痫复康治疗难治性癫痫的实验研究
作者：刘祖发 魏发善 尹浩军
单位：尹浩军 武警湖北总队医院(430061，武昌)；刘祖发 湖北中医学院附属医院；魏发善 左覃鑫 湖北中医学院
关键词：痫复康；难治性癫痫；实验研究
湖北中医杂志990127 痫复康是根据顺气化痰、逐瘀通络、熄风定痫的治则拟定的方剂，用于治疗难治性癫痫，疗效甚佳。在临床的基础上，对痫复康进行了深入的实验研究，现报道如下。
1 抗美解眠惊厥发作实验
实验药物：美解眠注射液，朝晖制药厂生产，批号：951202，规格：50mg/20ml；苯妥英钠，江苏盐城制药厂生产，批号：931007，规格：100mg/片，加蒸馏水配制成每毫升含苯妥英钠0.134g的悬浊液；痫复康，含法夏、全蝎、天麻、僵蚕等，由湖北中医学院门诊部提供生药，煎取浓缩成每毫升含生药1.43g的药汁，存冰箱备用。
, http://www.100md.com
实验动物：健康SD小鼠30只，雌雄各半，体重20±2g，由同济医科大学动物房提供。
实验方法：将30只小鼠随机分组，每组10只。第3组每日灌服痫复康2次，每次0.5ml;第1、2组灌服等量生理盐水，连续4天。第4天第2组灌服苯妥英钠液，剂量50mg/kg，2小时后，三组小鼠均腹腔注射美解眠，剂量25mg/kg，以小鼠出现头及前肢抖动，继而全力抽搐为阳性指标。
实验结果：见表1。
表1 各组小鼠惊厥数比较 组 别
实验动物
(只)
惊厥数
(只)
, 百拇医药
抗惊厥数
(只)
组间P值
生理盐水组
10
10
0
苯妥英钠组
10
2
8
*
痫复康组
, http://www.100md.com 10
4
6
*△
注：与生理盐水组比较，*P<0.01；与苯妥英钠比较，△P>0.05
经X2检验，苯妥英钠组、痫复康组与生理盐水组比较，均显示出非常显著的抗惊厥作用(P<0.01)；苯妥英钠组与痫复康组比较，两者抗惊厥作用无显著性差异(P>0.05)。
2 抑制大脑皮层痫样放电实验
实验药物：注射用青霉素，哈尔滨制药二厂生产，批号：951105，规格：80万U/支；苯巴比妥片，武汉第二制药厂生产，批号：951002，规格：30mg/片；痫复康，煎法同前，浓缩成每毫升含生药1.14g的药汁，存冰箱中备用。
, 百拇医药
实验动物：健康Wistar大白鼠30只，雌雄各半，体重230±20g，由湖北中医学院动物房提供。
主要仪器：脑立体定向仪、电极支架、皮层电位引导电极(自制银球电极)、微量注射器、ND-161脑电图机(上海)。
实验方法：将大鼠随机分成三组，即空白组(A)、苯巴比妥组(B)、痫复康组(C)。C组灌服痫复康，剂量1ml/100g体重，2次/d，每组10只连续4天；A组灌服重盐水，剂量同C组；B组按1mg/100g体重灌服苯巴比妥液，2次/d。每组于最后一次给药2小时后，按王氏[1]方法复制癫痫动物模型，并观察脑电图变化。
实验结果：滴入青霉素1～4分钟后，开始痫样放电，10～15分钟放电的振幅及频率趋于稳定，然后逐渐减弱，经4～5小时趋于正常脑电图。本实验分别记录每组大鼠实验开始后的15分钟、30分钟、60分钟、90分钟的脑电图，每次记录时间为5秒，结果见表2。
, http://www.100md.com
表2 各组大鼠脑电图平均振幅比较
(
±SD)单位：mv 组别
15min
30min
60min
90min
空白组
50±8
43±6
30±5
20±3
, http://www.100md.com
苯巴比妥组
25±4**
21±4**
15±3**
10±2**
痫复康组
35±5
29±4
19±3
, http://www.100md.com
13±2△△
注：与空白组比较，*P<0.05，**P<0.01；与苯巴比妥组比较△P<0.05，△△P<0.01。
