河南省降氟改水打井工程水氟含量调查分析
作者：银恭举 侯国强 余波 张莉
单位：河南省地方病防治研究所，郑州450003
关键词：降氟改水；井壁结构；超标率 ；井深
中国地方病学杂志990320 【摘要】 目的 了解河南省降氟改水打井工程水氟含量和工程使用情况。方法 选择17个打井工程较多的县(市)作为调查点，对其1982～1994年间全部所建工程进行横断面调查。结果 共调查工程1226处，其中停用一年以上工程189处，占15.42%，停用原因主要是管理组织瘫痪、机械管道损坏与丢失、管理费用无保障。在使用的1037处工程中，水氟大于1.0mg/L者又占163处，超标率为15.72%；40米以内、40～60米、61～99米和100米以上的不同井深工程水氟含量超标率呈依次递减，分别为28.86%、16.35%、13.40%和6.52%；井深在100米以上的水泥管和钢管井壁结构工程水氟超标率分别为9.57%和1.45%，二者间差异显著(χ2=4.6594,P<0.05)。结论 (1)水氟含量与井深呈高度负相关(r=-0.9138,P<0.01)。(2)钢管井壁结构能够有效防止地下水氟相互渗漏。
, http://www.100md.com
分类号：R599.9;O613.41 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)03-0213-16
Investigation into water fluoride concentration and application of t he fluoride-lowering well-digging projects in Henan
YIN Gongju,HOU Guoqiang,YU Bo,et al.
Henan Institute of prevention and treatment of endemic diseases,Zhen gzhou 450003
【Abstract】 Objective To understand water fluoride c oncentration and application of the fluoride-lowering well-digging projects in Henan Province.Methods Selecting 17 counties,in which there are many w ell-digging projects,as our investigation spots,then surveying all the projects built between 1982 and 1994.Results There are total 1 226 projects surveyed,among w hich 189 projects have been stopped using for over 1 year,accounting for 15.42%. The main reasons of the stopping are administration failure,pipe line destructio n and loss,and managing fares shortage.There are 1 037 projects used,in which 10 3 projects have water fluoride concentration higher than 1.0mg/L,accountiong for 15.42%.The overstandard rate gradually decreases with increase of well depth.Th at rate of wells at the depth of 40 meters below,41～60 meters,61～99 meters and 1 00 meters above is 28.86%,16.35%,13.40% and 6.52%,respectively.The over-standar d rate of the water fluoride level in projects made of cement pipe and steel pip e is 9.57% and 1.45% respectively,and there are significant differences between them (χ2=4.6594,P<0.05).Conclusions (1)There is a high negative correlation bet ween water fluoride level and well depth (r=-0.9138,P<0.01).(2)The steel w ell wall can effectively prevent underground high fluoride water from permeating through the well.
