新罗区和连城县消除碘缺乏病效果评估
作者：兰永贵 兰天水 陈建安
单位：兰永贵 兰天水 陈建安 张亚平 林 健 陈惠琴 林曙光 林兆和 余 锦 马 宁(福建省龙岩市卫生防疫站， 364000)
关键词：
中国地方病学杂志990231 为了更好地贯彻落实《福建省消除碘缺乏病评估方案》，及时了解和掌握我市IDD病情和干预措施情况，推动实现消除IDD目标进程，福建省卫生防疫站于1998年6月对我市新罗区、连城县8～10岁儿童进行了碘营养现状调查与IDD防治效果评估,结果报告如下：
1 内容与方法
评估工作主要由省防疫站承担，按照全国IDD现行监测方案，诊断和消除标准(以下简称标准)执行。按东、西、南、北、中五个方位随机抽取两区县各五个乡镇，每个乡镇一所小学为评估点，每所学校抽取8～10岁学生33名，共330名，采用B超法和触诊法检查其甲状腺肿大情况，用砷铈催化分光光度法测定尿碘水平；直接滴定法测定学生家中食用盐含碘量；对被查学校五年级各抽20名学生进行防治IDD健康问卷调查。
2 结果
2.1 甲状腺肿大率 B超法和触诊法检查甲状腺，其甲肿率两区县分别为3.03%、2.63%和2.42%、1.81%。两种诊断方法所得结果与标准中甲状腺肿大率≤5%相比，则该区县肿大率都低于5%。可见该区县已达到消除IDD标准。
2.2 尿碘 新罗区尿碘中位数为357.00μg/L，<20μg/L占1.81%。连城县尿碘中位数为363.20μg/L，<20μg/L占1.21%。此值与“标准”中尿碘中位数>100μg/L相比，已在消除IDD标准控制范围内。
2.3 盐碘 学生自带家中食盐330份，盐碘中位数新罗区为50.90mg/kg,连城县为52.90mg/kg,盐碘样本以≥20mg/kg计，其合格率分别为98.18%和95.75%，符合“标准”中碘盐合格率>90%的要求。
2.4 防治IDD健康问卷调查 按照《福建省碘缺乏病评估方案》实施意见，拟订健康教育问卷5道答题，采用统一问卷方法，在每个被抽到的学校五年级学生中随机选取一个班的20名学生，共计200名进行问卷调查。两区县平均得分分别为98.58分和95.20分，符合评估方案的要求。
3 讨论
新罗区、连城县地处福建闽西，为历史上的IDD流行重病区和轻病区。两区县1975年开始调查IDD，供碘前患病率分别为22.79%、4.62%。尿碘水平分别为22.93μg/L、24.60μg/L。1984年开始供应碘盐，1987年达到基本控制指标。通过十几年以食盐加碘为主的综合防治措施的落实，使居民的碘缺乏状态得到了纠正，大量患者被治愈,没有发现复发和新发病例；8～10岁儿童甲状腺肿大率都有了明显下降。说明以食盐加碘为主的综合防治措施是十分有效的。1982年我们在重病区江山乡用1/5万碘盐防治观察试点，两年后，患病率由21.13%降至3.79%，人群尿碘均值由24.93μg/L上升到198.12μg/L。我们认为，居民使用1/5万碘酸钾碘盐是适宜可行的，只要进一步加强对碘盐的监督、监测，严把碘盐质量关，做好病区群众IDD的健康教育，就能实现2000年消除IDD目标。
(收稿日期：1998—06—20；修订日期：1998—10—15), http://www.100md.com
单位：兰永贵 兰天水 陈建安 张亚平 林 健 陈惠琴 林曙光 林兆和 余 锦 马 宁(福建省龙岩市卫生防疫站， 364000)
关键词：
中国地方病学杂志990231 为了更好地贯彻落实《福建省消除碘缺乏病评估方案》，及时了解和掌握我市IDD病情和干预措施情况，推动实现消除IDD目标进程，福建省卫生防疫站于1998年6月对我市新罗区、连城县8～10岁儿童进行了碘营养现状调查与IDD防治效果评估,结果报告如下：
1 内容与方法
评估工作主要由省防疫站承担，按照全国IDD现行监测方案，诊断和消除标准(以下简称标准)执行。按东、西、南、北、中五个方位随机抽取两区县各五个乡镇，每个乡镇一所小学为评估点，每所学校抽取8～10岁学生33名，共330名，采用B超法和触诊法检查其甲状腺肿大情况，用砷铈催化分光光度法测定尿碘水平；直接滴定法测定学生家中食用盐含碘量；对被查学校五年级各抽20名学生进行防治IDD健康问卷调查。
2 结果
2.1 甲状腺肿大率 B超法和触诊法检查甲状腺，其甲肿率两区县分别为3.03%、2.63%和2.42%、1.81%。两种诊断方法所得结果与标准中甲状腺肿大率≤5%相比，则该区县肿大率都低于5%。可见该区县已达到消除IDD标准。
2.2 尿碘 新罗区尿碘中位数为357.00μg/L，<20μg/L占1.81%。连城县尿碘中位数为363.20μg/L，<20μg/L占1.21%。此值与“标准”中尿碘中位数>100μg/L相比，已在消除IDD标准控制范围内。
2.3 盐碘 学生自带家中食盐330份，盐碘中位数新罗区为50.90mg/kg,连城县为52.90mg/kg,盐碘样本以≥20mg/kg计，其合格率分别为98.18%和95.75%，符合“标准”中碘盐合格率>90%的要求。
2.4 防治IDD健康问卷调查 按照《福建省碘缺乏病评估方案》实施意见，拟订健康教育问卷5道答题，采用统一问卷方法，在每个被抽到的学校五年级学生中随机选取一个班的20名学生，共计200名进行问卷调查。两区县平均得分分别为98.58分和95.20分，符合评估方案的要求。
3 讨论
新罗区、连城县地处福建闽西，为历史上的IDD流行重病区和轻病区。两区县1975年开始调查IDD，供碘前患病率分别为22.79%、4.62%。尿碘水平分别为22.93μg/L、24.60μg/L。1984年开始供应碘盐，1987年达到基本控制指标。通过十几年以食盐加碘为主的综合防治措施的落实，使居民的碘缺乏状态得到了纠正，大量患者被治愈,没有发现复发和新发病例；8～10岁儿童甲状腺肿大率都有了明显下降。说明以食盐加碘为主的综合防治措施是十分有效的。1982年我们在重病区江山乡用1/5万碘盐防治观察试点，两年后，患病率由21.13%降至3.79%，人群尿碘均值由24.93μg/L上升到198.12μg/L。我们认为，居民使用1/5万碘酸钾碘盐是适宜可行的，只要进一步加强对碘盐的监督、监测，严把碘盐质量关，做好病区群众IDD的健康教育，就能实现2000年消除IDD目标。
(收稿日期：1998—06—20；修订日期：1998—10—15), http://www.100md.com