讲求实效努力开创健康教育工作新局面
作者：马魁
单位：内蒙古锡林浩特市健康教育所 026000
关键词：
卫生保健990130 我市健康教育工作在自治区爱卫会、健教所的关怀指导下，在市委、市政府的高度重视和有关部门大力支持下，本着政府组织、部门协调、条抓块管、条块结合、层层落实的原则，以增强全市各族人民群众的卫生意识和自我保健能力，提高其整体健康水平，促进地区经济和各项建设事业繁荣发展，全面改善和提高环境、生活质量为主导思想，紧紧围绕实现2000年人人享有卫生保健的战略目标，以保持、巩固和发展卫生城市所取得的成果为契机，为努力争创国家级卫生城市而奋斗。几年来我们主要开展了以下几方面的工作，并取得了一定的成绩。
1 加速健教事业建设，健全三级健教网络
近年来我们不断加强健康教育机构和网络建设，充分发挥各级健康教育机构的主力军作用和服务指导功能。市健教所是隶属于市爱卫办直接领导的独立体制，级别由原来的股级升为准科级，在人员编制上由原来的2人扩充到3人；在设备上逐步配齐了照像、摄像、录相、音响等设备；每年正常的健教业务工作经费得到了必要的保证，且呈递增趋势；在日常工作管理上，每年由爱卫办按季度定期召开健教工作专题研究会，制定计划、措施，听取专题工作汇报，总结经验，及时发现并纠正工作中存在的问题和不足；在政策上，为健教所创造优惠条件，积极关心扶持，放手让他们大胆工作，增强了全所同志的责任感、使命感和荣誉感。到目前为止，我市有独立的健康教育机构——锡市健教所，苏木(乡)、办事处设有由主要领导挂帅的“健教”领导小组，嘎查(村)、居委会设有专职健教工作人员，辖区各机关单位、企事业单位普遍设有“健教”领导小组和专、兼职工作人员，全市专职健教工作人员182人，与城市人口的比例为1.8/万。占全市卫生技术人员总数的8.7%；基层网络覆盖率达到了94%以上，实现了三级网络，做到了机构、人员、设备、经费四落实和工作层层有人抓，事事有人管，上下纵横交织的健教机构网络化，且分工具体，层次分明，任务明确，各级健教机构都做到了工作有计划、活动有阵地、有材料、有记录、有总结、有效果评价、有档案资料。
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2 强化素质教育，逐步提高管理和工作水平
近两年多来，我们本着求真、务实的工作作风，分层逐级培训健教业务骨干。我们汇同有关部门分期分批地举办了不同层次、不同内容、多种形式的各类专题培训班14期，编写了各种针对性、实用性强的培训教材，先后培训各行业、单位、居委会健教骨干人员500余名。落实并完成了对各行业、机关、学校、企事业单位从事健康教育工作人员的培训任务，培训覆盖率达到93%以上，形成了各部门协调，全社会参与的良好局面，为我市健教事业的深入开展奠定了坚实的思想、组织基础。
3 社区健康教育已全面、深入展开
我市社区健康教育工作以坚持推行健教工作与基础建设、健教工作与强化管理、健教工作与队伍建设、健教工作与实际收效“四个并重”的方针和专业管理与综合管理相结合、阶段宣传与长效管理相结合、普遍教育与重点教育相结合的管理办法，出现了“一无两升三增加”的可喜成绩。即：辖区无健教空白点；健教队伍中人员业务素质和工作能力年年上升，健教知识普及率和良好行为形成率年年上升；增加固定健教宣传阵地37处，健康教育示范点13个，加大宣传教育力度，增加了宣传材料的印发，实现了逐年业务经费的不断增加，形成了良好的社区健康教育工作氛围。