, 百拇医药
【Key words】 Fluoride-lowing well-digging projects Material of well wall Over-standard rate Well depth
降氟改水工程水氟含量和工程使用，是决定改水质量和防治效果的两项指标，但是，改水是一项复杂的社会工程，此项工作受到水文地质、施工条件、经济基础和工程管理等多方面因素的制约。从防治地氟病角度，对已建工程全面了解使用情况和水氟含量，既是科学评价与指导降氟改水措施的需要，又是正确评估病情防治效果和预测地氟病流行趋势之必需，为此，我们在河南17个市(地)选择了17个县(市、区)作为调查点，对各调查点1982～1994年间所建降氟改水打井工程使用情况和水氟含量进行了横断面调查，结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 选择调查点 根据全省各县(市)降氟改水进度，每一市地选择一个打井工程较多的县(市)作为调查点，全省共选择17个县(市)，对其1982～1994年间全部所建改水打井工程使用情况和水氟含量进行横断面调查。
, 百拇医药
1.2 调查内容
1.2.1 工程水氟含量：调查时已停用一年以上工程不做水氟测定，正在使用的工程每处采集两分平行样品进行水氟测定，取其均值为该工程水氟代表值，水氟含量大于1.0mg/L工程视为超标工程[1]。
1.2.2 降氟改水打井深度以实际井管管道深度为基准，井壁材料分水泥管和钢管两种结构。
1.2.3 工程使用情况：在现场调查时，工程近一年内仍在运转者，该工程被视为使用工程；工程已停止供水一年以上者，被定为停用工程。
1.3 水氟含量测定方法 采用氟离子选择电极法[2]。
2 结果
2.1 工程使用情况 本次共对全省17个县市1226处打井工程使用情况进行了调查，其中，已停止使用一年以上工程189处，占15.42%。工程停用的主要原因是：管道、机械损坏与丢失，井管塌陷和流沙、工程配套不齐全、管水组织瘫痪和运营费用无保障。工程停用较严重的县市有：鄢陵县调查工程97处，停用70处，占72.16%；商丘市调查工程30处，停用20处，占66.67%；沁阳市调查工程76处，停用20处，占26.32%(见表1)。
, 百拇医药
表1 降氟改水打井工程使用情况和水氟含量测定结果 县市名称
工程使用情况(处)
工程水氟测定(处)
工程数
停用数
%
监测数
超标数
%
方城县
舞阳县
新野县
, http://www.100md.com 南乐县
安阳县
沁阳县
郸城县
登封市
荥阳市
汝州市
偃师县
驻马店
鄢陵县
浚 县
开封郊区
商丘市
, http://www.100md.com 封丘县
合 计
1
92
148
85
103
76
35
1
146
5
110
10
, 百拇医药
97
175
58
30
54
1226
1
23
14
5
4
20
5
1
, http://www.100md.com
0
2
7
1
70
5
11
20
0
189
100.00
25.00
9.64
5.88
, 百拇医药
3.88
26.32
14.29
100.00
0.00
40.00
6.36
10.00
72.16
2.86
18.97
66.67
0.00
, http://www.100md.com
15.41
-
69
134
80
99
56
30
-
146
3
103
9
27
, 百拇医药
170
47
10
54
1037
-
0
27
15
13
18
7
-
1
, 百拇医药
0
0
0
16
27
18
8
13
163
-
0.00
20.15
18.75
13.13
, 百拇医药
32.14
23.33
-
0.68
0.00
0.00
0.00
59.26
15.88
38.30
80.00
24.07
15.72
, 百拇医药
2.2 工程水氟含量 本次共对全省17县(市)1037处正在启用的打井工程水氟含量进行了测定，其中水氟超标工程163处，占15.72%。水氟超标严重的县市有：商丘市监测10处，超标8处，占80%；鄢陵县监测27处，超标16处，占59.26%；开封市郊区监测47处，超标18处，占33.30%；沁阳监测56处，超标18处，占32.14%。
2.3 井深与水氟含量的关系(见表2)表2 不同井深水氟含量监测结果与对比 井深
(米)
监测工程数
(处)
水氟超标工程
数(处)
超标工程所占
, 百拇医药
比例(%)
<40
41～60
61～99
>100
149
208
321
184
43
34
43
12
, 百拇医药
28.86
16.35
13.40
6.52
监测结果表明：降氟改水打井工程水氟超标比例伴随井的深度增加而呈现逐渐下降趋势，二者呈高度负相关关系(r=-0.9138,P<0.01)。
