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编号:10241645
速愈平对Ⅱ°烧伤创面的影响
http://www.100md.com 《华西医学》 1999年第3期
     作者:刘晓雪 岑瑛 于蓉 罗旭松

    单位:华西医科大学附属第一医院整形烧伤科(成都 610041)

    关键词:速愈平;Ⅱ°烧伤创面;愈合

    华西医学990335 摘要:本文对22例Ⅱ°烧伤创面外用速愈平与22例Ⅱ°烧伤创面外用磺胺嘧啶银霜对照组观察,结果发现速愈平对Ⅱ°烧伤创面,有促进创面修复、缩短愈合时间的作用,是一种安全可靠、使用方便的外用药。

    [中图分类号]R644 [文献标识码]B

    Effect of Suyuping on Partial-thickness Burn Wound

    LIU Xiao-xue,CEN Ying,YU Rong,et al.
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    Ⅱ度烧伤创面治疗的原则是预防感染,促进创面愈合,缩短愈合时间。速愈平又名人工细胞愈合膜,是杭州积好脂质体有限公司,采用纯天然物质,运用脂质体技术构建成的人工细胞型医用活性材料。我科从1997.10~1998.8将该产品用于Ⅱ°烧伤创面,总例数44例,其中用药组22例,对照组22例。现总结如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 总例数44例,用药组22例,Ⅱ°创面外用速愈平,其中男性17例,女性5例,对照组22例,Ⅱ°创面外用磺胺嘧啶银,其中男性14例,女性8例。年龄14~59岁,平均年龄26±5.20岁。火焰烧伤26例,烫伤17例,化学烧伤1例,平均烧伤面积(%):用药组12.80±10.70,浅Ⅱ°6.30±5.40,深Ⅱ°6.5±4.80,对照组11.90±9.60,浅Ⅱ°6.20±5.10,深Ⅱ°7.20±5.7,两组一般资料经统计学处理无显著差异。(表1)。

    表1.两组一般资料比较 组别
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    例数

    年龄

    TBSA(%)

    浅Ⅱ°

    深Ⅱ°

    对照组

    22

    25±4.13

    11.90±9.60

    6.20±5.10

    7.20±5.70

    用药组

    22
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    26±5.20

    12.8±10.70

    6.30±5.40

    6.50±4.80

    组间比较P>0.05

    1.2 用药方法 创面用0.1%新洁尔灭、生理盐水冲洗创面后,用药组涂搽速愈平,对照组涂搽磺胺嘧银霜,行暴露疗法,每天涂药1次,连续3日。

    2 结果

    2.1 用药三天烧创面情况观察 表2。

    表2.创面渗出和结痂情况

    创面渗出
, 百拇医药
    创面结痂

    有

    无

    有

    无

    对照组

    8

    14

    18

    4

    用药组

    10

    12

    16
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    6

    P值

    >0.05

    >0.05

    经卡方检验,两组P>0.05,说明用药组与对照组在影响创面渗出和结痂方面无差异。

    2.2 创面愈合情况观察 见表3。表3.创面愈合时间

    浅Ⅱ°

    深Ⅱ°

    对照组

    12.63±2.16

    21.76±3.21

, http://www.100md.com     用药组

    10.42±1.83

    19.32±2.45

    P值

    <0.05

    <0.05

    用药组和对照组愈合时间经t检验,P<0.05,二者在统计学上有显著差异,用药组较对照组愈合时间缩短。

    2.3 毒副反应 用药组和对照组均无局部刺激症状和过敏反应。肝、肾功,血常规检查指标,用药前后两组统计学上均无显著差异。

    3 讨论

    Ⅱ°烧伤创面治疗关键是最大限度地保护未被烧伤的残存上皮和间生态组织,并促进其上皮组织再生,加速创面的愈合〔1〕。速愈平作用机理:(1)在创面上形成一个类皮肤保护膜减少了水份蒸发,避免创面干燥、加深〔2〕,而该膜中含有大量人工细胞,又可通过细胞间的传递作用,保持创面与膜外良好的通透性,不影响创面的引流,减少感染的发生。(2)膜内含有葡萄糖,蛋白水解酶,微量元素等细胞构成物质,通过膜融合方式,为上皮细胞生长繁殖提供营养物质。(3)膜材中的天然高分子材料为上皮基底细胞的爬行生长提供了支撑物。
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    综上所述,速愈平为上皮细胞再生,提供了良好的微环境。从而加速创面愈合,促进了创面提前愈合2~3天,对Ⅱ°烧伤创面不失为一种安全可靠,使用方便的外用药。

    4 参考文献

    1 葛绳德,等:创面处理。烧伤临床解析,1997;1∶134。

    2 Saranto J R,Rubay:S,Zawack:B E,Blisters,Cooling antithromboxanes,and healing in experimental zone-of-stasis burns,J Trauma,1983;29∶927.

    (收稿日期:1999-03-05), 百拇医药