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健康教育工作纳入并落实于社区卫生服务工作之中，有固定的宣传阵地，能及时定期更新内容，工作做到了长计划、短安排，日常指导与督促检查到位，活动做到了有材料、有人员、有记录、有评价、有档案。我们的基本做法一是根据各不同目标人群的特点和需求编发了《文明市民读本》、《市民宣传手册》、《职工、干部宣传手册、》《牧民宣传手册》等宣传资料。1996年以来累计发放各种健教宣传材料达到了全市人均一册，户均2～3种；二是全面、深入地开展了健教知识的宣传普及活动。通过调查，我们制定了社区宣传普及健康知识综合实施方案，围绕着中小学生、工人、干部、居民(牧民)四大目标人群，确定了以老人、青少年和妇女为宣传教育重点的目标人群，结合实际，经常利用多种形式、方法和途径开展了广泛深入的传播活动；三是全面开展检查评比活动，实施奖罚措施；四是开展图文并茂、通俗易懂、宣传面广、适应多方面需求的版、栏阵地宣传；五是开展咨询服务活动，深入街道景区人员集中的地区，利用各种条件和多种形式，广泛宣传，发放各种宣传品；六是以开展竞赛活动等形式开展大众传播；七是在宣传教育活动中注重“四性”的有机结合(渗透性、针对性、生动性、及时性)，注重实际收效和灵活多样化。通过检查测试表明：市民、职工、干部健教普及率均达到96%以上，健教知识知晓率和卫生行为形成率均达到国家和自治区的要求标准。
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4 学校健康教育广泛普及和提高
为了培养造就新一代德、智、体、能全面发展的一代新人，提高全民族的基础素质和科学文化水平，我们在开展健康教育活动中，重视从娃娃抓起，注重其在社会中的幅射作用，充分发挥教育局的主导作用，从1992年第一学期开始，我市率先在中小学校开设了健康课，且配齐了专兼职教师，实现了健康课的“六有教育”。为了巩固、提高、扩大中小学健康教育成果以适应新时期健教事业发展的需要，从1996年开始我市又率先在全盟内开设了高中和职业中学的健康教育课(讲座或选修)，且根据国家教委办公厅(95)7号文件通知精神，在全市中小学全面、认真地开展了健康教育年度评价工作。
经连续几年现场调查表明：学校普遍建立和健全了健康教育组织网络机构，《学校卫生工作条例》得以全面贯彻落实，建立了健教工作管理制度，定期开展培训、宣传活动，使之经常化、制度化。通过系列化的健教活动，收到了良好的效果：学生的常识性健康知识水平显著提高，几种常见的不卫生习惯明显改变，常见病和多发病得到了有效的控制，因病缺课率直线下降，学生的身心健康得到了良好的发展，城区中小学健康课开课率达到了100%，牧区开课率达到了98%以上。
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5 医院健康教育有了长足的进步
充分发挥医疗卫生机构在健教工作中的先锋模范作用，由过去那种单一的医疗生物模式向医疗——康复——疾病防治型转变，认真贯彻、落实“以医疗为中心，扩大预防保健”的方针，变丰富的医疗资源优势为传播优势。实行了医院健康教育目标管理制，把健教纳入了医院整体发展规划和工作计划中，并把整体目标，层层分解落实；从内容、形式到效果都提出了具体要求，保证了工作的全面落实。改变了过去那种局限于病人的做法，完成了向社会人群的大转变：一是开展了向病人亲属和陪床者的健康咨询、宣传活动；二是利用各种纪念性节日庆祝活动，深入街区闹市进行咨询、宣传和义诊活动；三是深入社区开展了社区健康教育活动。通过建立急救中心、社区协作网点，开设家庭病床、开展围产期保健、广泛深入地开展健教活动。落实了医务人员的岗前培训和年度医务人员的全员培训工作，门诊、病房、医疗业务科室普遍建有健教专栏，并能定期更换内容，积极普遍开展了无烟医院、无烟科室的创建活动，做到了有计划、有记录、有宣传材料、有总结、有效果评价，措施得力、收效显著。据1997年评价结果显示：医院健教普及率为100%，病人相关知识知晓率为82.2%，良好卫生行为形成率为73.3%。
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6 行业健康教育不断巩固发展
为了探讨行业健教的有效途径方法和策略，我们以长途汽车站、民航站、电厂、毛纺厂、自来水厂、百货大楼、蒙古包商场、人民电影院等公共场所和大型企业为试点以提高自身管理、环境质量、服务质量和从业人员卫生素质、防病防害能力为宗旨，其目的是：通过健教的贯彻实施促进企业的经济和社会效益，以“点”带“面”，促进我市企业健教的普及、巩固和提高。通过试点企业健教工作的深入开展，带动了我市企业健教的全面普及，并取得了一定的成就，目前我市大中型企业普遍建立了健教组织网络，上下一心，层层有人抓，形成了宣传教育、行政干预和法制管理三结合的新路子。
