百色地区15所医院药学队伍状况调查及今后发展之我见
作者：潘杰欣
单位：右江民族医学院附属医院药剂科(百色 533000)
关键词：
右江民族医学院学报/9903151 医院药学工作是医疗卫生事业的重要组成部分。随着卫生事业的不断发展，临床医疗水平的不断提高，要求医院药学工作必须逐步适应临床工作的需要，将过去长期以来的单纯供应型，管理型逐步向综合服务型和现代科学管理型转变。而现代医院药学的发展，药学人员的素质是关键[1]。为此，笔者通过函调方式，对我地区11个市(县)医院及右医附院、地区医院、地区第二医院及地区妇幼保健院等15所医院药学队伍的现状作了一项调查。这种专业队伍现状调查的工作在本地区尚属首次，故难免有漏、错之处。其目的是通过调查，了解现状、分析存在问题，提出改进措施和发展设想以利促进本地区医院药学队伍的建设和医药卫生工作的发展。
1 医院药学队伍的现状调查
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以函调方式，对我地区共15所区、地区、市、县级医院的药学队伍现状进行了调查(截自1998年5月底止)，结果如下：
1.1 药学人员比例及专业结构，见表1。
表1 药学人员比例、专业结构 (人数/%) 15所医院卫生人员总数
药学人员数
西药人员数
中药人员数
3013
261(8.66)
201(77.00)
60(23.00)
, 百拇医药
注：①括号内的数字为占总人数的百分比；②最高为靖西县医院达15%。③最低为地区第二医院仅达5%。
1.2 药学人员技术职称结构，见表2。
表2 药学人员技术职称结构 副主任药师
主管药师
药师
药士
8
91
94
68
1.3 药学人员年龄结构及现岗位分布，见表3。表3 药学人员年龄结构及现岗位分布 职称
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年龄(岁)
岗位
>50
30～50
<30
调剂
制剂
药检
临床药学
副主任药师
7
1
4
, 百拇医药 1
3
主管药师
11
76
4
51
25
11
4
药师
22
72
55
, http://www.100md.com
29
8
2
药士
9
59
54
14
1.4 药学人员学历结构，见表4。表4 药学人员学历结构 本科
专科
中专
高中
初中
, 百拇医药
初中以下
9
21
169
43
16
3
2 调查结果与讨论
2.1 从表1看出，我地区15所医院药学人员的总数占医院卫生技术人员总数的总比例基本上达到了国家卫生部1978年颁发的“综合医院组织编制原则试行(草案)”中规定的8%的要求，达到8.66%。(15所医院的平均百分比为11.45%)。但仍有6所医院尚未达到8%的要求。其中以靖西县为最高，达到15%。地区第二医院最低，仅为5%。
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2.2 技术职称结构不合理 高级职称人员缺乏，且年龄老化严重。全地区高级职称人员只占总药学人员的2.95%，没有一名主任药师，高级职称人员年龄在50岁以上的占该项总人数的87.5%。如不能及时补充，我地区高级药学人才将会在近几年内出现断层的危险。由于历史的原因，这些老同志基本上都是大专学历、毕业于60年代，当年的知识范畴。水平和今天的不能同日而语。今天，在市场经济的影响下，社会上过分强调经济效益，忽视人才知识更新观点的冲击，加上年龄和身体的诸多因素，这些老同志较难发挥学科带头人的作用，大多数目前都工作于调剂、制剂岗位。
2.3 年龄在30～50岁以下的主管药师、药师，占药学人员总人数的66.7%(表3)，目前，这些同志是我地区药学事业的中坚力量，几年后，他们都将成为衡量我地区药学事业水平高低的主要人才。但这些同志绝大多数都是中专学历，有个别还是其它专业改行后从事药学工作的。他们缺乏深层次的，系统的药学专业理论知识和科研能力。绝大多数人员每天都忙于调剂和制剂的日常工作，根本无暇顾及知识的提高和更新、更侈谈开展科研工作。因而，工作水平难以提高，长此以往，势必对整个地区的药学事业的发展水平造成严重影响。
