白介素2治疗肺癌性胸水疗效观察
作者：李玉柱 刘立华 丁杰
单位：解放军总医院呼吸科，北京 100853
关键词：白细胞介素2；胸腔积液；肺肿瘤
军医进修学院学报990134
中国图书资料分类法分类号 R 734
1 对象和方法
1.1 对象 16 例确诊肺癌并有胸水(均为单侧)患者，男女比14∶2，年龄 58～72 岁，平均 65 岁。其中诊断为肺腺癌 13 例，鳞癌 1 例，腺鳞癌 1 例，病理类型不明 1 例。12 例胸水或胸膜中找到腺癌细胞，15 例胸水癌胚抗原明显增高。
1.2 方法 尽量抽净胸水，再将白介素 250万～200万U溶入生理盐水 10 ml注入胸腔，依胸水生长情况每周 1～2 次治疗。治疗 3～5 次者 15 例，7 次者 1 例。一般首次用 50万U，以后用 100～200万U，平均每次用量 125万U。
1.3 疗效评定标准 完全缓解：胸水消失并至少维持 30d以上；部分缓解：胸水显著减少 1/2以上，并且维持 30d以上；稳定：胸水减少不到 1/2，30d内须再次抽液；进展：治疗后胸水有增加趋势。
2 结果 完全缓解 3 例，部分缓解 10 例，稳定 2 例，进展 1 例，缓解率 81.2%。10例血性胸水中有 8 例在用药 1～2 次后颜色变浅或转为淡黄色。有 8 例转为局限性包裹性积液。
短期不良反应主要为发热 15 例，畏寒 6 例，胸痛 3 例，均在数小时内恢复。长期不良反应主要为胸膜增厚 9 例。
3 讨论 白介素 2 是T淋巴细胞分泌的因子，具有免疫增强作用，胸腔内注入可以避免细胞毒药物吸收引起的骨髓抑制等副作用。
(1998—06—23收稿，1998—07—25修回), 百拇医药
单位：解放军总医院呼吸科，北京 100853
关键词：白细胞介素2；胸腔积液；肺肿瘤
军医进修学院学报990134
中国图书资料分类法分类号 R 734
1 对象和方法
1.1 对象 16 例确诊肺癌并有胸水(均为单侧)患者，男女比14∶2，年龄 58～72 岁，平均 65 岁。其中诊断为肺腺癌 13 例，鳞癌 1 例，腺鳞癌 1 例，病理类型不明 1 例。12 例胸水或胸膜中找到腺癌细胞，15 例胸水癌胚抗原明显增高。
1.2 方法 尽量抽净胸水，再将白介素 250万～200万U溶入生理盐水 10 ml注入胸腔，依胸水生长情况每周 1～2 次治疗。治疗 3～5 次者 15 例，7 次者 1 例。一般首次用 50万U，以后用 100～200万U，平均每次用量 125万U。
1.3 疗效评定标准 完全缓解：胸水消失并至少维持 30d以上；部分缓解：胸水显著减少 1/2以上，并且维持 30d以上；稳定：胸水减少不到 1/2，30d内须再次抽液；进展：治疗后胸水有增加趋势。
2 结果 完全缓解 3 例，部分缓解 10 例，稳定 2 例，进展 1 例，缓解率 81.2%。10例血性胸水中有 8 例在用药 1～2 次后颜色变浅或转为淡黄色。有 8 例转为局限性包裹性积液。
短期不良反应主要为发热 15 例，畏寒 6 例，胸痛 3 例，均在数小时内恢复。长期不良反应主要为胸膜增厚 9 例。
3 讨论 白介素 2 是T淋巴细胞分泌的因子，具有免疫增强作用，胸腔内注入可以避免细胞毒药物吸收引起的骨髓抑制等副作用。
(1998—06—23收稿，1998—07—25修回), 百拇医药