2.4 井壁结构与水氟含量间的关系(见表3)表3 不同井壁结构工程水氟监测结果 井壁
结构
监测工程
数(处)
水氟超标
, 百拇医药 工程数(处)
%
χ2
P
水泥管
钢 管
115
69
11
1
9.57
1.45
4.6594
, 百拇医药
<0.05
本次共监测100米以上工程水氟184处，其中井壁结构为水泥管的工程115处，水氟大于1.0mg/L者11者，超标率为9.57%；井壁结构为钢管者69处，水氟>1.0mg/L的工程1处，超标率仅占1.45%，井壁结构为钢管或铸铁管的工程水氟超标率明显低于井壁结构为水泥管的工程(χ2=4.6594,P<0.05)。
3 讨论
3.1 井深和井壁材料是评价降氟改水工程质量的两项指标
降氟改水的目的是让病区群众能够吃上合格的低氟水。因此水氟含量高低是评价降氟改水工程质量优劣的关键指标。我省地氟病病区以饮水型为主，主要分布在干旱、半干旱地区。1982年我省开始降氟改水工程，截止1995年底共完成病区村改水近7千个。通过对全省17个县(市)1982～1994年度降氟改水1037处打井工程水氟含量的调查，超标工程占15.72%，超标工程严重的县(市)高达32.14%～80%。超标工程主要是浅水工程井和井壁材料为水泥管的工程，例如鄢陵县超标工程16处，井深介于12～30米之间，平均井深只有26.2米；商丘市超标工程8处，井深介于38～40米之间，两县(市)超标工程水源实际仍为浅层高氟地下水。
, 百拇医药
井壁材料是保证工程质量和水氟稳定不可忽视的重要因素，钢管井壁材料坚固耐用，密封性较好，能够有效地防止高氟层地下水渗透，工程水氟含量相对稳定。而砖管和水泥管井壁材料易错位、塌陷和密封不严，不同水氟层地下水相互渗透，工程水氟稳定性较差。本次共对100米以上水泥管井壁材料工程监测水氟115处，超标工程占9.57%，监测钢管井壁材料工程69处，超标工程仅占1.45%，二者水氟超标率间存在着显著差别(χ2=4.6594,P<0.05)。
目前，我省水文地质方面尚缺乏完整可靠的水氟资料，在降氟改水打井找低氟水方面大多存在着盲目性，虽然如此，但本次调查表明防氟井深度不得少于100米。根据文献报道和多年的监测结果表明[3]，河水、库水和冷泉水等地表水是天然的低氟水，在水量充足的前提下，引用地表水是降氟改水水源的理想选择，无引水条件的干旱、半干旱病区改水，根据本次调查结果应以打深井为主，井壁结构尽可能使用密封较好的钢管。
, http://www.100md.com 3.2 管理是降氟改水工程发挥效益的关键
改水容易管理难，管理工作在降氟改水工程有效使用和发挥效益方面起着决定性的作用，也是降氟改水能否达到最终目的的关键。本次对全省1226处降氟改水工程管理使用情况横断面调查结果表明，其中停用一年以上工程189处，占15.42%，严重的县(市)高达23.32～70.16%,尽管停用原因是多方面的，但经济落后和群众对地氟病危害认识不够，自我保健意识差是影响工程管理的根源，主要表现在机械动力不配套、维修不及时、设备丢失、供水管道损坏。因此，地氟病的防治工作首先在于加强宣传力度，提高广大病区群众对地氟病危害的认识水平和防病意识，变被动接受为自觉行动。同时，应加大改水经费投入力度，提高和完善工程质量。此外，工程管理应与市场体质接轨，逐步建立一套管水、用水商品化机制,真正把病区群众吃上合格的低氟水此项带有防治战略的工作纳入初级卫生保健和小康村建设的一项目标来常抓不懈。
3.3 降氟改水工作中存在的问题
, 百拇医药
目前，我省降氟改水工作进展较为顺利，取得了显著成绩，但是也存在着许多令人忧虑的问题：一是改水经费投入不足，从而造成低投入低产出，井深、井壁质量等必备条件无法到位，工程质量难以保证。二是缺乏准确可靠的地下水氟资料，工程施工盲目性大，定位勘测低氟水不能一步到位。三是水氟自然回升，工程寿命有限。随着工程使用年限的延长，水氟回升与报废工程增加，再投资问题尚缺良策。四是工程后期管理对发挥其效益至关重要，科学有效的管理机制和法规亟待解决。
作者简介：银恭举，男，1960年生研究室主任，副主任医师
4 参考文献
[1] 卫生部地病司编.地方性氟中毒防治手册[S].1991,4
[2] 戴国钧主编.地方性氟中毒[M].内蒙古人民出版社，1985,18～19
[3] 余波.河南省改水降氟工程水氟含量和工程使用情况监测报告[J].中国地方病学杂志，1996,15:1779
*收稿日期：1998-05-10；修订日期：1993-08-01, 百拇医药
单位：河南省地方病防治研究所，郑州450003
关键词：降氟改水；井壁结构；超标率 ；井深