7 加强健康知识的普及和提高
结合我市群众卫生科学知识相对贫乏的特点，近年来，狠抓了卫生知识的普及提高工作。一是充分发挥新闻媒介的舆论作用，变资源优势为传播优势，拓宽宣传渠道。盟电台、电视台、报社加大宣传力度，扩大宣传覆盖面，收到了明显的效益。二是结合爱国卫生运动月活动，大力开展健康教育活动。组织机关、部队、企事业单位、学校举办卫生版报展出活动，出动宣传车、发动中小学生组成方块队、彩旗队、高举宣传标语，深入街道、景区进行声势浩大的宣传活动；三是组织卫生、教育等有关部门，结合各种节日和法规的实施庆祝、纪念活动，进行健教知识咨询、悬挂固定宣传标语、印发宣传单，扩大宣传教育面；四是由盟、市两级卫生部门结合行业等级卫生管理挂匾仪式，组织公共场所、食品经营单位、学校等部门在市区进行有组织的卫生宣传；五是在居民区、公共场所和大中型企业中开展阵地宣传，建立固定宣传橱窗、版报、专栏、健康教育小巷，扩大宣传教育面；六是制作永久性宣传标语、过街彩旗，大造声势，掀起高潮，提高健康意识和认识水平；七是编写印发通俗易懂的健康知识宣传手册和各种宣传材料，由各级健教组织网络组织开展多种形式的宣传活动，深入广泛地开展大众传播，普及科学卫生知识，使群众的健康知识有了明显的提高，经测评，群众的知识知晓率达到了“全国卫生城市检查评比标准”要求。
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8 狠抓不良行为的改变
健康教育的目的就是要改变不良的行为。几年来我们以保持、巩固和发展创卫成果为动力，在普及科学卫生知识的同时，强化行政和行为干预措施。中小学生由单纯的知识普及向行为干预转变，努力促其从第一课堂向第二课堂的转变，监督指导学生养成良好卫生行为和习惯，建立新的科学生活方式。重视居民的不良行为改变，强化行为干预措施的落实，使其逐步建立起健康行为和科学的生活方式。对公务员和职工，经过反复多次的卫生知识的传播，提高卫生意识和自我保健、自我防护能力，启迪自愿选择健康行为和健康生活方式，促其进行行为改变。
近年来我们把控烟工作作为创建、保持、提高卫生城市和文明城市成果的重要工作内容之一来抓，认真地开展了全市控烟工作的普及教育活动。一是加大控烟宣传力度，通过各种途径开展突击性与经常性相结合的控烟宣传教育普及工作。二是完善制度和措施，变软件为硬件。为了更有效地开展控烟活动，把控烟工作再推上一个新的台阶，年内，市政府和爱卫会相继出台了《锡林浩特市公共场所禁止吸烟暂行规定》、《关于在锡市地区积极开展无烟家庭和无烟单位评选活动的通知》，成立了以主管市长和爱卫会主任挂帅的全市控烟活动领导小组，标志着我市控烟工作已驶入了制度化、规范化的快车道，引起了社会各界的共鸣、关注和各级领导的重视，以及各部门、行业、单位和社会家庭、个人的积极响应，无烟家庭、无烟单位、无烟公共场所和戒烟者开始不断出现。三是加大管理监督力度，各有关部门和单位按控烟标准针对性地完善和落实了各项制度和措施，并且政府把控烟工作列入到塑造城市形象工程和文明、卫生单位考核内容之中。经调查表明全市吸烟人数较前几年相比有了明显和大幅度的下降。通过不断的努力工作，1998年6月份我市被自治区命名为无烟草广告城市。经过几年来的控烟工作实践，我们认为：领导重视、组织完善、制度严明、严肃执法、积极开展控烟系列活动、严禁和劝戒相结合、点面结合(点上创经验、面上作推广)和群众积极参与自觉戒烟是实现控烟的有效途径。
几年来我们虽然做了大量的工作，取得了一些经验和成绩，但由于我市健教工作起步晚，基础条件比较差，各方面的健教有利因素还有待于进一步开发，新的健康教育局面还需要我们去开拓和创新，我们有决心和信心，为了健康教育事业的发展和全市各族人民群众的健康，努力奋斗，再创佳绩。
收稿 1998—11—05, 百拇医药