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2.4 药学人员整体素质偏低，尤其是本科人才奇缺，仅占总人数的3.45%，专科占8%，中专占64.2%，无专业学历者占23.75%(表4)，长期以来，广西不能培养自己的本科药学人才，而外省的本科人才又分不进来，故而造成本地区医院药学人员整体素质编低的现象。严重影响了本地区医院药学事业的发展。近年来，由于区内个别医学院校设立了药学系，才陆续有本科人才输送进来，但由于有近1/4无专业学历的高中以下人员占用了药学人员编制(表4)，加上本地区工作、生活条件限制，使我地区每年分配到的药学大专以上学历的毕业生，依然是凤毛麟角。这种情况，应当引起有关部门的高度重视。
2.5 从调查中发现，目前全地区仅有平果、田东两县医院药剂科初步开展了临床药学工作。(具体内容待考)。而作为区直、地直级的右医附院和地区医院却还未开展，这实为我地区药学事业发展中的一件憾事。按卫生部有关规定，三级医院必须要开展临床药学工作。作为临床药学主要内容的药动学—药效学结合的研究，药物相互作用的研究、体内生物利用度的研究以及药物不良反应监察工作，我地区目前都尚处于一片空白。至于临床新剂型、新制剂的研究、微机管理等一系列代表药学工作发展水平的现代化、自动化、科学化项目，更是在短时间内难予实现的目标。此情况应引起我地区有关决策部门的重视。否则，加快我地区药学事业的发展，保证临床用药安全、有效、价廉，从而提高我地区临床医疗工作的整体水平，将成为一句空话。
, 百拇医药
3 有关我地区医院药学队伍建设和发展之我见
随着科学技术水平的日趋提高，医院药学最终必将朝着与临床医学紧密结合的方向发展。以保证更合理、更安全有效地用药。要达到此目标，其核心是如何培养药学人才，建设一支结构合理，具有高技术业务水平的专业队伍，并突出培养学科带头人[1]，从而使我地区药学事业能提高到一个新的水平，以适应日益发展的临床医学的需要。为此，笔者提出以下建议：
3.1 地区卫生部门各级领导要充分认识现代医院药学转型发展的趋势，彻底改变重医轻药的观念，充分理解临床药学工作对医疗质量的重要作用是任何工作都无法替代的道理。需要在人、财、物、时间、空间上给予支持和重视[1]。
3.2 培养学科带头人，重视并确立其在业务领域中的主导作用，以其为核心，建立人才梯队，并配备必要的图书、资料、科研仪器，给他们创造科研条件，以确保专业队伍的健康发展及加强专业深度。
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3.3 药剂科要逐步实现微机管理，向现化科学管理化迈进。建立岗位责任制，明确各级药剂人员的工作职责。充分发挥和利用高级人才的业务优势，把他们从日常琐碎的事务性工作中解脱出来，确立他们的指导地位和作用。
3.4 建立科室业务考核制度，充分创造学习氛围，以促进药剂人员的知识不断更新和提高。并逐步建立药师参与临床查房、病例讨论制度，逐步开展临床药学研究工作，以致形成药剂科的综合服务体系，促使医生和药师共同制定给药方案，提高合理用药水平。
3.5 采取请进来，送出去的办法，开展药剂人员业务培训、岗位轮回制度，提高药剂人员的整体业务水平。
3.6 充分发挥地区药学会的凝聚作用，定期举办学术交流活动，取长补短，达到共同提高的目的。
3.7 针对我地区高级药学人才匮乏而中专人员占大部分的现象，有关部门应设法争取有关方面，举办各种类型的函授学习，提高这部分人员的专业档次，创造晋升高级职称的机会，以改变我地区专业结构不合理的现象。
3.8 卫生决策部门应对我地区药学队伍建立长期明确的发展计划，并积极设法引进高级人才，以确保我地区的药学事业能顺利地向前发展。
参考文献
[1] 丁红，卢齿生，营晓勇，等.山西省医院药学队伍的现状与发展对策，1996；31(8)：502
(1998-09-11收稿), 百拇医药
单位：右江民族医学院附属医院药剂科(百色 533000)
