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编号:10217644
B3亚型的血清学检查及临床意义
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第3期
     作者:李桂琴 卢春娟 邵文军

    单位:李桂琴(哈尔滨市公安医院);卢春娟(黑龙江省医院);邵文军(龙江县医院)

    关键词:

    黑龙江医学9903137 患者滑××,男性,36岁,汉族,配血时,发现该患者血型异常,暂定“O”型,后经反复检查,证实该病人血型为我国人群中较少见的B3亚型,现报告如下。

    1 实验室检查

    1.1 患者红细胞抗原强度和血清中抗体检查患者红细胞(5%)与抗B、抗A+B凝块周围有很多的游离红细胞,呈混合外观。取抗A、抗B、抗A+B、抗H血清和受检者血清作倍量稀释,分别与正常

    A、B、O和患者的红细胞(5%)2∶1混合,抗B诊断血滴效价为256。结果表明,受检者红细胞无A抗原,有很弱的B抗原,其顺序为O≥受检者≥A≥B。

    患者血清与B、O及自身红细胞均不发生凝集,而与A型红细胞发生较强的凝集,效价为64,说明患者血清中有抗A无抗B。

    1.2 患者红细胞与正常A、B、O型红细胞吸收放散能力的比较(方法略)。红细胞吸收抗B能力(效价2~4)较正常B型红细胞(效价1)弱,而其放散抗B的能力(效价8~16)比正常B型红细胞(效价1)强;A、O红细胞不能吸收抗B血清,效价不变,符合B亚型特点。

    1.3 患者唾液中血型物质的测定结果:可分泌B、H物质。

    2 讨论

    B3亚型是ABO血型中,B型红细胞上抗原位点减少所致,易引起血型鉴定错误,致使B3亚型患者和献血员被误定为O型,给临床输血带来危害。在输血工作中,近期有B3亚型引起溶血性输血反应的报导,在免疫上B3亚型与B型相同。因此在A、B、O血型检查中,增加抗A+B血清和反应型及家系调查,对防止B3亚型误检,避免或减少临床输血反应的发生,具有一定的意义。

    (收稿日期:1998-11-28), 百拇医药