中国地方病学杂志990320 【摘要】 目的 了解河南省降氟改水打井工程水氟含量和工程使用情况。方法 选择17个打井工程较多的县(市)作为调查点，对其1982～1994年间全部所建工程进行横断面调查。结果 共调查工程1226处，其中停用一年以上工程189处，占15.42%，停用原因主要是管理组织瘫痪、机械管道损坏与丢失、管理费用无保障。在使用的1037处工程中，水氟大于1.0mg/L者又占163处，超标率为15.72%；40米以内、40～60米、61～99米和100米以上的不同井深工程水氟含量超标率呈依次递减，分别为28.86%、16.35%、13.40%和6.52%；井深在100米以上的水泥管和钢管井壁结构工程水氟超标率分别为9.57%和1.45%，二者间差异显著(χ2=4.6594,P<0.05)。结论 (1)水氟含量与井深呈高度负相关(r=-0.9138,P<0.01)。(2)钢管井壁结构能够有效防止地下水氟相互渗漏。
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分类号：R599.9;O613.41 文献标识码：A 论文编号：1000-4955(1999)03-0213-16
Investigation into water fluoride concentration and application of t he fluoride-lowering well-digging projects in Henan
YIN Gongju,HOU Guoqiang,YU Bo,et al.
Henan Institute of prevention and treatment of endemic diseases,Zhen gzhou 450003
【Abstract】 Objective To understand water fluoride c oncentration and application of the fluoride-lowering well-digging projects in Henan Province.Methods Selecting 17 counties,in which there are many w ell-digging projects,as our investigation spots,then surveying all the projects built between 1982 and 1994.Results There are total 1 226 projects surveyed,among w hich 189 projects have been stopped using for over 1 year,accounting for 15.42%. The main reasons of the stopping are administration failure,pipe line destructio n and loss,and managing fares shortage.There are 1 037 projects used,in which 10 3 projects have water fluoride concentration higher than 1.0mg/L,accountiong for 15.42%.The overstandard rate gradually decreases with increase of well depth.Th at rate of wells at the depth of 40 meters below,41～60 meters,61～99 meters and 1 00 meters above is 28.86%,16.35%,13.40% and 6.52%,respectively.The over-standar d rate of the water fluoride level in projects made of cement pipe and steel pip e is 9.57% and 1.45% respectively,and there are significant differences between them (χ2=4.6594,P<0.05).Conclusions (1)There is a high negative correlation bet ween water fluoride level and well depth (r=-0.9138,P<0.01).(2)The steel w ell wall can effectively prevent underground high fluoride water from permeating through the well.