经统计学处理，苯巴比妥组及痫复康组与空白对照组比较，平均振幅有非常显著差异(P<0.01)，表明苯巴比妥组及痫复康组对大鼠的痫样放电有明显抑制作用；苯巴比妥组与痫复康组比较，平均振幅亦有非常显著差异(P<0.01)，表明苯巴比妥较痫复康对实验大鼠的痫样放电有更强的抑制作用。
3 急性毒理实验
实验动物：健康SD小白鼠20只，雌雄各半，体重20±2g，由同济医科大学动物房提供。
中药制备：取痫复康生药50g，加水300ml，文火煮1小时，将滤液浓缩成25ml，每毫升含生药2g。
, 百拇医药
实验方法：将小鼠随机分成两组，第1组灌服痫复康，剂量0.5ml/次，24小时内给药2次，即100g/kg(最大容量)；第2组灌服等量生理盐水，连续7天，全部动物活动正常，无一死亡。
最大耐受倍数=(每次小鼠耐受量/小鼠平均体重)×(成人平均体重/成人每日药量)
结果表明：小鼠可耐受成人用量的117倍。
4 讨论
难治性癫痫，是指采用西药治疗后仍不能控制而频繁发作者，国外多采用手术治疗，整个手术成功率为64%。笔者运用痫复康治疗难治性癫痫，其临床有效率达68.3%[2]。从表1、表2可看出，痫复康能明显抑制大脑皮层的痫样放电，能对抗美解眠所致的惊厥，并且小鼠可耐受成人用量的117倍，而无任何毒副作用。其抗痫作用是通过清除自由基，阻止脂质过氧化物形成[3]、降低血粘度、改善血液流变学诸指标[2]等途径，继而产生综合疗效。
参考文献
1 李氏绰.第十八届国际癫痫会议概况.中华神经精神杂志，1990；23(2)：111
2 刘祖发.痫复康治疗癫痫大发作临床观察.湖北中医杂志，1998；20(2)：32
3 尹浩军.痫复康对癫痫大鼠脑电图、自由基及血液流变学的影响.湖北中医杂志，1998；20(1)：51
(收稿日期：1998-08-12), http://www.100md.com
单位：尹浩军 武警湖北总队医院(430061，武昌)；刘祖发 湖北中医学院附属医院；魏发善 左覃鑫 湖北中医学院
关键词：痫复康；难治性癫痫；实验研究
湖北中医杂志990127 痫复康是根据顺气化痰、逐瘀通络、熄风定痫的治则拟定的方剂，用于治疗难治性癫痫，疗效甚佳。在临床的基础上，对痫复康进行了深入的实验研究，现报道如下。
1 抗美解眠惊厥发作实验
实验药物：美解眠注射液，朝晖制药厂生产，批号：951202，规格：50mg/20ml；苯妥英钠，江苏盐城制药厂生产，批号：931007，规格：100mg/片，加蒸馏水配制成每毫升含苯妥英钠0.134g的悬浊液；痫复康，含法夏、全蝎、天麻、僵蚕等，由湖北中医学院门诊部提供生药，煎取浓缩成每毫升含生药1.43g的药汁，存冰箱备用。
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实验动物：健康SD小鼠30只，雌雄各半，体重20±2g，由同济医科大学动物房提供。
实验方法：将30只小鼠随机分组，每组10只。第3组每日灌服痫复康2次，每次0.5ml;第1、2组灌服等量生理盐水，连续4天。第4天第2组灌服苯妥英钠液，剂量50mg/kg，2小时后，三组小鼠均腹腔注射美解眠，剂量25mg/kg，以小鼠出现头及前肢抖动，继而全力抽搐为阳性指标。
实验结果：见表1。
表1 各组小鼠惊厥数比较 组 别
实验动物
(只)
惊厥数
(只)
, 百拇医药
抗惊厥数
(只)
组间P值
生理盐水组
10
10
0
苯妥英钠组
10
2
8
*
痫复康组
, http://www.100md.com 10
4
6
*△
注：与生理盐水组比较，*P<0.01；与苯妥英钠比较，△P>0.05
经X2检验，苯妥英钠组、痫复康组与生理盐水组比较，均显示出非常显著的抗惊厥作用(P<0.01)；苯妥英钠组与痫复康组比较，两者抗惊厥作用无显著性差异(P>0.05)。
2 抑制大脑皮层痫样放电实验
