IL-6放射免疫学测定对急性胰腺炎病情判断的价值
作者：端木忠
单位：南京医科大学附属南京第一医院 210006
关键词：胰腺炎白细胸介素-6/分析；放射免疫测定
临床内科杂志/990222 【摘要】目的 探讨IL-6水平对急性胰腺炎病情判断的价值。方法 用放射免疫法测定34例急性胰腺炎患者IL-6水平,并与正常人作对照。结果 水肿型胰腺炎患者IL-6含量平均值(10.04±1.37 pg/ml)与正常对照组平均值(5.81±1.93 ρg/ml)比较无显著性差异;而坏死型胰腺炎平均值(39.36±2.26 ρg/ml)与水肿型比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 用放射免疫法测定IL-6水平是反映急性胰腺炎发病早期病情轻重及判断予后的简单易行的方法。
IL-6对急性胰腺病情判断具有重要价值〔1〕。作者用放射免疫法测定急性胰腺炎患者血中IL-6含量,以验证这一结论。
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对象与方法
一、对象:按胃肠病学诊断标准〔2〕,确诊为急性胰腺炎34例,男性14例,女性18例,平均年龄40±4.6,其中水肿型24例,坏死型10例。正常对照组20例,男女各10例,平均年龄40±1.0。
二、方法:患者于发病后5～120小时内取外周静脉血,分离出血清后置于-20℃低温保存待测。试剂采用上海森雄科技实业有限公司提供的夹心法ELISA检测IL-6试剂盒。操作严格按说明书进行。
结果
各组血清IL-6含量见附表。由附表可见水肿型胰腺炎与正常对照组比较无显著性差异(0.2>P>0.1);而坏死型胰腺炎与水肿型比较有显著性差异(P<0.01)。
表1 血清IL-6测定结果(pg/ml,
±s) 分 组
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例 数
IL-6
对 照 组
20
5.81±1.93
急性水肿型胰腺炎
24
10.04±1.37
急性坏死型胰腺炎
10
39.36±2.26△
注:与对照组比较*P>0.05;△P<0.01。讨论
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早在八十年代,Astulcli等就发现人的内皮细胞培养血清中含有一种因子,能维持体外杂交瘤细胞的生长,具有广泛的生物活性,后统一命名为IL-6〔3〕。在急性水肿型胰腺炎中,由于溶血卵磷酯、弹力蛋白酶、激肽的释放,使胰腺局部受损。当机体局部受损时,感染局部的成纤维细胞、内皮细胞、单核一巨噬细胞分泌IL-6,并活化局部T细胞和B细胞,而局部产生大量的IL-6〔4〕。因此,此时进入血循环的IL-6数量有限,与正常对照组相比无显著性差异。当胰腺的损伤进一步发展,造成胰腺及周围组织大片出血、坏死,即急性坏死型胰腺炎时,局部产生的大量IL-6,进入血循环系统动员全身免疫系统参于抗感染反应〔4〕。故IL-6含量在不同病理类型胰腺炎中会有很大差异。
对于不同类型的胰腺炎,在治疗上有较大差别,而及时有效的治疗可使病人获得很好的预后。传统的对急性胰腺炎病理类型的诊断方法较为繁琐,而放免法测定血清IL-6含量简单易行,且在发病早期(5～120小时)即可反映病情的轻重,因此是一种较好的早期判断急性胰腺炎病情轻重和预后的方法。
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参考文献
1.Inagaki T.Pancreas.1997,14(1)∶1.
2.潘国宗,曹世植,主编.现代胃肠病学.北京∶科学出版社,1994∶1835-1836.
3.王自正,主编.实用临床RIA与PCR检测.北京∶原子能出版社,1995.
4.赵武述,等.现代临床免疫学.北京∶人民军医出版社,1994.,45-58.
收稿:1998-04-22 修回:1998-06-08, 百拇医药
单位：南京医科大学附属南京第一医院 210006
关键词：胰腺炎白细胸介素-6/分析；放射免疫测定
临床内科杂志/990222 【摘要】目的 探讨IL-6水平对急性胰腺炎病情判断的价值。方法 用放射免疫法测定34例急性胰腺炎患者IL-6水平,并与正常人作对照。结果 水肿型胰腺炎患者IL-6含量平均值(10.04±1.37 pg/ml)与正常对照组平均值(5.81±1.93 ρg/ml)比较无显著性差异;而坏死型胰腺炎平均值(39.36±2.26 ρg/ml)与水肿型比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论 用放射免疫法测定IL-6水平是反映急性胰腺炎发病早期病情轻重及判断予后的简单易行的方法。
IL-6对急性胰腺病情判断具有重要价值〔1〕。作者用放射免疫法测定急性胰腺炎患者血中IL-6含量,以验证这一结论。
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对象与方法
一、对象:按胃肠病学诊断标准〔2〕,确诊为急性胰腺炎34例,男性14例,女性18例,平均年龄40±4.6,其中水肿型24例,坏死型10例。正常对照组20例,男女各10例,平均年龄40±1.0。
二、方法:患者于发病后5～120小时内取外周静脉血,分离出血清后置于-20℃低温保存待测。试剂采用上海森雄科技实业有限公司提供的夹心法ELISA检测IL-6试剂盒。操作严格按说明书进行。
结果
各组血清IL-6含量见附表。由附表可见水肿型胰腺炎与正常对照组比较无显著性差异(0.2>P>0.1);而坏死型胰腺炎与水肿型比较有显著性差异(P<0.01)。
表1 血清IL-6测定结果(pg/ml,
±s) 分 组, http://www.100md.com
例 数
IL-6
对 照 组
20
5.81±1.93
急性水肿型胰腺炎
24
10.04±1.37
急性坏死型胰腺炎
10
39.36±2.26△
注:与对照组比较*P>0.05;△P<0.01。讨论
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早在八十年代,Astulcli等就发现人的内皮细胞培养血清中含有一种因子,能维持体外杂交瘤细胞的生长,具有广泛的生物活性,后统一命名为IL-6〔3〕。在急性水肿型胰腺炎中,由于溶血卵磷酯、弹力蛋白酶、激肽的释放,使胰腺局部受损。当机体局部受损时,感染局部的成纤维细胞、内皮细胞、单核一巨噬细胞分泌IL-6,并活化局部T细胞和B细胞,而局部产生大量的IL-6〔4〕。因此,此时进入血循环的IL-6数量有限,与正常对照组相比无显著性差异。当胰腺的损伤进一步发展,造成胰腺及周围组织大片出血、坏死,即急性坏死型胰腺炎时,局部产生的大量IL-6,进入血循环系统动员全身免疫系统参于抗感染反应〔4〕。故IL-6含量在不同病理类型胰腺炎中会有很大差异。
对于不同类型的胰腺炎,在治疗上有较大差别,而及时有效的治疗可使病人获得很好的预后。传统的对急性胰腺炎病理类型的诊断方法较为繁琐,而放免法测定血清IL-6含量简单易行,且在发病早期(5～120小时)即可反映病情的轻重,因此是一种较好的早期判断急性胰腺炎病情轻重和预后的方法。
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参考文献
1.Inagaki T.Pancreas.1997,14(1)∶1.
2.潘国宗,曹世植,主编.现代胃肠病学.北京∶科学出版社,1994∶1835-1836.
3.王自正,主编.实用临床RIA与PCR检测.北京∶原子能出版社,1995.
4.赵武述,等.现代临床免疫学.北京∶人民军医出版社,1994.,45-58.
收稿:1998-04-22 修回:1998-06-08, 百拇医药