老年肺心病病人地高辛唾液浓度和血清浓度的测定

http://www.100md.com 《北京医学》 1999年第2期

     作者：刘雁清 黄占东

    单位：刘雁清(北京市房山区第一医院 邮政编码 102400)；黄占东(北京市房山区第一医院 邮政编码 102400)

    关键词：

    北京医学990233 我们用放射免疫分析法测定了16例肺心病病人的地高辛唾液浓度和血清浓度，以寻找其相关性，为阐明唾液药物浓度监测的临床意义提供资料。

    材料和方法

    1.材料：病人的血清和唾液；地高辛放射免疫分析测定盒(北京北方生物技术研究所)；FMJ-87放射免疫全自动γ计数仪(上海产)。

    2.方法：①样本收集：16例肺心病病人，男11例，女5例，平均年龄68.8±6.4岁(±s)。入院后给予地高辛0.125mg，Bid,po,治疗期间禁烟酒并停用影响地高辛代谢的药物。于第14天早8点服药前采血，同时漱口，1分钟后吸吮玻璃棒刺激唾液分泌，收集唾液1ml。两种样本均高速离心后立即测定。

    测定方法：采用放射免疫分析法。

    结 果

    测量结果见附表。回归处理后，得回归方程为：Y=0.0053+0.7595X(b=0.7595,P<0.01)，r=0.8268(P<0.001)。

    讨 论

    本试验测得血药浓度为稳态谷值血浓度。结果表明，老年肺心病病人的地高辛唾液浓度与血清浓度在测量范围内存在良好的线性关系。有研究显示，用两种药物浓度测得的地高辛生物利用度平均值相近，且唾液药物浓度的个体差异小于血清药物浓度，提示地高辛的临床监测可以用唾液药物浓度代替血清药物浓度。

    附表 16例老年肺心病病人地高辛唾液浓度、血清浓度测量结果 病人编号

    血清浓度

    (μg/L)

    唾液浓度

    (μg/L)

    S/P值

    1

    0.94

    0.67

    0.71

    2

    0.98

    0.68

    0.69

    3

    0.93

    0.64

    0.68

    4

    1.70

    1.23

    0.72

    5

    0.73

    0.48

    0.66

    6

    0.57

    0.41

    0.72

    7

    0.47

    0.30

    0.64

    8

    1.05

    1.43

    1.36

    9

    0.74

    0.52

    0.70

    10

    1.08

    0.96

    0.89

    11

    1.23

    0.89

    0.72

    12

    0.87

    0.67

    0.77

    13

    0.93

    0.71

    0.76

    14

    0.96

    0.69

    0.72

    15

    1.54

    1.03

    0.67

    16

    1.52

    1.17

    0.77

    x

    1.02

    0.78

    0.76

    s

    0.34

    0.31

    0.17

    ■收稿日期：1997-04-08

    修回日期：1997-08-15

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