单位：内蒙古锡林浩特市健康教育所 026000
关键词：
卫生保健990130 我市健康教育工作在自治区爱卫会、健教所的关怀指导下，在市委、市政府的高度重视和有关部门大力支持下，本着政府组织、部门协调、条抓块管、条块结合、层层落实的原则，以增强全市各族人民群众的卫生意识和自我保健能力，提高其整体健康水平，促进地区经济和各项建设事业繁荣发展，全面改善和提高环境、生活质量为主导思想，紧紧围绕实现2000年人人享有卫生保健的战略目标，以保持、巩固和发展卫生城市所取得的成果为契机，为努力争创国家级卫生城市而奋斗。几年来我们主要开展了以下几方面的工作，并取得了一定的成绩。
1 加速健教事业建设，健全三级健教网络
近年来我们不断加强健康教育机构和网络建设，充分发挥各级健康教育机构的主力军作用和服务指导功能。市健教所是隶属于市爱卫办直接领导的独立体制，级别由原来的股级升为准科级，在人员编制上由原来的2人扩充到3人；在设备上逐步配齐了照像、摄像、录相、音响等设备；每年正常的健教业务工作经费得到了必要的保证，且呈递增趋势；在日常工作管理上，每年由爱卫办按季度定期召开健教工作专题研究会，制定计划、措施，听取专题工作汇报，总结经验，及时发现并纠正工作中存在的问题和不足；在政策上，为健教所创造优惠条件，积极关心扶持，放手让他们大胆工作，增强了全所同志的责任感、使命感和荣誉感。到目前为止，我市有独立的健康教育机构——锡市健教所，苏木(乡)、办事处设有由主要领导挂帅的“健教”领导小组，嘎查(村)、居委会设有专职健教工作人员，辖区各机关单位、企事业单位普遍设有“健教”领导小组和专、兼职工作人员，全市专职健教工作人员182人，与城市人口的比例为1.8/万。占全市卫生技术人员总数的8.7%；基层网络覆盖率达到了94%以上，实现了三级网络，做到了机构、人员、设备、经费四落实和工作层层有人抓，事事有人管，上下纵横交织的健教机构网络化，且分工具体，层次分明，任务明确，各级健教机构都做到了工作有计划、活动有阵地、有材料、有记录、有总结、有效果评价、有档案资料。
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2 强化素质教育，逐步提高管理和工作水平
近两年多来，我们本着求真、务实的工作作风，分层逐级培训健教业务骨干。我们汇同有关部门分期分批地举办了不同层次、不同内容、多种形式的各类专题培训班14期，编写了各种针对性、实用性强的培训教材，先后培训各行业、单位、居委会健教骨干人员500余名。落实并完成了对各行业、机关、学校、企事业单位从事健康教育工作人员的培训任务，培训覆盖率达到93%以上，形成了各部门协调，全社会参与的良好局面，为我市健教事业的深入开展奠定了坚实的思想、组织基础。
3 社区健康教育已全面、深入展开
我市社区健康教育工作以坚持推行健教工作与基础建设、健教工作与强化管理、健教工作与队伍建设、健教工作与实际收效“四个并重”的方针和专业管理与综合管理相结合、阶段宣传与长效管理相结合、普遍教育与重点教育相结合的管理办法，出现了“一无两升三增加”的可喜成绩。即：辖区无健教空白点；健教队伍中人员业务素质和工作能力年年上升，健教知识普及率和良好行为形成率年年上升；增加固定健教宣传阵地37处，健康教育示范点13个，加大宣传教育力度，增加了宣传材料的印发，实现了逐年业务经费的不断增加，形成了良好的社区健康教育工作氛围。
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健康教育工作纳入并落实于社区卫生服务工作之中，有固定的宣传阵地，能及时定期更新内容，工作做到了长计划、短安排，日常指导与督促检查到位，活动做到了有材料、有人员、有记录、有评价、有档案。我们的基本做法一是根据各不同目标人群的特点和需求编发了《文明市民读本》、《市民宣传手册》、《职工、干部宣传手册、》《牧民宣传手册》等宣传资料。1996年以来累计发放各种健教宣传材料达到了全市人均一册，户均2～3种；二是全面、深入地开展了健教知识的宣传普及活动。