实验药物：注射用青霉素，哈尔滨制药二厂生产，批号：951105，规格：80万U/支；苯巴比妥片，武汉第二制药厂生产，批号：951002，规格：30mg/片；痫复康，煎法同前，浓缩成每毫升含生药1.14g的药汁，存冰箱中备用。
, 百拇医药
实验动物：健康Wistar大白鼠30只，雌雄各半，体重230±20g，由湖北中医学院动物房提供。
主要仪器：脑立体定向仪、电极支架、皮层电位引导电极(自制银球电极)、微量注射器、ND-161脑电图机(上海)。
实验方法：将大鼠随机分成三组，即空白组(A)、苯巴比妥组(B)、痫复康组(C)。C组灌服痫复康，剂量1ml/100g体重，2次/d，每组10只连续4天；A组灌服重盐水，剂量同C组；B组按1mg/100g体重灌服苯巴比妥液，2次/d。每组于最后一次给药2小时后，按王氏[1]方法复制癫痫动物模型，并观察脑电图变化。
实验结果：滴入青霉素1～4分钟后，开始痫样放电，10～15分钟放电的振幅及频率趋于稳定，然后逐渐减弱，经4～5小时趋于正常脑电图。本实验分别记录每组大鼠实验开始后的15分钟、30分钟、60分钟、90分钟的脑电图，每次记录时间为5秒，结果见表2。
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表2 各组大鼠脑电图平均振幅比较
(
±SD)单位：mv 组别15min
30min
60min
90min
空白组
50±8
43±6
30±5
20±3
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苯巴比妥组
25±4**
21±4**
15±3**
10±2**
痫复康组
35±5
29±4
19±3
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13±2△△
注：与空白组比较，*P<0.05，**P<0.01；与苯巴比妥组比较△P<0.05，△△P<0.01。
经统计学处理，苯巴比妥组及痫复康组与空白对照组比较，平均振幅有非常显著差异(P<0.01)，表明苯巴比妥组及痫复康组对大鼠的痫样放电有明显抑制作用；苯巴比妥组与痫复康组比较，平均振幅亦有非常显著差异(P<0.01)，表明苯巴比妥较痫复康对实验大鼠的痫样放电有更强的抑制作用。
3 急性毒理实验
实验动物：健康SD小白鼠20只，雌雄各半，体重20±2g，由同济医科大学动物房提供。
中药制备：取痫复康生药50g，加水300ml，文火煮1小时，将滤液浓缩成25ml，每毫升含生药2g。
, 百拇医药
实验方法：将小鼠随机分成两组，第1组灌服痫复康，剂量0.5ml/次，24小时内给药2次，即100g/kg(最大容量)；第2组灌服等量生理盐水，连续7天，全部动物活动正常，无一死亡。
最大耐受倍数=(每次小鼠耐受量/小鼠平均体重)×(成人平均体重/成人每日药量)
结果表明：小鼠可耐受成人用量的117倍。
4 讨论
难治性癫痫，是指采用西药治疗后仍不能控制而频繁发作者，国外多采用手术治疗，整个手术成功率为64%。笔者运用痫复康治疗难治性癫痫，其临床有效率达68.3%[2]。从表1、表2可看出，痫复康能明显抑制大脑皮层的痫样放电，能对抗美解眠所致的惊厥，并且小鼠可耐受成人用量的117倍，而无任何毒副作用。其抗痫作用是通过清除自由基，阻止脂质过氧化物形成[3]、降低血粘度、改善血液流变学诸指标[2]等途径，继而产生综合疗效。
参考文献
1 李氏绰.第十八届国际癫痫会议概况.中华神经精神杂志，1990；23(2)：111
2 刘祖发.痫复康治疗癫痫大发作临床观察.湖北中医杂志，1998；20(2)：32
3 尹浩军.痫复康对癫痫大鼠脑电图、自由基及血液流变学的影响.湖北中医杂志，1998；20(1)：51
(收稿日期：1998-08-12), http://www.100md.com