～78岁，平均65岁。脑血管意外9例，冠心病8例，糖尿病6例，肿瘤4例，帕金森综合征2例，高血压病2例，霉菌性口腔炎1例。患者在相应药物治疗1周后，在原治疗基础上加用He-Ne激光血管内照射。采用BT-100型低强度He-Ne激光血管内照射治疗仪，波长632.8 nm，光纤端功率3～4 mW。静脉穿刺点常规消毒，将连接于光纤的消毒光针顺一次性静脉留置针导管送入静脉内固定。脑血管病患者照射50 min，其余患者照射40 min。每日1次，10次为1个疗程。于激光治疗前和治疗1个疗程结束后分别取静脉血2 ml做以下测定：(1)超氧化物歧化酶(SOD)：以微量快速法测定。(2)血浆丙二醛(MDA)：采用硫代巴比妥酸化学比色法测定。(3)总抗氧化能力(T-AO)：采用与菲类形成络合物比色法测定。(4)谷胱甘肽(GSH)：采用二硫代二硝基苯甲酸与巯基化合物反应法测定。(5)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)：以测酶促反应速度法测定。所得结果以
±s表示，采用t检验进行统计学处理。
, http://www.100md.com
结果
ILLLI治疗后，SOD、T-AO、GSH-PX均较治疗前升高(P<0.05～0.01)，MDA较治疗前降低(P<0.01)，GSH含量较治疗前有所升高，但无统计学意义。详见表1。
表1 32例患者低强度He-Ne激光血管内照射治疗前后自由基相关成分测定结果(±s) 检测时间
SOD
(u/gHb)
GSH-PX
(mg/gHb)
, 百拇医药
GSH
(mg/gHb)
T-AO
(u)
MDA
(nmol/gHb)
治疗前
1 347±258
77±23
1.84±0.15
8.56±0.34
4.69±0.80
, http://www.100md.com
治疗后
1 529±288
107±23
1.88±0.19
9.55±0.08
4.12±0.34
t值
2.65
4.16
0.88
3.67
3.80
P值
, 百拇医药
<0.05
<0.01
>0.05
<0.01
<0.01
讨论
生物体在正常状态下有完整的抗氧化防御系统，使自由基的产生和清除达到动态平衡。由于各种原因致自由基产生增多和/或清除不足，就会对机体造成损伤，导致各种疾病的发生发展。ILLLI是近年发展起来的一种新的治疗手段，据报道对心脑血管疾病、糖尿病有较好疗效，但其机理尚不完全清楚。有作者提出该疗法可激活过氧化氢酶、血浆铜蓝蛋白、SOD等[1,2]。本组资料表明该疗法不仅能激活SOD，还可使GSH-PX、T-AO升高，MDA降低。这可能是ILLLI治疗作用的机理之一。有作者观察到脑出血急性期患者SOD显著降低，脂质过氧化物(LPO)明显升高，10天后病情好转SOD水平上升，LPO降低，而病情恶化者，SOD仍处于低水平，LPO则仍处于高水平，说明氧自由基与脑出血有密切关系[3]。GSH-PX可抑制脂质过氧化反应，分解还原LPO，因此其活性高低反映了机体抗脂质过氧化的水平。本组资料显示，经ILLLI后，GSH-PX显著升高，MDA明显降低，说明机体抗脂质过氧化水平增强，这与我们观察到ILLLI对脑血管意外患者疗效显著是一致的。
参考文献
[1]于守伯. 低强度激光照射对免疫系统的作用. 国外医学物理医学与康复学分册，1995，15：20-24.
[2]韦兴昌，刘开祥，傣羊林，等. 低能量氦-氖激光血管内照射疗法.中华理疗杂志，1995，18：45-46.
[3]盛世英，任建如，张仁坤. 脑出血患者血清SOD及LPO的动态观察. 临床神经病学杂志，1994，7：305-306.
