广西50所县级以上医院病案管理人员状况调查
作者：张红宁 李明江
单位：广西中医骨伤科研究所；中华医学会广西分会
关键词：
广西医学GUANGXI MEDICAL YIXUE1999年 第21卷 第3期 Vol 为了解广西病案管理人员基本情况，1998年10月我们对区内50所县级以上医院进行专题调查，现报告如下。
1 对象与方法
调查对象为县级以上医院(含专科医院)共50家。均采用问卷调查法，调查内容：医院病床数、1998年住院人数、病案管理人员数、病案人员学历、职称、所学专业及专业培训等项目。
2 结果
本次调查共发放调查表150份，回收51分，回收率34%，有效问卷50份。调查城市医院24所，其中三级医院8所；二级医院9所；专科医院7所。县级医院26所，其中县医院23所；专科医院1所；厂矿医院2所。50所医院共有病案管理人员167人，情况见表1。
, 百拇医药
表1广西50所医院病案管理人员状况
单位：人(%)
人数
学历
职称
专业
大学
大专
中专
其他
高级
中级
初级
, 百拇医药
其他
病案
医疗
护理
其他
城
市
三级医院
二级医院
专科医院
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32
21
5
县
级
县医院
专科医院
厂矿医院
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0
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2
合计
167
6
29
104
, http://www.100md.com
28
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88
49
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(%)
(100)
(3.6)
(17.4)
, 百拇医药 (62.3)
(16.8)
(3.0)
(52.7)
(29.3)
(15.0)
(0.6)
(21.6)
(25.7)
(52.1)
3 分析与讨论
3.1人员结构与存在问题：从50所医院病案管理人员学历、职称、专业状况调查结果看，广西县级以上医院的病案管理人员主要存在知识结构和专业结构问题：(1)病案管理人员高学历者少，无学历者偏多。造成这种状况的主要原因是长期以来病案管理工作得不到重视，高学历且有一定临床经验的医疗专业人员不愿从事病案管理工作。病案室成为安排转岗人员和照顾“关系”的主要科室。(2)病案管理专业的人员几乎没有，非医学专业人员比例过多。我国虽然已有10个省的卫生学校有病案班(1)，由于毕业生少，不能满足医院病案管理发展的需要。另一方面，非专业人员过多流入医院也是一原因。
, 百拇医药
3.2 解决问题的对策：医院等级评审和社会医疗保险制度实施，病案室的职能正逐步由传统的病案管理转向病案信息管理，被动的服务转向主动的服务，单纯为医疗、科研、教学服务扩展到为卫生经济、计划、研究、调节、评价、决策、管理以及预防等多方面的服务(2)。病案管理学科的迅猛发展，要求有一支受过高等教育训练有素的专业队伍(3)，病案质量管理是医疗质量保证的关键(1)。要改变广西目前病案管理人员状况，应采取以下措施：(1)提高医院领导对病案管理重要性的认识，鼓励无学历及低学历病案管理人员参加在职病案或医学专业学历教育，不断提高现有病案管理人员专业素质；(2)充实高学历医学专业或相关专业人员到病案室工作；(3)尽快在广西医学院校开设病案管理专业教育；(4)限制无学历及非相关专业低学历人员流入。与此同时，应充分发挥广西病案学组的组织作用，邀请专家讲学、组织专题讲座、开办短训班等，注意创造条件让病案管理人员进行知识“充电”，努力把广西的病案管理推上一个新台阶。
参考文献
[1]王甲午，马家润，刘爱民.中华医学会全国第五次病案学术会议论文综述.中华医院管理杂志 1996；12(2)：114
[2]刘爱民，马家润.我国病案管理的发展与展望.中华医院管理杂志 1996；12(17)：386
[3]马家润，王甲午.发展病案管理教育培养专业人才.中华医院管理杂志 1998；14(3)：159, 百拇医药
单位：广西中医骨伤科研究所；中华医学会广西分会
关键词：
广西医学GUANGXI MEDICAL YIXUE1999年 第21卷 第3期 Vol 为了解广西病案管理人员基本情况，1998年10月我们对区内50所县级以上医院进行专题调查，现报告如下。
1 对象与方法
调查对象为县级以上医院(含专科医院)共50家。均采用问卷调查法，调查内容：医院病床数、1998年住院人数、病案管理人员数、病案人员学历、职称、所学专业及专业培训等项目。
2 结果
本次调查共发放调查表150份，回收51分，回收率34%，有效问卷50份。调查城市医院24所，其中三级医院8所；二级医院9所；专科医院7所。县级医院26所，其中县医院23所；专科医院1所；厂矿医院2所。50所医院共有病案管理人员167人，情况见表1。
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表1广西50所医院病案管理人员状况
单位：人(%)
人数
学历
职称
专业
大学
大专
中专
其他
高级
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初级
, 百拇医药
其他
病案
医疗
护理
其他
城
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(3.6)
(17.4)
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(16.8)
(3.0)
(52.7)
(29.3)
(15.0)
(0.6)
(21.6)
(25.7)
(52.1)
3 分析与讨论
3.1人员结构与存在问题：从50所医院病案管理人员学历、职称、专业状况调查结果看，广西县级以上医院的病案管理人员主要存在知识结构和专业结构问题：(1)病案管理人员高学历者少，无学历者偏多。造成这种状况的主要原因是长期以来病案管理工作得不到重视，高学历且有一定临床经验的医疗专业人员不愿从事病案管理工作。病案室成为安排转岗人员和照顾“关系”的主要科室。(2)病案管理专业的人员几乎没有，非医学专业人员比例过多。我国虽然已有10个省的卫生学校有病案班(1)，由于毕业生少，不能满足医院病案管理发展的需要。另一方面，非专业人员过多流入医院也是一原因。
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3.2 解决问题的对策：医院等级评审和社会医疗保险制度实施，病案室的职能正逐步由传统的病案管理转向病案信息管理，被动的服务转向主动的服务，单纯为医疗、科研、教学服务扩展到为卫生经济、计划、研究、调节、评价、决策、管理以及预防等多方面的服务(2)。病案管理学科的迅猛发展，要求有一支受过高等教育训练有素的专业队伍(3)，病案质量管理是医疗质量保证的关键(1)。要改变广西目前病案管理人员状况，应采取以下措施：(1)提高医院领导对病案管理重要性的认识，鼓励无学历及低学历病案管理人员参加在职病案或医学专业学历教育，不断提高现有病案管理人员专业素质；(2)充实高学历医学专业或相关专业人员到病案室工作；(3)尽快在广西医学院校开设病案管理专业教育；(4)限制无学历及非相关专业低学历人员流入。与此同时，应充分发挥广西病案学组的组织作用，邀请专家讲学、组织专题讲座、开办短训班等，注意创造条件让病案管理人员进行知识“充电”，努力把广西的病案管理推上一个新台阶。
参考文献
[1]王甲午，马家润，刘爱民.中华医学会全国第五次病案学术会议论文综述.中华医院管理杂志 1996；12(2)：114
[2]刘爱民，马家润.我国病案管理的发展与展望.中华医院管理杂志 1996；12(17)：386
[3]马家润，王甲午.发展病案管理教育培养专业人才.中华医院管理杂志 1998；14(3)：159, 百拇医药