纤维结合蛋白治疗复发性口腔溃疡疗效观察
作者：翟文波 侯艳秋
单位：佳木斯市中心血站
关键词：纤维结合蛋白；复发性；口腔溃疡
黑龙江医药科学990368
纤维结合蛋白(Fn)存在于血浆及细胞表面，是细胞间和细胞与基质粘连的重要因子，对保持细胞正常结构和功能，促进上皮细胞移行、修复和机体免疫调控等方面起着重要作用。近年来，已有其作用于眼病、耳部疾患等方面的报道，国内外学术界十分重视Fn的临床应用。笔者尝试用Fn治疗慢性口腔溃疡，现将实验结果报道如下。
1 对象、材料与方法
1.1 对象
选择1998年3月以来经局部用药(如冰硼散、克蕾唑贴敷)无明显好转的慢性口腔溃疡40例，其中男17例，女23例。年龄17～68岁。
1.2 仪器和原材料
低速大容量冰冻离心机(美国产)，天津医用高分子厂生产血液制品的三联袋，新鲜冰冻血浆、甘油适量。
1.3 方法
预先在无菌条件下制备出的Fn制剂3ml/支，经抗-HAV、-HBV、-HCV、-HIV和梅毒检验合格。Fn含量为(355±34)μg/ml。用2%～5%金霉素水溶液漱口后，局部涂抹，每天3次，10d为1疗程。另选40例慢性口腔溃疡病人为对照组，用2%～5%金霉素漱口后，局部用中药锡类散贴敷。
1.4 疗效判定标准
治愈：溃疡面愈合，无疼痛，愈后无瘢痕。且随访1年无复发，显效：症状较用药前好转，疼痛减轻，炎症消退，出现新生上皮；无效：症状与治疗前无明显差异。
2 结果
见附表。
附表 2组疗效对比 组别
病因
例数
治愈
显效
有效率(%)
Fn组(n=40)
消化不良
14
10
2
85.7
变态反应
16
10
4
87.5
精神紧张
8
6
75.0
内分泌
2
-
-
总有效率(%)
-
65
15
80
对照组(n=40)
变态反应
18
5
3
精神紧张
10
4
3
内分泌
12
6
3
总有效率(%)
37.5
22.5
60
3 讨论
随着细胞学，生物化学技术的发展，人们逐渐认识到临床上难以解释的持久性上皮缺损与病变过程中细胞的生物化学因素作用有关。Fn是上皮修复过程中的重要蛋白，能在细胞表面形成坚固的网状结构，减少细胞内液向外渗出，维持正常渗透压，并在创面形成一层保护膜，起到覆盖作用。同时为损坏的纤维组织和血管等再生提供有利的条件。促进创面的修复和炎症的吸收。由于慢性口腔溃疡周围正常上皮细胞停止分泌Fn或Fn的转运途径受到破坏，所以在患有口腔溃疡时，局部外源性补给Fn是比较合理，有效的方法。
(1998-10-10收稿), http://www.100md.com
单位：佳木斯市中心血站
关键词：纤维结合蛋白；复发性；口腔溃疡
黑龙江医药科学990368
纤维结合蛋白(Fn)存在于血浆及细胞表面，是细胞间和细胞与基质粘连的重要因子，对保持细胞正常结构和功能，促进上皮细胞移行、修复和机体免疫调控等方面起着重要作用。近年来，已有其作用于眼病、耳部疾患等方面的报道，国内外学术界十分重视Fn的临床应用。笔者尝试用Fn治疗慢性口腔溃疡，现将实验结果报道如下。
1 对象、材料与方法
1.1 对象
选择1998年3月以来经局部用药(如冰硼散、克蕾唑贴敷)无明显好转的慢性口腔溃疡40例，其中男17例，女23例。年龄17～68岁。
1.2 仪器和原材料
低速大容量冰冻离心机(美国产)，天津医用高分子厂生产血液制品的三联袋，新鲜冰冻血浆、甘油适量。
1.3 方法
预先在无菌条件下制备出的Fn制剂3ml/支，经抗-HAV、-HBV、-HCV、-HIV和梅毒检验合格。Fn含量为(355±34)μg/ml。用2%～5%金霉素水溶液漱口后，局部涂抹，每天3次，10d为1疗程。另选40例慢性口腔溃疡病人为对照组，用2%～5%金霉素漱口后，局部用中药锡类散贴敷。
1.4 疗效判定标准
治愈：溃疡面愈合，无疼痛，愈后无瘢痕。且随访1年无复发，显效：症状较用药前好转，疼痛减轻，炎症消退，出现新生上皮；无效：症状与治疗前无明显差异。
2 结果
见附表。
附表 2组疗效对比 组别
病因
例数
治愈
显效
有效率(%)
Fn组(n=40)
消化不良
14
10
2
85.7
变态反应
16
10
4
87.5
精神紧张
8
6
75.0
内分泌
2
-
-
总有效率(%)
-
65
15
80
对照组(n=40)
变态反应
18
5
3
精神紧张
10
4
3
内分泌
12
6
3
总有效率(%)
37.5
22.5
60
3 讨论
随着细胞学，生物化学技术的发展，人们逐渐认识到临床上难以解释的持久性上皮缺损与病变过程中细胞的生物化学因素作用有关。Fn是上皮修复过程中的重要蛋白，能在细胞表面形成坚固的网状结构，减少细胞内液向外渗出，维持正常渗透压，并在创面形成一层保护膜，起到覆盖作用。同时为损坏的纤维组织和血管等再生提供有利的条件。促进创面的修复和炎症的吸收。由于慢性口腔溃疡周围正常上皮细胞停止分泌Fn或Fn的转运途径受到破坏，所以在患有口腔溃疡时，局部外源性补给Fn是比较合理，有效的方法。
(1998-10-10收稿), http://www.100md.com