肾俞、秩边穴位埋线治疗非细菌性前列腺炎32例
作者：凌 南 郭元琦
单位：广州市红十字会医院(510220)凌 南；广东省中医院 郭元琦
关键词：
实用医学杂志990239 慢性前列腺炎是一难治病，分为慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎近年发病率上升，至少占所有前列腺炎90%[1]。病人反复发作，不易治愈，近年我们采用肾俞、秩边穴位埋线治疗32例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例，年龄28～56岁，病程1～16年，平均3年，均已婚。
1.2 临床表现及检查 尿频、尿痛、残尿感，腰骶部、会阴及肛门周围疼痛不适，尿道口溢液，常合并神经衰弱症状及性功能障碍表现。前列腺液镜检：白细胞>10个/HP，卵磷脂小体减少或消失。前列腺液细菌培养无菌生长，下尿路分段细菌培养阴性。
, 百拇医药
1.3 治疗方法 (1)取穴：肾俞(双)、秩边(双)；(2)埋线器械：经改制的9号腰穿针，经灭菌处理的“000”号羊肠线数根，镊子；(3)操作方法：患者俯卧在床上，常规消毒穴位，取羊肠线1.5 cm放入穿刺针芯内，右手以消毒纱布夹紧穿刺针，左手固定穴位皮肤，将穿刺针刺入穴位，肾俞入0.5～0.8寸，秩边入1.0～1.2寸，推动针栓，羊肠线即进入穴位肌层内，拔出穿刺针，再用2%碘伏消毒针眼，用创可贴将针眼固定即可。每周1次，5次为1个疗程，共治疗两个疗程，疗程间休息15天；(4)注意事项：严格无菌操作，防止感染，个别精神紧张者操作前先用1%利多卡因局麻穴位，埋线24小时内禁淋浴及重体力劳动，多次治疗的应偏离前次治疗的针孔。
2 结果
2.1 疗效标准 临床治愈：症状完全消失，前列腺液检查连续两次(间隔>1周)白细胞10个以下，卵磷脂小体恢复正常；有效：症状明显减轻，白细胞减少一半以上，卵磷脂小体较前明显增多；无效：症状及前列腺液检查均无改善。
, 百拇医药
2.2 结果 32例经两个疗程治疗后临床治愈18例，有效12例，无效2例，总有效率为93.75%。
3 讨论
非细菌性前列腺炎为成年男性常见病之一，其确切的病因学病理学仍未明了，尚无合理的防治手段[2，3]，近年研究表明支原体、衣原体及自身免疫性疾病可能是病因之一。本病中医属淋浊范畴。《诸病源候论》谓：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数，膀胱热则水下涩、数而且涩，则淋沥不宣。”故淋浊的发生与肾虚及膀胱湿热关系密切，因此取穴选肾俞以补肾固精为治本之法，秩边穴清利膀胱经之湿浊，为治标之举，穴位埋线作为一种异性蛋白刺激机体，类似组织疗法，可以增强体质，提高机体的免疫力。非细菌性前列腺炎为慢性病，病程长，我们在以上两穴位埋入羊肠线，可获取持久良性的刺激，减少针灸治疗次数，病人依从性高，故收到满意的疗效。
4 参考文献
, 百拇医药
1 鲍镇美. 前列腺内尿液返流与前列腺炎. 中华泌尿外科杂志，1995：16(6)：380.
2 David WK,et al. Development of a mouse model for nonbacterial
prostatitis. J Urol,1994,152:247.
3 Michael JN et al. The role of androgens and estrogens in the
pathogennesis of experimentae protatitis. J Urol,1988,140:1049., 百拇医药
单位：广州市红十字会医院(510220)凌 南；广东省中医院 郭元琦
关键词：
实用医学杂志990239 慢性前列腺炎是一难治病，分为慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎近年发病率上升，至少占所有前列腺炎90%[1]。病人反复发作，不易治愈，近年我们采用肾俞、秩边穴位埋线治疗32例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组32例，年龄28～56岁，病程1～16年，平均3年，均已婚。
1.2 临床表现及检查 尿频、尿痛、残尿感，腰骶部、会阴及肛门周围疼痛不适，尿道口溢液，常合并神经衰弱症状及性功能障碍表现。前列腺液镜检：白细胞>10个/HP，卵磷脂小体减少或消失。前列腺液细菌培养无菌生长，下尿路分段细菌培养阴性。
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1.3 治疗方法 (1)取穴：肾俞(双)、秩边(双)；(2)埋线器械：经改制的9号腰穿针，经灭菌处理的“000”号羊肠线数根，镊子；(3)操作方法：患者俯卧在床上，常规消毒穴位，取羊肠线1.5 cm放入穿刺针芯内，右手以消毒纱布夹紧穿刺针，左手固定穴位皮肤，将穿刺针刺入穴位，肾俞入0.5～0.8寸，秩边入1.0～1.2寸，推动针栓，羊肠线即进入穴位肌层内，拔出穿刺针，再用2%碘伏消毒针眼，用创可贴将针眼固定即可。每周1次，5次为1个疗程，共治疗两个疗程，疗程间休息15天；(4)注意事项：严格无菌操作，防止感染，个别精神紧张者操作前先用1%利多卡因局麻穴位，埋线24小时内禁淋浴及重体力劳动，多次治疗的应偏离前次治疗的针孔。
2 结果
2.1 疗效标准 临床治愈：症状完全消失，前列腺液检查连续两次(间隔>1周)白细胞10个以下，卵磷脂小体恢复正常；有效：症状明显减轻，白细胞减少一半以上，卵磷脂小体较前明显增多；无效：症状及前列腺液检查均无改善。
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2.2 结果 32例经两个疗程治疗后临床治愈18例，有效12例，无效2例，总有效率为93.75%。
3 讨论
非细菌性前列腺炎为成年男性常见病之一，其确切的病因学病理学仍未明了，尚无合理的防治手段[2，3]，近年研究表明支原体、衣原体及自身免疫性疾病可能是病因之一。本病中医属淋浊范畴。《诸病源候论》谓：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数，膀胱热则水下涩、数而且涩，则淋沥不宣。”故淋浊的发生与肾虚及膀胱湿热关系密切，因此取穴选肾俞以补肾固精为治本之法，秩边穴清利膀胱经之湿浊，为治标之举，穴位埋线作为一种异性蛋白刺激机体，类似组织疗法，可以增强体质，提高机体的免疫力。非细菌性前列腺炎为慢性病，病程长，我们在以上两穴位埋入羊肠线，可获取持久良性的刺激，减少针灸治疗次数，病人依从性高，故收到满意的疗效。
4 参考文献
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1 鲍镇美. 前列腺内尿液返流与前列腺炎. 中华泌尿外科杂志，1995：16(6)：380.
2 David WK,et al. Development of a mouse model for nonbacterial
prostatitis. J Urol,1994,152:247.
3 Michael JN et al. The role of androgens and estrogens in the
pathogennesis of experimentae protatitis. J Urol,1988,140:1049., 百拇医药