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编号:10237876
桂枝汤治疗慢性荨麻疹31例
http://www.100md.com 《川北医学院学报》 1999年第3期
     作者:王全 刘智碧

    单位:四川省泸州医学院 泸州 646000

    关键词:

    川北医学院学报990357 文章编号:1005-3697(1999)03—0077—01 中图分类号:R275.1 文献标识码:A

    慢性荨麻疹属于变态反应性皮肤病,由于其病因复杂,复发率高,很难治愈。我们于1993~1997年应用桂枝汤加味治疗该病,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》瘾疹的诊断依据诊断,凡符合此标准,皮疹经过3mon以上不愈或反复发作者均为选择病例,共51例,随机分为两组。治疗组31例,男17例,女14例;年龄16~58岁,平均42.6岁;病程3~72mon,平均16mon。对照组20例,男11例,女9例;年龄15~60岁,平均41.3岁;病程3~60mon;平均15mon。两组病例在性别、年龄、病程等方面基本相同,经统计学处理,具有可比性。

    1.2 治疗方法 治疗组(中药组):桂枝10g、白芍10g、防风9g、蝉衣6g、白藓皮12g、黄芪15g、生姜3片、甘草5g、大枣6g,每日1剂,水煎2次,取汁200ml,分3次服用。加减法:疹块色淡红,遇冷症状增剧者,加麻黄、荆芥;疹块色红,遇冷症状减轻者,加连翘、浮萍;心烦口渴,舌红脉数者,加丹皮、紫草、生地;痒甚者,加刺蒺藜;挟湿者,加苍术、赤小豆、苡仁;营血不足者,加当归、制首乌、鸡血藤。

    对照组(西药组):赛庚啶4mg,每日一次,晚上服。息斯敏10mg,每日1次,早上服,维生素C 0.2,每日2次。

    两组均以10d为一个疗程,3个疗程后评定疗效。服药期间停服其他相关治疗药物,忌食海鲜、辛辣等食物。

    2 疗效评定标准

    根据《中医病证诊断疗效标准》分为三级:①治愈:风团全部消退,临床体征消失,不再发作者。②好转:风团消退30%,或消退后复发间隔时间延长,瘙痒等症状减轻者。③未愈:治疗1mon风团发作及瘙痒无明显变化,或消退不足30%者。

    3 结 果

    治疗组痊愈26例(其中一疗程痊愈8例,二疗程痊愈14例,三疗程痊愈4例),好转3例,未愈2例,治愈率为83.87%,总有效率为93.55%;对照组痊愈13例(其中一疗程痊愈6例,二疗程痊愈6例,三疗程痊愈1例),好转4例,未愈3例,治愈率为65%,总有效率为85%。经统计学处理,两者之间有非常显著的差异性(P<0.01),说明治疗组疗效明显优于对照组。

    4 讨 论

    荨麻疹,属于祖国医学“瘾疹”范畴,多由营卫不和,风邪乘袭,客于肌肤而发病。若外邪久留不去,又可加重营卫不和,致使疹块反复发作不已,即成慢性荨麻疹。其常见临床症型有脾肺气虚,风寒外袭及营血不足、血虚风燥等,基本病理乃营卫不和所致。本报道以桂枝汤为基本方以调和营卫,加益气养血之品以增强其调和营卫、气血、阴阳的作用,并用祛风止痒之品针对病因以治其标,如此标本兼顾,营卫调和,则邪去病除。

    (收稿日期:1999-03-10), http://www.100md.com


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