急性阑尾炎并肠套叠1例
作者：李生海 太淑芳
单位：李生海 太淑芳(宁夏海原县李旺中心卫生院 756100)
关键词：
急性阑尾炎并肠套叠1例 李生海 太淑芳 1 患者，女,28岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。T 37.2℃，BP11.5/8.5kPa，精神差，痛苦面容，被动体位。腹平坦，未见肠形及蠕动波，肝脾未扪及，右下腹肌紧张，压痛(+)，反跳痛(+)，结肠充气试验(+)，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。实验室检查：Hb120g/L，WBC 11×109/L，N 0.75，L 0.25。B超检查：右下腹部腹壁上扫测回盲区呈条状低回声(6cm×9cm)，内回声不均匀。初诊急性阑尾炎备手术。1小时后在连硬膜外麻醉下取麦氏切口手术，寻找回盲部及阑尾困难，向上延长切口探查见回肠—盲肠—结肠套叠约10cm,给予手法复位后见阑尾呈化脓性改变。诊断为急性化脓性阑尾炎并肠套叠，手术切除阑尾。术后抗炎、支持、对症治疗，住院7天痊愈出院。
2 讨论
急性阑尾炎并肠套叠临床少见，此患者肠套叠发生时间估计在备手术阶段。肠套叠发生速度快，时间短，不易被临床医生发现，因此术前详细查体可避免漏诊、误诊。
(收稿：1998—09—23) 责编：杨自革, http://www.100md.com
单位：李生海 太淑芳(宁夏海原县李旺中心卫生院 756100)
关键词：
急性阑尾炎并肠套叠1例 李生海 太淑芳 1 患者，女,28岁，因转移性右下腹疼痛12小时入院。T 37.2℃，BP11.5/8.5kPa，精神差，痛苦面容，被动体位。腹平坦，未见肠形及蠕动波，肝脾未扪及，右下腹肌紧张，压痛(+)，反跳痛(+)，结肠充气试验(+)，肠鸣音减弱，移动性浊音(-)。实验室检查：Hb120g/L，WBC 11×109/L，N 0.75，L 0.25。B超检查：右下腹部腹壁上扫测回盲区呈条状低回声(6cm×9cm)，内回声不均匀。初诊急性阑尾炎备手术。1小时后在连硬膜外麻醉下取麦氏切口手术，寻找回盲部及阑尾困难，向上延长切口探查见回肠—盲肠—结肠套叠约10cm,给予手法复位后见阑尾呈化脓性改变。诊断为急性化脓性阑尾炎并肠套叠，手术切除阑尾。术后抗炎、支持、对症治疗，住院7天痊愈出院。
2 讨论
急性阑尾炎并肠套叠临床少见，此患者肠套叠发生时间估计在备手术阶段。肠套叠发生速度快，时间短，不易被临床医生发现，因此术前详细查体可避免漏诊、误诊。
(收稿：1998—09—23) 责编：杨自革, http://www.100md.com