药筒拔法治疗痹证87例
作者：彭 东 杜 广 张学君1 吕嘉鑫
单位：吉林省吉林市空军医学专科学校,132013；1.吉林市第五人民医院
关键词：
中国民间疗法990111 笔者近年来采用民间药筒拔法治疗痹证87例, 疗效确切, 无副作用,报道如下。
临床资料
本组87例, 男47例, 女40例；年龄16～60岁, 平均45. 2岁。病程4个月～40年, 平均6.2年。87例全部符合美国风湿病协会制定的RA诊断标准, 治疗前均为急性或/和活动期。
治疗方法
用嫩竹筒4段, 长度分别为10cm、12cm、14cm、16cm, 口径分别为3cm、4cm、5cm、 6cm, 一头留节, 刮去青皮, 厚约0.2～0.4cm。
, 百拇医药
风寒湿痹方药组成:川羌15g、秦艽20g、灵仙15g、海风藤15g、五加皮15g、 桂枝10g、牛膝15g、鸡血藤15g、薏苡仁25g、桃仁15g、红花15g、乳香10g。局 部肌肤不仁者加海桐皮15g、豨莶草15g；日久不愈、气血虚者加人参10g、 黄芪30g；肝肾虚者加杜仲20g、川断15g；虚寒证明显者加鹿角霜15g、杞 果10g、制附子6g。
风湿热痹方药组成:黄柏15g、苍术15g、桂枝10g、川羌15g、秦艽25g、灵仙1 5g、防己10g、五加皮15g、鸡血藤20g、桃仁10g、红花5g、知母15g。关节红肿痛甚者加双花15g、连翘15g、生石膏40g；热邪不重、头痛、胸闷、苔黄腻、脉濡者 加藿香15g、佩兰10g、；寒热往来, 胸胁满闷者加柴胡10g、茯苓10g；汗出口渴欲 饮者加生石斛15g花粉15g。
根据辨证用上述两方中的一种, 按传统煎药法煎成汤剂1000ml, 去渣, 留300ml,供 口服, 每日分3次服。将所余药液放于砂锅中, 煮沸, 放入合适的药筒, 文火再煎5分钟 。在相应的关节疼痛处选好点, 取出药筒, 倒出其中药液, 迅速拔在选好的点上。在一 点或其周围连拔3次。每天用药1剂, 10天为1个疗程。疗程中间可停药1～2天。
, 百拇医药
治疗效果
87例患者经1～5个疗程的治疗均基本痊愈, 关节酸痛、麻木、重着感消失, 肿胀、 灼热消失, 关节活动自如。仅3例年龄较大者经5个疗程治疗后, 在天气明显变化时尚偶 有酸痛和麻木感。
典型病例
王某, 女,18岁, 1995年3月6日初诊。5年前晨起始双手发僵, 握物无力,持续2小时 后可自行缓解。一年后出现上肢、肘、腕关节肿大疼痛, 变天时症状加重,以致生活不 能自理, 被迫停学。就诊时, 手足大关节对称性肿胀、疼痛, 舌肿大色紫暗, 脉弦而涩 ,血沉80mm/h,RF阳性,X片示关节骨质脱钙, 符合风湿病的诊断标准。遂按上述风寒湿痹 法治之。用药1疗程后诸证渐减, 关节功能改善,第二疗程后停用原服用的强的松, 再治 4个疗程,症状消失, 行走自如, 血沉降至5mm/h,RF阴性。
体会
痹证以风寒湿内侵、气血不畅、经络不通为主要病机, 治疗行痹应着重祛风活血； 痛痹应着重温经散寒通络；着痹应着重祛湿通络。引药的运用也很重要, 病在上肢者加 桂枝, 桑枝；在下肢者加牛膝、防己；湿热内蕴之热痹用黄柏、苍术以除湿；知母能补 肾滋阴, 对湿热痹有妙用。此外恰当应用藤类药物通络活血, 收效更佳。
口服药液能使药效作用于全身, 而药筒拔法则利用筒内形成的负压, 引关节处的外 邪泄出, 其中药气进入皮肤, 药气进而邪气出, 达到治疗的目的。此法在南方少数民族 地区较多用, 疗效确切。
(收稿日期 1998-08-31), 百拇医药(彭 东 杜 广 张学君1 吕嘉鑫)
