肺癌卵巢转移1例
作者：谢乃强
单位：肇庆市第一人民医院(526021)
关键词：
广东医学990176 患者，女，37岁。间歇性咳嗽、消瘦2个月于1997年3月11日入院。患者呈刺激性干咳，无伴发热、盗汗、胸痛、咯血、气紧表现。体重减轻5 kg，月经正常，既往“体健”。体查：T、R、P、BP均正常。浅表淋巴结不大，左肺叩诊稍浊，双肺未闻及罗音。心、肝、脾未见异常。腹部未扪及包块。腹水征(-)，肠鸣音正常。X线胸片及肺CT均示左肺中央型肺癌并纵隔、左肺门淋巴结转移。妇科B超示右侧8 cm×5.9 cm×6.8 cm卵巢瘤伴盆腔少量积液。CT示右侧卵巢癌可能性大。肝、胆、脾、胰B超未见异常。头颅CT及全身骨骼ECT均未见异常。术前院内外大会诊，意见均为左肺癌、右侧卵巢癌多发癌。于3月15日行左肺切除加纵隔淋巴结清扫术。术后病理结果为肺腺鳞癌伴淋巴结转移。肺远端未见癌浸润。术后未见有月经。间隔52 d右侧卵巢肿物B超复查示肿物增大到9.0 cm×13.6 cm，腹腔淋巴未见增大。于5月7日行卵巢癌根治术，术中见右侧卵巢增大10 cm×8 cm×7 cm，部分与大网膜粘连。左侧卵巢、子宫未见异常。直肠上段脂肪垂见一1 cm×0.5 cm肿瘤结节。探查肝、胆、肾区、腹主动脉旁未见转移。术后病理报告为卵巢转移癌来自肺低分化腺癌。2次手术后，患者一般状况尚可，不同意化疗而于5月27日出院。
讨论 卵巢转移癌以胃肠道、盆腔为原发癌多见。而肺癌远处转移以脑、肝、骨骼多见。本例肺癌未见脑、肝、骨骼转移而转移到卵巢，临床上较为少见。, http://www.100md.com
单位：肇庆市第一人民医院(526021)
关键词：
广东医学990176 患者，女，37岁。间歇性咳嗽、消瘦2个月于1997年3月11日入院。患者呈刺激性干咳，无伴发热、盗汗、胸痛、咯血、气紧表现。体重减轻5 kg，月经正常，既往“体健”。体查：T、R、P、BP均正常。浅表淋巴结不大，左肺叩诊稍浊，双肺未闻及罗音。心、肝、脾未见异常。腹部未扪及包块。腹水征(-)，肠鸣音正常。X线胸片及肺CT均示左肺中央型肺癌并纵隔、左肺门淋巴结转移。妇科B超示右侧8 cm×5.9 cm×6.8 cm卵巢瘤伴盆腔少量积液。CT示右侧卵巢癌可能性大。肝、胆、脾、胰B超未见异常。头颅CT及全身骨骼ECT均未见异常。术前院内外大会诊，意见均为左肺癌、右侧卵巢癌多发癌。于3月15日行左肺切除加纵隔淋巴结清扫术。术后病理结果为肺腺鳞癌伴淋巴结转移。肺远端未见癌浸润。术后未见有月经。间隔52 d右侧卵巢肿物B超复查示肿物增大到9.0 cm×13.6 cm，腹腔淋巴未见增大。于5月7日行卵巢癌根治术，术中见右侧卵巢增大10 cm×8 cm×7 cm，部分与大网膜粘连。左侧卵巢、子宫未见异常。直肠上段脂肪垂见一1 cm×0.5 cm肿瘤结节。探查肝、胆、肾区、腹主动脉旁未见转移。术后病理报告为卵巢转移癌来自肺低分化腺癌。2次手术后，患者一般状况尚可，不同意化疗而于5月27日出院。
讨论 卵巢转移癌以胃肠道、盆腔为原发癌多见。而肺癌远处转移以脑、肝、骨骼多见。本例肺癌未见脑、肝、骨骼转移而转移到卵巢，临床上较为少见。, http://www.100md.com