通过调查，我们制定了社区宣传普及健康知识综合实施方案，围绕着中小学生、工人、干部、居民(牧民)四大目标人群，确定了以老人、青少年和妇女为宣传教育重点的目标人群，结合实际，经常利用多种形式、方法和途径开展了广泛深入的传播活动；三是全面开展检查评比活动，实施奖罚措施；四是开展图文并茂、通俗易懂、宣传面广、适应多方面需求的版、栏阵地宣传；五是开展咨询服务活动，深入街道景区人员集中的地区，利用各种条件和多种形式，广泛宣传，发放各种宣传品；六是以开展竞赛活动等形式开展大众传播；七是在宣传教育活动中注重“四性”的有机结合(渗透性、针对性、生动性、及时性)，注重实际收效和灵活多样化。通过检查测试表明：市民、职工、干部健教普及率均达到96%以上，健教知识知晓率和卫生行为形成率均达到国家和自治区的要求标准。
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4 学校健康教育广泛普及和提高
为了培养造就新一代德、智、体、能全面发展的一代新人，提高全民族的基础素质和科学文化水平，我们在开展健康教育活动中，重视从娃娃抓起，注重其在社会中的幅射作用，充分发挥教育局的主导作用，从1992年第一学期开始，我市率先在中小学校开设了健康课，且配齐了专兼职教师，实现了健康课的“六有教育”。为了巩固、提高、扩大中小学健康教育成果以适应新时期健教事业发展的需要，从1996年开始我市又率先在全盟内开设了高中和职业中学的健康教育课(讲座或选修)，且根据国家教委办公厅(95)7号文件通知精神，在全市中小学全面、认真地开展了健康教育年度评价工作。
经连续几年现场调查表明：学校普遍建立和健全了健康教育组织网络机构，《学校卫生工作条例》得以全面贯彻落实，建立了健教工作管理制度，定期开展培训、宣传活动，使之经常化、制度化。通过系列化的健教活动，收到了良好的效果：学生的常识性健康知识水平显著提高，几种常见的不卫生习惯明显改变，常见病和多发病得到了有效的控制，因病缺课率直线下降，学生的身心健康得到了良好的发展，城区中小学健康课开课率达到了100%，牧区开课率达到了98%以上。
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5 医院健康教育有了长足的进步
充分发挥医疗卫生机构在健教工作中的先锋模范作用，由过去那种单一的医疗生物模式向医疗——康复——疾病防治型转变，认真贯彻、落实“以医疗为中心，扩大预防保健”的方针，变丰富的医疗资源优势为传播优势。实行了医院健康教育目标管理制，把健教纳入了医院整体发展规划和工作计划中，并把整体目标，层层分解落实；从内容、形式到效果都提出了具体要求，保证了工作的全面落实。改变了过去那种局限于病人的做法，完成了向社会人群的大转变：一是开展了向病人亲属和陪床者的健康咨询、宣传活动；二是利用各种纪念性节日庆祝活动，深入街区闹市进行咨询、宣传和义诊活动；三是深入社区开展了社区健康教育活动。通过建立急救中心、社区协作网点，开设家庭病床、开展围产期保健、广泛深入地开展健教活动。落实了医务人员的岗前培训和年度医务人员的全员培训工作，门诊、病房、医疗业务科室普遍建有健教专栏，并能定期更换内容，积极普遍开展了无烟医院、无烟科室的创建活动，做到了有计划、有记录、有宣传材料、有总结、有效果评价，措施得力、收效显著。据1997年评价结果显示：医院健教普及率为100%，病人相关知识知晓率为82.2%，良好卫生行为形成率为73.3%。
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6 行业健康教育不断巩固发展
为了探讨行业健教的有效途径方法和策略，我们以长途汽车站、民航站、电厂、毛纺厂、自来水厂、百货大楼、蒙古包商场、人民电影院等公共场所和大型企业为试点以提高自身管理、环境质量、服务质量和从业人员卫生素质、防病防害能力为宗旨，其目的是：通过健教的贯彻实施促进企业的经济和社会效益，以“点”带“面”，促进我市企业健教的普及、巩固和提高。通过试点企业健教工作的深入开展，带动了我市企业健教的全面普及，并取得了一定的成就，目前我市大中型企业普遍建立了健教组织网络，上下一心，层层有人抓，形成了宣传教育、行政干预和法制管理三结合的新路子。