(收稿日期：1998-07-01), http://www.100md.com
单位：肖粤 丁克祥 张洪钦 杨修益 范翎翔 屠玮武(解放军第四二一医院广州市，510318)；邓寿松(广州激光应用研究所)
关键词：
中国激光医学杂志990117 自80年代前苏联学者将He-Ne激光用于血管内照射以来，低强度激光血管内照射(intravascular low level laser irradiation, ILLLI)已得到较广泛的应用，对某些疾病的疗效较好。为探讨其作用机理，我们在临床应用ILLLI治疗疾病的同时，观察了它对人体自由基代谢的影响，现报告如下。
资料和方法
住院患者32例，其中男26例，女6例；年龄54～78岁，平均65岁。脑血管意外9例，冠心病8例，糖尿病6例，肿瘤4例，帕金森综合征2例，高血压病2例，霉菌性口腔炎1例。患者在相应药物治疗1周后，在原治疗基础上加用He-Ne激光血管内照射。采用BT-100型低强度He-Ne激光血管内照射治疗仪，波长632.8 nm，光纤端功率3～4 mW。静脉穿刺点常规消毒，将连接于光纤的消毒光针顺一次性静脉留置针导管送入静脉内固定。脑血管病患者照射50 min，其余患者照射40 min。每日1次，10次为1个疗程。于激光治疗前和治疗1个疗程结束后分别取静脉血2 ml做以下测定：(1)超氧化物歧化酶(SOD)：以微量快速法测定。(2)血浆丙二醛(MDA)：采用硫代巴比妥酸化学比色法测定。(3)总抗氧化能力(T-AO)：采用与菲类形成络合物比色法测定。(4)谷胱甘肽(GSH)：采用二硫代二硝基苯甲酸与巯基化合物反应法测定。(5)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)：以测酶促反应速度法测定。所得结果以
±s表示，采用t检验进行统计学处理。, http://www.100md.com
结果
ILLLI治疗后，SOD、T-AO、GSH-PX均较治疗前升高(P<0.05～0.01)，MDA较治疗前降低(P<0.01)，GSH含量较治疗前有所升高，但无统计学意义。详见表1。
表1 32例患者低强度He-Ne激光血管内照射治疗前后自由基相关成分测定结果(
±s) 检测时间SOD
(u/gHb)
GSH-PX
(mg/gHb)
, 百拇医药
GSH
(mg/gHb)
T-AO
(u)
MDA
(nmol/gHb)
治疗前
1 347±258
77±23
1.84±0.15
8.56±0.34
4.69±0.80
, http://www.100md.com
治疗后
1 529±288
107±23
1.88±0.19
9.55±0.08
4.12±0.34
t值
2.65
4.16
0.88
3.67
3.80
P值
, 百拇医药
<0.05
<0.01
>0.05
<0.01
<0.01
讨论
生物体在正常状态下有完整的抗氧化防御系统，使自由基的产生和清除达到动态平衡。由于各种原因致自由基产生增多和/或清除不足，就会对机体造成损伤，导致各种疾病的发生发展。ILLLI是近年发展起来的一种新的治疗手段，据报道对心脑血管疾病、糖尿病有较好疗效，但其机理尚不完全清楚。有作者提出该疗法可激活过氧化氢酶、血浆铜蓝蛋白、SOD等[1,2]。本组资料表明该疗法不仅能激活SOD，还可使GSH-PX、T-AO升高，MDA降低。这可能是ILLLI治疗作用的机理之一。有作者观察到脑出血急性期患者SOD显著降低，脂质过氧化物(LPO)明显升高，10天后病情好转SOD水平上升，LPO降低，而病情恶化者，SOD仍处于低水平，LPO则仍处于高水平，说明氧自由基与脑出血有密切关系[3]。GSH-PX可抑制脂质过氧化反应，分解还原LPO，因此其活性高低反映了机体抗脂质过氧化的水平。本组资料显示，经ILLLI后，GSH-PX显著升高，MDA明显降低，说明机体抗脂质过氧化水平增强，这与我们观察到ILLLI对脑血管意外患者疗效显著是一致的。
参考文献
[1]于守伯. 低强度激光照射对免疫系统的作用. 国外医学物理医学与康复学分册，1995，15：20-24.
[2]韦兴昌，刘开祥，傣羊林，等. 低能量氦-氖激光血管内照射疗法.中华理疗杂志，1995，18：45-46.
[3]盛世英，任建如，张仁坤. 脑出血患者血清SOD及LPO的动态观察. 临床神经病学杂志，1994，7：305-306.
(收稿日期：1998-07-01), http://www.100md.com