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【Key words】 Fluoride-lowing well-digging projects Material of well wall Over-standard rate Well depth
降氟改水工程水氟含量和工程使用，是决定改水质量和防治效果的两项指标，但是，改水是一项复杂的社会工程，此项工作受到水文地质、施工条件、经济基础和工程管理等多方面因素的制约。从防治地氟病角度，对已建工程全面了解使用情况和水氟含量，既是科学评价与指导降氟改水措施的需要，又是正确评估病情防治效果和预测地氟病流行趋势之必需，为此，我们在河南17个市(地)选择了17个县(市、区)作为调查点，对各调查点1982～1994年间所建降氟改水打井工程使用情况和水氟含量进行了横断面调查，结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 选择调查点 根据全省各县(市)降氟改水进度，每一市地选择一个打井工程较多的县(市)作为调查点，全省共选择17个县(市)，对其1982～1994年间全部所建改水打井工程使用情况和水氟含量进行横断面调查。
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1.2 调查内容
1.2.1 工程水氟含量：调查时已停用一年以上工程不做水氟测定，正在使用的工程每处采集两分平行样品进行水氟测定，取其均值为该工程水氟代表值，水氟含量大于1.0mg/L工程视为超标工程[1]。
1.2.2 降氟改水打井深度以实际井管管道深度为基准，井壁材料分水泥管和钢管两种结构。
1.2.3 工程使用情况：在现场调查时，工程近一年内仍在运转者，该工程被视为使用工程；工程已停止供水一年以上者，被定为停用工程。
1.3 水氟含量测定方法 采用氟离子选择电极法[2]。
2 结果
2.1 工程使用情况 本次共对全省17个县市1226处打井工程使用情况进行了调查，其中，已停止使用一年以上工程189处，占15.42%。工程停用的主要原因是：管道、机械损坏与丢失，井管塌陷和流沙、工程配套不齐全、管水组织瘫痪和运营费用无保障。工程停用较严重的县市有：鄢陵县调查工程97处，停用70处，占72.16%；商丘市调查工程30处，停用20处，占66.67%；沁阳市调查工程76处，停用20处，占26.32%(见表1)。
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表1 降氟改水打井工程使用情况和水氟含量测定结果 县市名称
工程使用情况(处)
工程水氟测定(处)
工程数
停用数
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监测数
超标数
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方城县
舞阳县
新野县
, http://www.100md.com 南乐县
安阳县
沁阳县
郸城县
登封市
荥阳市
汝州市
偃师县
驻马店
鄢陵县
浚 县
开封郊区
商丘市
, http://www.100md.com 封丘县
合 计
1
92
148
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2.2 工程水氟含量 本次共对全省17县(市)1037处正在启用的打井工程水氟含量进行了测定，其中水氟超标工程163处，占15.72%。水氟超标严重的县市有：商丘市监测10处，超标8处，占80%；鄢陵县监测27处，超标16处，占59.26%；开封市郊区监测47处，超标18处，占33.30%；沁阳监测56处，超标18处，占32.14%。
2.3 井深与水氟含量的关系(见表2)表2 不同井深水氟含量监测结果与对比 井深
(米)
监测工程数
(处)
水氟超标工程
数(处)
超标工程所占
, 百拇医药
比例(%)
<40
41～60
61～99
>100
149
208
321
184
43
34
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12
, 百拇医药
28.86
16.35
13.40
6.52
监测结果表明：降氟改水打井工程水氟超标比例伴随井的深度增加而呈现逐渐下降趋势，二者呈高度负相关关系(r=-0.9138,P<0.01)。
2.4 井壁结构与水氟含量间的关系(见表3)表3 不同井壁结构工程水氟监测结果 井壁
结构
监测工程
数(处)
水氟超标