关键词：
右江民族医学院学报/9903151 医院药学工作是医疗卫生事业的重要组成部分。随着卫生事业的不断发展，临床医疗水平的不断提高，要求医院药学工作必须逐步适应临床工作的需要，将过去长期以来的单纯供应型，管理型逐步向综合服务型和现代科学管理型转变。而现代医院药学的发展，药学人员的素质是关键[1]。为此，笔者通过函调方式，对我地区11个市(县)医院及右医附院、地区医院、地区第二医院及地区妇幼保健院等15所医院药学队伍的现状作了一项调查。这种专业队伍现状调查的工作在本地区尚属首次，故难免有漏、错之处。其目的是通过调查，了解现状、分析存在问题，提出改进措施和发展设想以利促进本地区医院药学队伍的建设和医药卫生工作的发展。
1 医院药学队伍的现状调查
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以函调方式，对我地区共15所区、地区、市、县级医院的药学队伍现状进行了调查(截自1998年5月底止)，结果如下：
1.1 药学人员比例及专业结构，见表1。
表1 药学人员比例、专业结构 (人数/%) 15所医院卫生人员总数
药学人员数
西药人员数
中药人员数
3013
261(8.66)
201(77.00)
60(23.00)
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注：①括号内的数字为占总人数的百分比；②最高为靖西县医院达15%。③最低为地区第二医院仅达5%。
1.2 药学人员技术职称结构，见表2。
表2 药学人员技术职称结构 副主任药师
主管药师
药师
药士
8
91
94
68
1.3 药学人员年龄结构及现岗位分布，见表3。表3 药学人员年龄结构及现岗位分布 职称
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年龄(岁)
岗位
>50
30～50
<30
调剂
制剂
药检
临床药学
副主任药师
7
1
4
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主管药师
11
76
4
51
25
11
4
药师
22
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药士
9
59
54
14
1.4 药学人员学历结构，见表4。表4 药学人员学历结构 本科
专科
中专
高中
初中
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初中以下
9
21
169
43
16
3
2 调查结果与讨论
2.1 从表1看出，我地区15所医院药学人员的总数占医院卫生技术人员总数的总比例基本上达到了国家卫生部1978年颁发的“综合医院组织编制原则试行(草案)”中规定的8%的要求，达到8.66%。(15所医院的平均百分比为11.45%)。但仍有6所医院尚未达到8%的要求。其中以靖西县为最高，达到15%。地区第二医院最低，仅为5%。
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2.2 技术职称结构不合理 高级职称人员缺乏，且年龄老化严重。全地区高级职称人员只占总药学人员的2.95%，没有一名主任药师，高级职称人员年龄在50岁以上的占该项总人数的87.5%。如不能及时补充，我地区高级药学人才将会在近几年内出现断层的危险。由于历史的原因，这些老同志基本上都是大专学历、毕业于60年代，当年的知识范畴。水平和今天的不能同日而语。今天，在市场经济的影响下，社会上过分强调经济效益，忽视人才知识更新观点的冲击，加上年龄和身体的诸多因素，这些老同志较难发挥学科带头人的作用，大多数目前都工作于调剂、制剂岗位。
