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编号:10216830
给患者开医疗建议单可能比开药方更好
http://www.100md.com 《英国医学杂志中文版》 1999年第3期
     作者:

    单位:

    关键词:

    英国医学杂志中文版990318Nadia Badawi,Jennifer J Kurinczuk,John M Keogh,Louisa M Alessandri,Fiona O′Sullivan, Paul R Burton ,Patrick J Pemberton ,Fiona J Stanley

    目的:确定足月婴儿新生儿脑病的产前预示因素。

    设计:人群为基础的非配对病例-对照研究。

    单位与时间:澳大利亚西部城区,1993年6月至1995年9月。

    对象:全部患中度或重度新生儿脑病164例;随机选择的对照400例。

    主要结局测量指标:校正比数比。

    结果:中度或重度新生儿脑病的出生患病率为3.8/1000足月活婴。新生儿死亡率为9.1%。新生儿脑病危险随母亲年龄上升而增加,随产次增加而降低。危险增加与下列因素有关:母亲失业(比数比3.60);技术不熟练手工操作工人(3.84);或家庭主妇(2.48)。其他危险因素有:受孕前没有私人健康保险(3.46);家族抽搐史(2.55);家族神经系统疾病(2.73),不育症治疗(4.43)。妊娠期的危险因素有:母亲甲状腺疾病(9.7),重症先兆子痫(6.30);中度或严重出血(3.57);临床诊断为病毒性疾病(2.97);未饮酒(2.91);出生时诊断为胎盘异常(2.07)。与婴儿有关的因素有:调整孕龄后的出生体重在第3至第9百分位(4.37),或低于第3百分位(38.23)。与孕龄的危险关系呈J形,38与39周危险性最低。

    结论:新生儿脑病的原因是多源性的,很多病因性因素在出生以前即已启动。

    (赵燕忠 译 翁梨驹 校), http://www.100md.com