7 加强健康知识的普及和提高
结合我市群众卫生科学知识相对贫乏的特点，近年来，狠抓了卫生知识的普及提高工作。一是充分发挥新闻媒介的舆论作用，变资源优势为传播优势，拓宽宣传渠道。盟电台、电视台、报社加大宣传力度，扩大宣传覆盖面，收到了明显的效益。二是结合爱国卫生运动月活动，大力开展健康教育活动。组织机关、部队、企事业单位、学校举办卫生版报展出活动，出动宣传车、发动中小学生组成方块队、彩旗队、高举宣传标语，深入街道、景区进行声势浩大的宣传活动；三是组织卫生、教育等有关部门，结合各种节日和法规的实施庆祝、纪念活动，进行健教知识咨询、悬挂固定宣传标语、印发宣传单，扩大宣传教育面；四是由盟、市两级卫生部门结合行业等级卫生管理挂匾仪式，组织公共场所、食品经营单位、学校等部门在市区进行有组织的卫生宣传；五是在居民区、公共场所和大中型企业中开展阵地宣传，建立固定宣传橱窗、版报、专栏、健康教育小巷，扩大宣传教育面；六是制作永久性宣传标语、过街彩旗，大造声势，掀起高潮，提高健康意识和认识水平；七是编写印发通俗易懂的健康知识宣传手册和各种宣传材料，由各级健教组织网络组织开展多种形式的宣传活动，深入广泛地开展大众传播，普及科学卫生知识，使群众的健康知识有了明显的提高，经测评，群众的知识知晓率达到了“全国卫生城市检查评比标准”要求。
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8 狠抓不良行为的改变
健康教育的目的就是要改变不良的行为。几年来我们以保持、巩固和发展创卫成果为动力，在普及科学卫生知识的同时，强化行政和行为干预措施。中小学生由单纯的知识普及向行为干预转变，努力促其从第一课堂向第二课堂的转变，监督指导学生养成良好卫生行为和习惯，建立新的科学生活方式。重视居民的不良行为改变，强化行为干预措施的落实，使其逐步建立起健康行为和科学的生活方式。对公务员和职工，经过反复多次的卫生知识的传播，提高卫生意识和自我保健、自我防护能力，启迪自愿选择健康行为和健康生活方式，促其进行行为改变。
近年来我们把控烟工作作为创建、保持、提高卫生城市和文明城市成果的重要工作内容之一来抓，认真地开展了全市控烟工作的普及教育活动。一是加大控烟宣传力度，通过各种途径开展突击性与经常性相结合的控烟宣传教育普及工作。二是完善制度和措施，变软件为硬件。为了更有效地开展控烟活动，把控烟工作再推上一个新的台阶，年内，市政府和爱卫会相继出台了《锡林浩特市公共场所禁止吸烟暂行规定》、《关于在锡市地区积极开展无烟家庭和无烟单位评选活动的通知》，成立了以主管市长和爱卫会主任挂帅的全市控烟活动领导小组，标志着我市控烟工作已驶入了制度化、规范化的快车道，引起了社会各界的共鸣、关注和各级领导的重视，以及各部门、行业、单位和社会家庭、个人的积极响应，无烟家庭、无烟单位、无烟公共场所和戒烟者开始不断出现。三是加大管理监督力度，各有关部门和单位按控烟标准针对性地完善和落实了各项制度和措施，并且政府把控烟工作列入到塑造城市形象工程和文明、卫生单位考核内容之中。经调查表明全市吸烟人数较前几年相比有了明显和大幅度的下降。通过不断的努力工作，1998年6月份我市被自治区命名为无烟草广告城市。经过几年来的控烟工作实践，我们认为：领导重视、组织完善、制度严明、严肃执法、积极开展控烟系列活动、严禁和劝戒相结合、点面结合(点上创经验、面上作推广)和群众积极参与自觉戒烟是实现控烟的有效途径。
几年来我们虽然做了大量的工作，取得了一些经验和成绩，但由于我市健教工作起步晚，基础条件比较差，各方面的健教有利因素还有待于进一步开发，新的健康教育局面还需要我们去开拓和创新，我们有决心和信心，为了健康教育事业的发展和全市各族人民群众的健康，努力奋斗，再创佳绩。
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