2.3 年龄在30～50岁以下的主管药师、药师，占药学人员总人数的66.7%(表3)，目前，这些同志是我地区药学事业的中坚力量，几年后，他们都将成为衡量我地区药学事业水平高低的主要人才。但这些同志绝大多数都是中专学历，有个别还是其它专业改行后从事药学工作的。他们缺乏深层次的，系统的药学专业理论知识和科研能力。绝大多数人员每天都忙于调剂和制剂的日常工作，根本无暇顾及知识的提高和更新、更侈谈开展科研工作。因而，工作水平难以提高，长此以往，势必对整个地区的药学事业的发展水平造成严重影响。
, http://www.100md.com
2.4 药学人员整体素质偏低，尤其是本科人才奇缺，仅占总人数的3.45%，专科占8%，中专占64.2%，无专业学历者占23.75%(表4)，长期以来，广西不能培养自己的本科药学人才，而外省的本科人才又分不进来，故而造成本地区医院药学人员整体素质编低的现象。严重影响了本地区医院药学事业的发展。近年来，由于区内个别医学院校设立了药学系，才陆续有本科人才输送进来，但由于有近1/4无专业学历的高中以下人员占用了药学人员编制(表4)，加上本地区工作、生活条件限制，使我地区每年分配到的药学大专以上学历的毕业生，依然是凤毛麟角。这种情况，应当引起有关部门的高度重视。
2.5 从调查中发现，目前全地区仅有平果、田东两县医院药剂科初步开展了临床药学工作。(具体内容待考)。而作为区直、地直级的右医附院和地区医院却还未开展，这实为我地区药学事业发展中的一件憾事。按卫生部有关规定，三级医院必须要开展临床药学工作。作为临床药学主要内容的药动学—药效学结合的研究，药物相互作用的研究、体内生物利用度的研究以及药物不良反应监察工作，我地区目前都尚处于一片空白。至于临床新剂型、新制剂的研究、微机管理等一系列代表药学工作发展水平的现代化、自动化、科学化项目，更是在短时间内难予实现的目标。此情况应引起我地区有关决策部门的重视。否则，加快我地区药学事业的发展，保证临床用药安全、有效、价廉，从而提高我地区临床医疗工作的整体水平，将成为一句空话。
, 百拇医药
3 有关我地区医院药学队伍建设和发展之我见
随着科学技术水平的日趋提高，医院药学最终必将朝着与临床医学紧密结合的方向发展。以保证更合理、更安全有效地用药。要达到此目标，其核心是如何培养药学人才，建设一支结构合理，具有高技术业务水平的专业队伍，并突出培养学科带头人[1]，从而使我地区药学事业能提高到一个新的水平，以适应日益发展的临床医学的需要。为此，笔者提出以下建议：
3.1 地区卫生部门各级领导要充分认识现代医院药学转型发展的趋势，彻底改变重医轻药的观念，充分理解临床药学工作对医疗质量的重要作用是任何工作都无法替代的道理。需要在人、财、物、时间、空间上给予支持和重视[1]。
3.2 培养学科带头人，重视并确立其在业务领域中的主导作用，以其为核心，建立人才梯队，并配备必要的图书、资料、科研仪器，给他们创造科研条件，以确保专业队伍的健康发展及加强专业深度。
, http://www.100md.com
3.3 药剂科要逐步实现微机管理，向现化科学管理化迈进。建立岗位责任制，明确各级药剂人员的工作职责。充分发挥和利用高级人才的业务优势，把他们从日常琐碎的事务性工作中解脱出来，确立他们的指导地位和作用。
3.4 建立科室业务考核制度，充分创造学习氛围，以促进药剂人员的知识不断更新和提高。并逐步建立药师参与临床查房、病例讨论制度，逐步开展临床药学研究工作，以致形成药剂科的综合服务体系，促使医生和药师共同制定给药方案，提高合理用药水平。
3.5 采取请进来，送出去的办法，开展药剂人员业务培训、岗位轮回制度，提高药剂人员的整体业务水平。
3.6 充分发挥地区药学会的凝聚作用，定期举办学术交流活动，取长补短，达到共同提高的目的。
3.7 针对我地区高级药学人才匮乏而中专人员占大部分的现象，有关部门应设法争取有关方面，举办各种类型的函授学习，提高这部分人员的专业档次，创造晋升高级职称的机会，以改变我地区专业结构不合理的现象。
3.8 卫生决策部门应对我地区药学队伍建立长期明确的发展计划，并积极设法引进高级人才，以确保我地区的药学事业能顺利地向前发展。
参考文献
[1] 丁红，卢齿生，营晓勇，等.山西省医院药学队伍的现状与发展对策，1996；31(8)：502
(1998-09-11收稿), 百拇医药