单位：吉林省吉林市空军医学专科学校,132013；1.吉林市第五人民医院
关键词：
中国民间疗法990111 笔者近年来采用民间药筒拔法治疗痹证87例, 疗效确切, 无副作用,报道如下。
临床资料
本组87例, 男47例, 女40例；年龄16～60岁, 平均45. 2岁。病程4个月～40年, 平均6.2年。87例全部符合美国风湿病协会制定的RA诊断标准, 治疗前均为急性或/和活动期。
治疗方法
用嫩竹筒4段, 长度分别为10cm、12cm、14cm、16cm, 口径分别为3cm、4cm、5cm、 6cm, 一头留节, 刮去青皮, 厚约0.2～0.4cm。
, 百拇医药
风寒湿痹方药组成:川羌15g、秦艽20g、灵仙15g、海风藤15g、五加皮15g、 桂枝10g、牛膝15g、鸡血藤15g、薏苡仁25g、桃仁15g、红花15g、乳香10g。局 部肌肤不仁者加海桐皮15g、豨莶草15g；日久不愈、气血虚者加人参10g、 黄芪30g；肝肾虚者加杜仲20g、川断15g；虚寒证明显者加鹿角霜15g、杞 果10g、制附子6g。
风湿热痹方药组成:黄柏15g、苍术15g、桂枝10g、川羌15g、秦艽25g、灵仙1 5g、防己10g、五加皮15g、鸡血藤20g、桃仁10g、红花5g、知母15g。关节红肿痛甚者加双花15g、连翘15g、生石膏40g；热邪不重、头痛、胸闷、苔黄腻、脉濡者 加藿香15g、佩兰10g、；寒热往来, 胸胁满闷者加柴胡10g、茯苓10g；汗出口渴欲 饮者加生石斛15g花粉15g。
根据辨证用上述两方中的一种, 按传统煎药法煎成汤剂1000ml, 去渣, 留300ml,供 口服, 每日分3次服。将所余药液放于砂锅中, 煮沸, 放入合适的药筒, 文火再煎5分钟 。在相应的关节疼痛处选好点, 取出药筒, 倒出其中药液, 迅速拔在选好的点上。在一 点或其周围连拔3次。每天用药1剂, 10天为1个疗程。疗程中间可停药1～2天。
, 百拇医药
治疗效果
87例患者经1～5个疗程的治疗均基本痊愈, 关节酸痛、麻木、重着感消失, 肿胀、 灼热消失, 关节活动自如。仅3例年龄较大者经5个疗程治疗后, 在天气明显变化时尚偶 有酸痛和麻木感。
典型病例
王某, 女,18岁, 1995年3月6日初诊。5年前晨起始双手发僵, 握物无力,持续2小时 后可自行缓解。一年后出现上肢、肘、腕关节肿大疼痛, 变天时症状加重,以致生活不 能自理, 被迫停学。就诊时, 手足大关节对称性肿胀、疼痛, 舌肿大色紫暗, 脉弦而涩 ,血沉80mm/h,RF阳性,X片示关节骨质脱钙, 符合风湿病的诊断标准。遂按上述风寒湿痹 法治之。用药1疗程后诸证渐减, 关节功能改善,第二疗程后停用原服用的强的松, 再治 4个疗程,症状消失, 行走自如, 血沉降至5mm/h,RF阴性。
体会
痹证以风寒湿内侵、气血不畅、经络不通为主要病机, 治疗行痹应着重祛风活血； 痛痹应着重温经散寒通络；着痹应着重祛湿通络。引药的运用也很重要, 病在上肢者加 桂枝, 桑枝；在下肢者加牛膝、防己；湿热内蕴之热痹用黄柏、苍术以除湿；知母能补 肾滋阴, 对湿热痹有妙用。此外恰当应用藤类药物通络活血, 收效更佳。
口服药液能使药效作用于全身, 而药筒拔法则利用筒内形成的负压, 引关节处的外 邪泄出, 其中药气进入皮肤, 药气进而邪气出, 达到治疗的目的。此法在南方少数民族 地区较多用, 疗效确切。
(收稿日期 1998-08-31), 百拇医药(彭 东 杜 广 张学君1 吕嘉鑫)