牙外伤脱落9.5h再植成功
作者：王志国 王海军
单位：王志国 中医院；王海军 朝阳乡卫生院；黑龙江 五大连池 164100
关键词：
患者男 患者男，12岁，小学生。于1997-04-17早7：00在学校玩耍，不慎将21撞掉脱落于校门前水泥台阶上。直至下午16：30，才从水泥台阶上将牙取回，来诊。
查：21牙槽窝已被血凝块充满，牙龈整齐无破损，无充血和水肿。按诊牙槽突无活动碎骨片。21除远中切角稍有缺损外，牙体其它部位完好无损。根尖孔没有发育完成，呈漏斗状。牙髓干枯于髓腔和根管内。无血和液体渗出，其它牙齿完好无损，无松动。
处置：将21离体牙用生理盐水冲洗干净。从根尖孔拔除干枯的牙髓。再分别用生理盐水、30ml/L过氧化氢液、5g/L甲硝唑液反复冲洗后浸泡于5g/L甲硝唑液内20min。常规根管治疗，用磷酸锌水门汀通过根尖孔倒充填，再植入搔刮后用生理盐水、5g/L甲硝唑冲洗，并散有适量青霉素粉的牙槽窝。调整好咬合关系、邻接关系，结扎固定。4周后拍X线片示：牙板等宽，牙根无吸收，牙周、尖周无任何病变。髓腔、根管充填完满。拆除结扎固定，查：咬合关系正常。叩诊(-)，不松动，牙冠无脱水干裂现象。咀嚼功能正常。15个月临床检查，X线片示情况同4周时。
(收稿日期：1998-08-14), 百拇医药
单位：王志国 中医院；王海军 朝阳乡卫生院；黑龙江 五大连池 164100
关键词：
患者男 患者男，12岁，小学生。于1997-04-17早7：00在学校玩耍，不慎将21撞掉脱落于校门前水泥台阶上。直至下午16：30，才从水泥台阶上将牙取回，来诊。
查：21牙槽窝已被血凝块充满，牙龈整齐无破损，无充血和水肿。按诊牙槽突无活动碎骨片。21除远中切角稍有缺损外，牙体其它部位完好无损。根尖孔没有发育完成，呈漏斗状。牙髓干枯于髓腔和根管内。无血和液体渗出，其它牙齿完好无损，无松动。
处置：将21离体牙用生理盐水冲洗干净。从根尖孔拔除干枯的牙髓。再分别用生理盐水、30ml/L过氧化氢液、5g/L甲硝唑液反复冲洗后浸泡于5g/L甲硝唑液内20min。常规根管治疗，用磷酸锌水门汀通过根尖孔倒充填，再植入搔刮后用生理盐水、5g/L甲硝唑冲洗，并散有适量青霉素粉的牙槽窝。调整好咬合关系、邻接关系，结扎固定。4周后拍X线片示：牙板等宽，牙根无吸收，牙周、尖周无任何病变。髓腔、根管充填完满。拆除结扎固定，查：咬合关系正常。叩诊(-)，不松动，牙冠无脱水干裂现象。咀嚼功能正常。15个月临床检查，X线片示情况同4周时。
(收稿日期：1998-08-14), 百拇医药