先天性胆脂瘤1例报告
作者：朱 杭 军
单位：解放军第八二医院(223001)
关键词：
江苏医药990346 我科1998年7月收治1例仅表现为反复左耳后瘘管流脓的先天性胆脂瘤病人，现报告如下。
患者，女，6岁，因反复左耳后瘘管流脓3年入院，无外耳道流脓溢液史。入院体检左乳突表面皮肤见一瘘口，压之有脓性分泌物流出，左乳突无压痛，左耳廓无牵拉痛，外耳道干净，鼓膜完好无充血。入院诊断为腮裂瘘管。入院后在全身麻醉下进行手术，采用耳后切口，发现瘘管穿入乳突骨皮质，凿开乳突，见乳突气房、鼓窦融合，内有一巨大胆脂瘤样物，予以去除，术腔填以碘仿纱条，缝合切口。切除物术后病理检查证实为胆脂瘤。术后切口感染，换药后愈合，术后14天患儿病愈出院。
讨 论
先天性胆脂瘤为一少见疾病，是中耳内胚胎剩余上皮组织由于某种因素刺激增生过长，而形成上皮团块，多位于上鼓室，鼓膜完全正常。待向外扩张穿通鼓膜后因感染而开始流脓。本例无外耳道流脓，鼓膜完整，首先出现乳突骨皮质破坏，穿破乳突表面皮肤而表现为长期反复耳后瘘管流脓，更属罕见。, http://www.100md.com
单位：解放军第八二医院(223001)
关键词：
江苏医药990346 我科1998年7月收治1例仅表现为反复左耳后瘘管流脓的先天性胆脂瘤病人，现报告如下。
患者，女，6岁，因反复左耳后瘘管流脓3年入院，无外耳道流脓溢液史。入院体检左乳突表面皮肤见一瘘口，压之有脓性分泌物流出，左乳突无压痛，左耳廓无牵拉痛，外耳道干净，鼓膜完好无充血。入院诊断为腮裂瘘管。入院后在全身麻醉下进行手术，采用耳后切口，发现瘘管穿入乳突骨皮质，凿开乳突，见乳突气房、鼓窦融合，内有一巨大胆脂瘤样物，予以去除，术腔填以碘仿纱条，缝合切口。切除物术后病理检查证实为胆脂瘤。术后切口感染，换药后愈合，术后14天患儿病愈出院。
讨 论
先天性胆脂瘤为一少见疾病，是中耳内胚胎剩余上皮组织由于某种因素刺激增生过长，而形成上皮团块，多位于上鼓室，鼓膜完全正常。待向外扩张穿通鼓膜后因感染而开始流脓。本例无外耳道流脓，鼓膜完整，首先出现乳突骨皮质破坏，穿破乳突表面皮肤而表现为长期反复耳后瘘管流脓，更属罕见。, http://www.100md.com