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编号:10221748
青霉素经食物链致人过敏反应1例
http://www.100md.com 《西安交通大学学报(医学版)》 1999年第3期
     作者:杨爱祖 李响玲

    单位:杨爱祖 李响玲(陕西省安塞县人民医院 安塞 717400)

    关键词:

    西安医科大学学报/990343 病例摘要:患者,女,56岁。于1998年7月5日食用鲜牛奶100 ml,2 min后突然出现腹部阵发性绞痛,呕吐一次,腹泻一次(稀水样便),伴有胸闷、呼吸困难,5 min全身皮肤出现荨麻疹。给口服扑尔敏8 mg,泼尼松10 mg。0.5 h症状缓解,1 h后上述症状完全消失。次日晨再次服用鲜牛奶100 ml后,上述症状再次出现,且较前日严重,呼吸极度困难,出冷汗,烦燥,p110次/min,BP13/11 kPa,口唇发绀,皮肤湿冷,可见荨麻疹,双肺哮鸣,心音低钝,腹软,无固定压痛,肠鸣音活跃。肌肉注射异丙嗪25 mg,静脉注射地塞米松磷酸钠20 mg,吸氧,静脉输液等处理后,0.5h患者安静,呼吸困难缓解,口唇转红,肺部哮鸣及其它症状消失。留观1 d出院。患者既往有青霉素过敏史,有长期食用鲜牛奶(供奶户只养一头奶牛)的饮食习惯。出院后半月再服同奶牛产牛奶无异常反应。后经调查,在患者食用牛奶发病的同时,此奶牛正在连续3d接受青霉素治疗(1200万U/d,3次/d),故推断患者系服用含青霉素的牛奶致敏,即青霉素经食物链产生过敏反应。

    讨论:文献报道,青霉素经肌肉注射后在乳液中的浓度为血浓度的5%~10%。因此,凡以抗生素、磺胺等药物治疗或预防畜禽疾病的饲养人员,应遵守休药期,避免残留药物畜禽肌体组织器官、乳汁或蛋进入市场。有药物过敏的人群,更应警惕,避免发生经食物链导致的不良反应。, http://www.100md.com