肛交性直肠溃疡1例
作者：索标 郭春林 郭元虎
单位：索标 郭春林 郭元虎(包头医学院第一附属医院，包头 014010)
关键词：
1 病例报告 患者 1 病例报告 患者，女，36岁，因下腹隐痛、腹泻伴里急后重，排粘液脓血便2周，便血1次(量约150ml)入院。经治疗病情平稳后行电子结肠镜检查。见距肛门5.5cm直肠后壁的直肠瓣上有一直径1cm圆形深溃疡，底附白苔及血痂，周边粘膜充血水肿发红。病理学检查无特异性。追问病史，患者有半年以上肛交史，3～5次/月。诊断：肛交性直肠溃疡。嘱病人终止肛交，并用柳氮磺胺吡啶栓剂治疗，3周后复查溃疡明显缩小，底渐平，5周后复查溃疡完全愈合，呈瘢痕期。
2 讨论 肛交性直肠溃疡在国外同性恋者中最为常见，尤以男性同性恋者多见，女性也有用异物插入直肠者。病灶多发生在距肛门5～7cm的直肠后壁，且多位于直肠瓣上。由于溃疡较深，常可引起出血。因病理学检查无特异性，故诊断较困难，应有明确的肛交史，此外还应除外可造成直肠溃疡的性传播疾病，如梅毒、女性淋病、淋巴肉芽肿、软下疳、生殖器疱疹等。终止肛交是最基本也是最主要的治疗方法。国外有报道认为终止肛交后，不做特殊治疗，溃疡也可愈合，对合并感染者才给予相应抗菌药物。, http://www.100md.com
单位：索标 郭春林 郭元虎(包头医学院第一附属医院，包头 014010)
关键词：
1 病例报告 患者 1 病例报告 患者，女，36岁，因下腹隐痛、腹泻伴里急后重，排粘液脓血便2周，便血1次(量约150ml)入院。经治疗病情平稳后行电子结肠镜检查。见距肛门5.5cm直肠后壁的直肠瓣上有一直径1cm圆形深溃疡，底附白苔及血痂，周边粘膜充血水肿发红。病理学检查无特异性。追问病史，患者有半年以上肛交史，3～5次/月。诊断：肛交性直肠溃疡。嘱病人终止肛交，并用柳氮磺胺吡啶栓剂治疗，3周后复查溃疡明显缩小，底渐平，5周后复查溃疡完全愈合，呈瘢痕期。
2 讨论 肛交性直肠溃疡在国外同性恋者中最为常见，尤以男性同性恋者多见，女性也有用异物插入直肠者。病灶多发生在距肛门5～7cm的直肠后壁，且多位于直肠瓣上。由于溃疡较深，常可引起出血。因病理学检查无特异性，故诊断较困难，应有明确的肛交史，此外还应除外可造成直肠溃疡的性传播疾病，如梅毒、女性淋病、淋巴肉芽肿、软下疳、生殖器疱疹等。终止肛交是最基本也是最主要的治疗方法。国外有报道认为终止肛交后，不做特殊治疗，溃疡也可愈合，对合并感染者才给予相应抗菌药物。, http://www.100md.com