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编号:10234262
治疗淋菌性结膜炎的用药观察
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 1999年第3期
     作者:张淑娟 宋炜辉

    单位:张淑娟:黑龙江省富锦市第二医院五官科;宋炜辉:佳木斯市中心医院

    关键词:泰利必妥;耐药菌;DNA

    黑龙江医药科学990388

    淋菌性结膜炎亦称脓菌性结膜炎,病因为奈瑟氏淋球菌所引起。我院门诊眼科于1996~1998-04共收治了8例淋菌性结膜炎的病人,现报道如下。

    1 临床资料

    8例病人中,成年男1人,年龄21岁,病程2个月;新生儿7例(男4例,女3例),年龄2~32d,发病时间为2~5d,平均时间为出生后3、5d。化验室检查,用无菌棉签取结膜囊分泌物涂片检查,革兰染色后油镜检查,8例均见上皮细胞,中性粒细胞、胞浆内外成堆的革兰阴性肾型成对淋球菌,淋菌试纸试验阳性。未做细菌培养。

    2 治疗及效果

    新生儿男2例,女2例,曾用青霉素常规疗法治疗。用1:5000新洁尔灭溶液冲洗结膜囊,1日2次,每隔20min用每毫升含1000u的青霉素眼药水滴于结膜囊内,随着分泌物的减少而减少点眼次数,晚上睡前涂金霉素眼膏于结膜囊内,直至症状完全消失为止。并给予青霉素每公斤体重60万u静点,用药6d观察疗效,4例病人中,1例痊愈(占25%),2例好转(占50%),1例无效(占25%),未能治愈这3例病人,考虑为耐药菌所致,改用泰利必妥滴眼液点眼,用药3d后,症状明显好转,6d痊愈,有效率100%。总结治疗经验,在其后收治的4例病人中,成年男1例,新生儿3例(2男1女)均用泰利必妥治疗,常规洗眼,用泰利必妥滴眼液点眼,每30min 1次,3d后症状明显好转,3例新生儿在用药第5天痊愈,1例成年男性于用药第8天痊愈。治愈率100%。治疗天数最长5d~8d,平均5、6d。

    3 讨论

    根据临床用药观察,治疗淋菌性结膜炎,泰利必妥优于其它药,它为广谱抗菌素,抗菌作用是杀菌性,主要对DNA之合成有特别的阻碍作用。对淋球菌有极强的抗菌效力,而且疗效好,治愈率高,值得我们临床医生进一步探讨和应用。

    (1999-01-07收稿), 百拇医药