, 百拇医药 工程数(处)
%
χ2
P
水泥管
钢 管
115
69
11
1
9.57
1.45
4.6594
, 百拇医药
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本次共监测100米以上工程水氟184处，其中井壁结构为水泥管的工程115处，水氟大于1.0mg/L者11者，超标率为9.57%；井壁结构为钢管者69处，水氟>1.0mg/L的工程1处，超标率仅占1.45%，井壁结构为钢管或铸铁管的工程水氟超标率明显低于井壁结构为水泥管的工程(χ2=4.6594,P<0.05)。
3 讨论
3.1 井深和井壁材料是评价降氟改水工程质量的两项指标
降氟改水的目的是让病区群众能够吃上合格的低氟水。因此水氟含量高低是评价降氟改水工程质量优劣的关键指标。我省地氟病病区以饮水型为主，主要分布在干旱、半干旱地区。1982年我省开始降氟改水工程，截止1995年底共完成病区村改水近7千个。通过对全省17个县(市)1982～1994年度降氟改水1037处打井工程水氟含量的调查，超标工程占15.72%，超标工程严重的县(市)高达32.14%～80%。超标工程主要是浅水工程井和井壁材料为水泥管的工程，例如鄢陵县超标工程16处，井深介于12～30米之间，平均井深只有26.2米；商丘市超标工程8处，井深介于38～40米之间，两县(市)超标工程水源实际仍为浅层高氟地下水。
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井壁材料是保证工程质量和水氟稳定不可忽视的重要因素，钢管井壁材料坚固耐用，密封性较好，能够有效地防止高氟层地下水渗透，工程水氟含量相对稳定。而砖管和水泥管井壁材料易错位、塌陷和密封不严，不同水氟层地下水相互渗透，工程水氟稳定性较差。本次共对100米以上水泥管井壁材料工程监测水氟115处，超标工程占9.57%，监测钢管井壁材料工程69处，超标工程仅占1.45%，二者水氟超标率间存在着显著差别(χ2=4.6594,P<0.05)。
目前，我省水文地质方面尚缺乏完整可靠的水氟资料，在降氟改水打井找低氟水方面大多存在着盲目性，虽然如此，但本次调查表明防氟井深度不得少于100米。根据文献报道和多年的监测结果表明[3]，河水、库水和冷泉水等地表水是天然的低氟水，在水量充足的前提下，引用地表水是降氟改水水源的理想选择，无引水条件的干旱、半干旱病区改水，根据本次调查结果应以打深井为主，井壁结构尽可能使用密封较好的钢管。
, http://www.100md.com 3.2 管理是降氟改水工程发挥效益的关键
改水容易管理难，管理工作在降氟改水工程有效使用和发挥效益方面起着决定性的作用，也是降氟改水能否达到最终目的的关键。本次对全省1226处降氟改水工程管理使用情况横断面调查结果表明，其中停用一年以上工程189处，占15.42%，严重的县(市)高达23.32～70.16%,尽管停用原因是多方面的，但经济落后和群众对地氟病危害认识不够，自我保健意识差是影响工程管理的根源，主要表现在机械动力不配套、维修不及时、设备丢失、供水管道损坏。因此，地氟病的防治工作首先在于加强宣传力度，提高广大病区群众对地氟病危害的认识水平和防病意识，变被动接受为自觉行动。同时，应加大改水经费投入力度，提高和完善工程质量。此外，工程管理应与市场体质接轨，逐步建立一套管水、用水商品化机制,真正把病区群众吃上合格的低氟水此项带有防治战略的工作纳入初级卫生保健和小康村建设的一项目标来常抓不懈。
3.3 降氟改水工作中存在的问题
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目前，我省降氟改水工作进展较为顺利，取得了显著成绩，但是也存在着许多令人忧虑的问题：一是改水经费投入不足，从而造成低投入低产出，井深、井壁质量等必备条件无法到位，工程质量难以保证。二是缺乏准确可靠的地下水氟资料，工程施工盲目性大，定位勘测低氟水不能一步到位。三是水氟自然回升，工程寿命有限。随着工程使用年限的延长，水氟回升与报废工程增加，再投资问题尚缺良策。四是工程后期管理对发挥其效益至关重要，科学有效的管理机制和法规亟待解决。
作者简介：银恭举，男，1960年生研究室主任，副主任医师
4 参考文献
[1] 卫生部地病司编.地方性氟中毒防治手册[S].1991,4
[2] 戴国钧主编.地方性氟中毒[M].内蒙古人民出版社，1985,18～19
[3] 余波.河南省改水降氟工程水氟含量和工程使用情况监测报告[J].中国地方病学杂志，1996,15:1779
*收稿日期：1998-05-10；修订日期：1993-08-01, 百拇医药