针刺颈夹脊治疗上肢麻木78例

http://www.100md.com 《中国民间疗法》 1999年第3期

     作者：尹 慧

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    中国民间疗法990325 上肢麻木多发生于中老年人，以往临床多采用针刺上肢经穴，效果不甚理想。近年来笔者采用针刺“颈夹脊”治疗上肢麻木，效果满意，现报告如下。

    资料与方法

    78例患者全部来自我院门诊和住院病人。按随机分组，观察组46例，男26例，女20例，年龄最小47岁，最大70岁，平均年龄59.5岁。病程最长5年，最短2天，其中颈椎病引起32例，中风后遗症所致9例，感受风寒，劳累所致5例。对照组32例，男18例，女14例，年龄最小45岁，最大71岁，平均年龄58岁，病程最长4年，最短1天。其中颈椎病引起21例，中风后遗症10例，风寒侵袭1例。两组一般情况相比无差异(P>0.05)，具有可比性。

    治疗方法：观察组，取患者坐位俯首，选取麻木侧颈夹脊穴，先用左手拇指定准穴位，常规消毒，右手快速进针，约进1.5～2寸左右，视其体形的胖瘦不同或深或浅直刺，单提插，不捻转，使针感如过电样传至患侧手指，甚则有灼热感觉，得气后留针30分钟。对照组，取患者坐位或仰卧位，选取患侧经穴，肩髃、曲池、手三里、外关、合谷针刺，留针30分钟，两组分别10天为一疗程，评定疗效。

    疗效标准：痊愈：治疗后上肢麻木完全消失100%，没有任何异常感觉；显效：治疗后上肢麻木减轻80%；有效：治疗后上肢麻木减轻50%；无效：治疗10次后症状无明显改变。

    治疗结果

    治疗组：痊愈9例，显效21例，有效11例，无效5例，总有效率89.1%；对照组：痊愈2例，显效6例，有效8例，无效16例，总有效率50%。两组统计学处理有显著差异(P<0.01)。

    讨论

    “颈夹脊”为经外奇穴，是由“华佗夹脊”发展而来，是指第一颈椎至第七颈椎各棘突间旁开0.5寸处，每侧有七穴，左右共十四穴。

    中老年人的上肢麻木，往往是由颈椎骨质增生，造成颈椎骨质退行性病变所引起。或因劳累，感受风寒，经脉痹阻不通，脉络失养，则麻木。针刺“颈夹脊”使其发热，针感迅速传至手指疏通经脉，改善上肢麻木。

    现代医学生理神经学认为，脊柱两旁分布着椎旁神经节，交感神经与脊神经之间有交通支在此沟通。交感神经可以借助外周部分传入纤维直接参与针感传入活动，传递针感。可见，针刺脊穴(颈夹脊)，可以通过交感神经进行调节活动。

    另外，臂丛神经是由颈椎发出，颈神经八对，其神经根位于颈椎棘突间，沿上肢内侧下传。

    因此，上肢麻木针刺颈夹脊，能收到满意的效果。同时，针刺颈夹脊对部分颈椎病患者的头晕，颈肩疼痛都有明显疗效。

    (收稿日期1998-11-28)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/analecta/1999/03/01/29/799.htm